医保卡报销的钱是从卡里扣除吗?
来源:法律编辑整理 时间: 2023-06-04 22:04:21 351 人看过

一、医保卡报销的钱是从卡里扣除吗

医保卡报销不是直接扣医保卡账户的资金。医保卡的报销是根据情况来决定,医保卡账户分为两个,一种是个人账户,另一张是统筹账户。统筹情况下的报销,是经过统筹账户按照相应的比例进行报销之后,扣除医保报销部分的剩余医疗费用是可以从个人账户余额扣除的。

二、医保报销一般多久到账

就医报销一般是30个工作日内到账的。详细情况请咨询所属地社保局。

报销时需携带以下资料:

(一)身份证或社会保障卡的原件;

(二)定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件;

(三)门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;

(四)财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件;

(五)医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件;

(六)定点药店:税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件;

(七)如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。

三、医保卡报销的钱在哪里

医保报销后会将报销费用转到指定银行账户。查询报销的指定银行账户就可以知道是否到账。

(一)医保报销范围:

1、医保卡的报销,只限于在指定医院因疾病和部分意外所造成的住院以上的医疗费用。报销公式:(总费用-门槛费-自费-超支费用)*(75+年龄*0.2)%,一般来说,实际报销比例在20~60%不等。自费药是不予报销的,乙类药品报销80%,床位费有限额,按规定的一些检查费和诊疗费也不能报销。

2、医保卡的报销额度是当地社会职工平均工资的4倍(1年内的累计值)。

3、医保卡里的钱可用于指定药店买药和支付门急诊费用,但不属于报销范畴,因为医保卡里的钱就是医保个人账户的钱。

4、大病保险报销:参保人员患大病后,住院所发生的医疗费用,其个人承担在政策范围内超起付线2万元以上的部分,可享受大病保险待遇,按照50%-80%比例报销。

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2024年12月26日 19:04
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