如何申请工伤医疗费用报销
来源:法律编辑整理 时间: 2023-11-18 05:34:09 407 人看过

一、如何申请工伤医疗费用报销

工伤报销申请流程:用人单位自工伤事故伤害发生之日起30日内申请工伤认定;伤者经治疗伤情相对稳定后向劳动能力鉴定委员会申请劳动能力鉴定;携带工伤认定决定书、劳动能力鉴定书等资料向工伤保险经办机构申请工伤保险待遇

二、工伤医疗期限怎样确定

企业职工因患病或非因工负伤,需要停止工作医疗时,根据本人实际参加工作年限和在本单位工作年限,给予3个月到24个月的医疗期:

1.实际工作年限十年以上的,在本单位工作年限五年以下的为6个月,五年以上十年以下的为9个月;十年以上十五年以下为12个月;十五年以上二十年以下的为18个月;二十年以上的为24个月。如果是职业病:根据《工伤保险条例》规定,职工因工作受伤或患职业病,有一定的停工留薪期(医疗期)。停工留薪期一般不超过12个月,伤情严重或者情况特殊,经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认,可以适当延长,但延长不得超过12个月。

2.实际工作年限十年以下的,在本单位工作年限五年以下的为3个月;五年以上的为6个月。

三、工伤医疗补助金怎么计算

1.从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金,标准为:五级伤残为18个月的本人工资,六级伤残为16个月的本人工资,七级伤残为13个月的本人工资,八级伤残为11个月的本人工资,九级伤残为9个月的本人工资,十级伤残为7个月的本人工资;

2.职工因工致残被鉴定为五、六级伤残的,用人单位难以安排工作的,由用人单位按月发给伤残津贴,标准为:五级伤残为本人工资的百分之七十,六级伤残为本人工资的百分之六十;

3.职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的,劳动、聘用合同期满终止,或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的,由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金,由用人单位支付一次性伤残就业补助金。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2025年01月13日 02:32
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
更多法律综合知识相关文章
  • 伤残军人医疗费用报销申请范围
    伤残军人医保补助标准1.缴费补助:1—6级残疾军人随所在单位参加城镇职工医疗保险,参保经费由所在单位负担;困难企业的1—6级残疾军人由企业所在街道、镇乡负责为其办理参保手续,参保经费(含个人缴纳部分)由县财政负担。在乡1—6级残疾军人由户籍所在地街道、镇乡统一为其办理参加城镇职工医疗保险的手续,参保经费(含个人缴纳部分)由街道、镇乡财政安排。对困难街道、镇乡,县财政给予适当补助。2.报销补助:1—6级残疾军人55周岁以下(含55周岁)视为在职人员对待,55周岁以上视为退休人员对待。参加城镇职工基本医疗保险的缴费比例按照《城镇职工基本医疗保险暂行办法》执行;缴费基数按个人享受的残疾抚恤金核定。个人享受的残疾抚恤金低于上年度社会平均工资60%的,按我县上年度社会平均工资的60%核定。伤残军人医疗费用报销申请范围伤残军人参加本市城镇职工基本医疗保险,享受基本医疗保险、大额医疗互助、全市统一的残疾
    2023-05-09
    413人看过
  • 如何正确报销摔伤医疗费用
    1、受伤人员2、具体受伤时间3、受伤经过,在场人员(证明人)4、伤后送哪家医院就医,具体时间5、诊断为何伤。以下项目不在医疗保险的报销范围内:(一)服务项目类。(1)挂号费、院外会诊费、病历工本费等;(2)出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护士等特需医疗服务。天津意外摔伤医保报销流程天津意外摔伤医保报销流程如下:1、办理住院登记时:需出示医疗保险卡和身份证,医院将在医保信息系统查询核对参保人的个人资料、缴费等情况,并为其办理入院手续;2、住院期间:请您提醒医生注意,如使用自费的药品、诊疗项目及医疗服务设施,须经患者或家属签字同意;3、出院:经住院治疗符合出院标准的,由主诊医生开具出院通知单后,参保人持出院通知单和医疗保险卡到出院处办理结算手续。出院带药,一般不超过7日药量。出院结算时,参保人或家属须在《广州市医疗保险费用结算单》上签名确认。需要的资料:1、医保卡原
    2023-07-04
    151人看过
  • 工伤患者出院后医疗费用如何报销
    把医院的伤残鉴定交给劳动局和用人单位,最好自己复印一份保存,劳动局会发给“工伤认定通知书”给用人单位。之后单位开始赔偿,主要包括一次性伤残补助金、一次性伤残就业补助金,一次性伤残医疗补助金,停工留薪期工资,住院伙食费,护理费等。工伤出院后可得到哪些补偿(一)治(医)疗费。治疗工伤所需费用必须符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准。(二)住院伙食补助费。职工住院治疗工伤的,由所在单位按照本单位因公出差伙食补助标准的70%发给住院伙食补助费。(三)外地就医交通费、食宿费。经医疗机构出具证明,报经办机构同意,工伤职工到统筹地区以外就医的,所需交通、食宿费用由所在单位按照本单位职工因公出差标准报销。(四)康复治疗费。工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行康复性治疗的费用,符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的本条第三款规定的,从工伤保险基金支付。
    2023-07-07
    460人看过
  • 江阴职工外伤等医疗费用如何报销
    外伤等费用如何报销答:外伤是指由于各种意外原因而直接导致对身体带来的非疾病性的伤害。1.凡因外伤、中毒等需要住院的参保人员应凭市民卡在医院登记住院,否则不予报销相关费用;2.住院费用先由患者全额垫付,出院后一个月内到社保中心申报,经调查审核通过后方能报销。3.相关费用应在年度内申报(当年7月1日至次年6月30日),最晚不超过第二年的8月30日,逾期不予受理。申报资料:(1)《非自然疾病(外伤、中毒等)医疗费用原因调查表;(2)首诊医院的门(急)诊病历、有效票据、费用清单、出院记录(小结)等相关资料(市外就诊的需提供入院记录);(3)报警的需提供接警记录或交通事故认定书,机动车需提供行驶证和驾驶证正、副证原件。
    2023-05-30
    420人看过
  • 困难家庭如何申请和使用医保报销医疗费用
    1、住院时,凭身份证明和医生入院安排,在住院部先缴纳住院押金住院。到病房后,将医保卡交到护士服务台,那么医院在检查治疗过程中,就会把不能报销的药品、器械等一切费用,让你到门诊缴费,如同非参保人员一样,现金结账。住院押金不足时,还得续交押金。2、所住医院有个医保办公室,负责通知患者医保手续的办理以及盖章事项,在其指导下,于未办理出院手续前,先行在住院科室病房,将住院病历、出院小结、诊断证明等材料一并复印,这比出院后到医院档案室复印要容易得多。3、需要医生在安排住院的病历上,写明是意外受伤还是其他原因,并到居住地社区开具受伤过程证明,这主要是说明无第三方赔付,或防止有人非法套取医保资金。4、接着办理出院手续,住院部在结清账目后开具费用清单,将此清单及在病房复印的资料一起拿到医保中心,经初审,如有资料不全,尽快返回补办。然后,告诉你5个工作日后,取审核通知单。5、结果很快在3个工作日后,就接到医
    2023-07-16
    268人看过
  • 工伤医疗费已报销,医保如何结算?
    医保与工伤无关,医疗保险基金不支付工伤费用。隐瞒工伤的事实,用医保报销工伤治疗费用,属于诈骗医疗保险基金违法犯罪行为。《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿工伤认定失败医保报销怎样进行?社会医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。住院及特殊病种门诊治疗的结算程序:定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据;医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用;经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保
    2023-07-04
    480人看过
  •  医疗费用报销:如何使用医疗卡
    在就医时,请务必使用医疗保险手册,并按照相关规定交纳住院预付金和个人应承担的费用。出院时,医院与个人结算清自费部分金额,统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。此外,如果使用医保卡到门诊看病,则可以实时结算,无需报销。就医时,请使用医疗保险手册。如果单位已足额交费,个人只需交纳部分住院预付金,即可办理住院手续。发生的医疗费用需符合医疗保险的范围。出院时,医院与个人结算清自费部分金额,统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。使用医保卡到门诊看病的,实时结算,无需报销。 医保报销需要注意哪些事项?医保报销需要注意哪些事项?医保报销是指在医疗过程中,患者通过医疗保险获得部分或全部医疗费用报销的情况。为了保障医保资金的安全和及时性,医保报销存在一些需要注意的事项。首先,医保报销需要提供合法的医疗费用凭证,如发票、病历、诊断证明等。其次,医保报销的金额需要与实际医疗费用相符,不得有虚报或骗报行为。此
    2023-08-31
    225人看过
  • 医疗报销申请书如何写
    医疗报销申请书***医保中心:本人为新农合医疗保险的参保人,于去年#月#日办理了参保手续,并按时缴费。按照本市有关规定,本人应于#月开始享受医保住院统筹资格。医疗保险报销申请书。在医保卡领到手之前,本人因XX疾病,在XX医保定点医院住院治疗,现申请予以审核报销。后附本人身份证复印件、医保定点医院出院小结、住院费用清单、结算发票。申请人:XX日期:医疗报销的申请1、申请人:参合病人本人或者其配偶、父母、子女。参合病人本人不能亲自办理申请手续且没有配偶、父母、子女的,由其兄弟、姐妹代其申请;没有兄弟、姐妹的,由村民委员会负责人代其申请。由其代理人代理申请的,应当提交代理人的身份证复印件及与参合病人关系的证明材料。2、受理机构:县级以下定点医疗机构。3、申请结果:(1)申请报销的参合病人身份证明材料真实、提交材料齐全的,应当场受理;(2)对参合病人身份证明材料有疑义的,应移交合作医疗管理经办机构
    2023-04-27
    275人看过
  • 广州工伤医疗费如何报销去哪里报销
    广州工伤医疗费报销业务实行“属地管理”原则,在花都区、番禺区、从化市、增城市参保的单位及参保人到相应区(市)的医保经办机构办理;市属单位、越秀区等老八区区属参保单位及参保人可到市医保局各分局办理。职工发生事故受伤并认定为工伤后,初次申报工伤医疗费用。办理依据:《工伤保险条例》等有关政策规定。办理时限:每个工作日受理工伤医疗费用申报资料。每月10日以前提供资料齐全的当月核定工伤医疗费用。办理部门:工伤保险局待遇结算科办理程序:1、用人单位申报(1)申报条件:已认定为工伤、职工受伤时和医疗费用发生时参加了工伤保险。(2)申报资料:工伤事故报告表(事故发生后5个工作日内提交)、工伤认定申请表(原件)、身份证复印件、疾病诊断书和病历本原件及复印件(留存复印件)、医疗费发票(原件)和住院医疗费用详细清单(出院时由医院打印)、交通事故结案书(因交通事故受伤提供)、其他有关资料。上述资料交至政务公开大厅
    2023-05-01
    241人看过
  • 如何申请工伤保险报销工伤保险报销费用标准
    一、如何申请工伤保险报销工伤保险报销费用标准工伤保险报销流程有:1.向劳动保障行政部门申请工伤认定;2.认定为工伤后,向劳动能力鉴定委员会申请伤残等级鉴定;3.持鉴定结论、住院结算单及费用明细表等材料向社保部门申请报销。工伤保险报销如下:1.目前正常缴费单位的工伤职工医药费用按比例段报销:分别是百分之95、百分之90、百分之80和百分之70,单位承担差额;2.单位一次性向工伤经办机构缴纳1到4级伤残职工的有关工伤保险费用,按照劳动者所在市的退休工残人员平均费用状况,暂定是103000元。二、工伤保险报销时间多长工伤保险报销时间大约三四个月左右。其中社会保险行政部门作出工伤认定决定的时间一般是六十日内,即两个月;而凭借该决定书以及医疗缴费单据等材料申请报销的时间一般需要一两个月。《工伤认定办法》第五条用人单位未在规定的时限内提出工伤认定申请的,受伤害职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之
    2023-07-03
    240人看过
  • 低保户住院报销医疗费用申请书如何写
    低保是针对于家庭收入低于当地最低生活保障标准的居民,包括农业户口和非农业户口的城市居民两种,是我国社会保障的重要内容之一。低保户住院报销申请书xxx市医保所:本人xx,男/女,现年xx岁,是金城江区(详细地址)居民(低保户),201x年xx月xx日因(意外伤害简要情况),诊断为在河池市第三人民医院住院治疗,现申请按基本医疗疾病报销住院费用,望批准。此致敬礼申请人:年月日相关知识:一、申请合作医疗需要提供的资料:1、按要求填写xx市农村合作医疗报销呈批表。2、疾病诊断证明书。3、住院收费收据。4、病人费用汇总表。5、身份证或户口部。6、合作医疗证。7、合作医疗发票。8、村委会核实证明。9、属创伤类和无发票原件的,镇合管办要出核实证明与原件相符印章。二、申请农村合作医疗的补助程序:1、病人病愈出院索取住院诊断证明,住院医药发票,医嘱费用明细表,出院后一个月内带备住院资料和参加合作医疗资料、身份
    2023-05-08
    452人看过
  • 医疗费申请报告如何写
    医疗费申请报告撰写时应当写明申请医疗费的原因、申请的标准、申请人的个人信息等内容。医疗费申请程序首先需要申请人经过医疗鉴定后,确认好医疗损害的伤残等级,再根据实际伤残等级计算具体的费用金额。医疗费又包含了治疗费用、康复治疗费用等款项。一、医疗费申请报告如何写____街道(社区):我叫_____,男(女)____年_____月出生。原系_______公司职工,_____年______月退休后移交到_____街道_____社区。_____年___月患尿毒症,每周透析____次,爱人、子女工作生活情况,由于尿毒症需要长期透析,家庭生活因病致贫,现申请大病救助。如下是一个下岗职工在县政府官网咨询大病如何申请困难补助的民政局的回复:根据我县城乡医疗救助文件规定,低保对象可申请医疗救助。(一)救助标准为:按个人自付部分的30%给予救助。(二)申请和审批程序:1、个人提出书面申请,填写,并提供本人户口,
    2023-04-26
    486人看过
  •  报销工伤医疗费用的步骤
    工伤医疗费用的报销方式分为三步:受伤者在单位垫付治疗工伤所需费用后,再进行报销处理;经劳动和社会保障部门认定为工伤后,参加工伤保险统筹的,对已发生的符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的费用,由用人单位向经办机构申报结算;继续发生的符合工伤保险基金支付范围的费用由经办机构向工伤保险协议合作医疗机构结算。工伤医疗费用的报销方式是:受伤者在单位垫付治疗工伤所需费用后,再进行报销处理。经劳动和社会保障部门认定为工伤后,参加工伤保险统筹的,对已发生的符合工伤保险诊疗项目目录;工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的费用,由用人单位向经办机构申报结算;继续发生的符合工伤保险基金支付范围的费用由经办机构向工伤保险协议合作医疗机构结算。 工 伤 保 险 协 议 合 作 医 疗 机 构 如 何 结 算 ?根据《工伤保险条例》的规定,工伤保险协议合作医疗机构需要与统筹地区社会保
    2023-09-14
    409人看过
  • 三亚工伤事故如何申报,医疗费用报销需要哪些资料
    三亚工伤事故申报工伤事故发生后,工伤职工所在单位应在30日内以书面形式向市劳动保障行政部门提出工伤认定申请,用人单位未在规定时间内提交申请的,期间发生符合《工伤保险条例》规定的有关费用由该单位负担;工伤医疗费用报销所需资料1、市劳动保障行政部门(九楼人社局社会保险科)出具的工伤(亡)认定书或视同工伤(亡)认定书;2、疾病诊断证明书或出院证明(加盖医院公章);3、身份证(原件及复印件);4、住院或门诊的医疗票据及费用明细清单(原件);5、用人单位的对公账号(如需直接拨入工伤职工本人账户,由单位出具证明加盖公章)。因伤情需要到市外就医的,除提供上述材料外,还需提前办理转诊异地申请手续;首次治疗后因伤情需要在本地继续治疗的,需提前办理旧病复发治疗申请手续;进行康复治疗的,需提前办理康复申请手续;要配置辅助器具的,提供劳动能力鉴定结论并提前办理辅助器具配置申请手续。上述手续所需表格均可在工伤生育保
    2023-05-05
    93人看过
换一批
#法律综合知识
北京
律师推荐
    #法律综合知识 知识导航
    展开

    法律综合知识是指涵盖法律领域各个方面的基础知识和应用技能。它包括法律理论、法律制度、法律实务等方面的内容,涉及宪法、刑法、民法、商法、经济法、行政法等多个法律领域。... 更多>

    #法律综合知识
    相关咨询
    • 医疗费能报销工伤申请范围吗?
      北京在线咨询 2022-06-20
      个人申报工伤医疗费可以报销。根据《工伤保险条例》第十七条 第 一、二款规定,职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病,所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况,经报社会保险行政部门同意,申请时限可以适当延长。用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的,工伤职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之
    • 工伤医疗费用报销申请表应该怎么写呢
      辽宁在线咨询 2022-07-20
      标题:工伤医疗费用报销申请表内容写上:姓名,部门,职位,申请日期,受伤情况,受伤日期等情况,在最后让:财务主管、部门主管以及申请人签字。
    • 报销工伤职工医疗保险如何,医药费怎么报销
      云南在线咨询 2022-04-24
      1、工伤医药费有工伤保险由工伤保险报销,没有工伤保险的,由用人单位报销的。 2、《社会保险法》第三十八条因工伤发生的下列费用,按照国家规定从工伤保险基金中支付: (一)治疗工伤的医疗费用和康复费用; (二)住院伙食补助费; (三)到统筹地区以外就医的交通食宿费; (四)安装配置伤残辅助器具所需费用; (五)生活不能自理的,经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费; (六)一次性伤残补助金和一至四级伤残
    • 如何做工伤认定报销医疗费
      贵州在线咨询 2022-06-24
      1、工伤认定后,医疗费一般在医疗机构进行报销,医疗机构在结算费用时,会直接进行报销,在医疗机构未进行报销的,可以去社会保险经办机构进行报销。 2、《工伤保险条例》 第三十条 职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗,享受工伤医疗待遇。 职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医,情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。 治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务
    • 工伤费用报销申请
      云南在线咨询 2022-07-20
      1、医疗费用专用收据(发票)(背面有工伤职工或家属签字) 2、门(急)诊病历复印件(含封面复印) 3、社会工伤保险医疗待遇申请表(单位加盖公章) 4、工伤职工身份证复印件 5、个人书面报告 6、劳动能力鉴定结论书原件和复印件 7、单位书面申请(非定点医院就医) 8、医疗费用开支明细清单 9、出院小结原件和复印件 10、工伤认定决定书原件和复印件 11、劳动能力鉴定申请表原件和复印件 12、康复辅助