一、门诊费用

1、《工伤认定结论通知书》；2、工伤职工本人身份证复印件(加盖公章)；3、诊断证明书；4、劳动关系证明(《中华人民共和国组织机构代码证》复印件(加盖公章)、《营业执照》复印件(加盖公章)、法人身份证复印件(加盖公章)、《工伤保险缴费花名册》(加盖公章)、工伤保险缴费凭证(加盖公章))；5、门诊发票原件(姓名必须与本人身份证一致；每张发票上必须加盖入住医院收费章；每张发票需有相应的病历或处方；若有特殊检查治疗项目发票需提供相应的报告单。)6、门诊病历、双联处方及其复印件(每次治疗需在门诊病历上有详细的记录；双联处方(1)处方必须与门诊病历记载相符(2)处方必须划价。)；7、特殊检查治疗项目、旧伤复发治疗则需提供相应的申请审批表。

二、住院费用

1、《工伤认定结论通知书》(若提出工伤认定申请的时间距事故发生时间超过30日，则在此期间发生符合《工伤保险条例》规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位承担。)；2、工伤职工本人身份证复印件(加盖公章)；3、诊断证明书；4、劳动关系证明(《中华人民共和国组织机构代码证》复印件(加盖公章)、《营业执照》复印件(加盖公章)、法人身份证复印件(加盖公章)、《工伤保险缴费花名册》(加盖公章)、工伤保险缴费凭证(加盖公章))；5、住院病历复印件(在该工伤职工所入住医院复印，包含和注意事项如下：(1)病历首页(2)入院记录(3)出院记录(4)临时医嘱(日期需清晰、完整)(5)长期医嘱(日期需清晰、完整)(6)手术记录(如做了手术则需要)(7)特殊检查治疗项目报告单(住院病历中有的都需要复印))6、住院费用总清单7、住院发票原件(姓名必须与本人身份证一致；发票上必须加盖入住医院收费章；如有门诊发票则还需提供门诊费用列出的材料)8、《锡盟工伤保险参保人员住院治疗核查单》9、如有转诊转院、特殊检查治疗项目、旧伤复发治疗则需提供相应的申请审批表。

三、伤残费用

1、《工伤认定结论通知书》复印件(印章需清晰、完整)2、工伤职工本人身份证复印件(加盖公章)3、劳动关系证明(《中华人民共和国组织机构代码证》复印件(加盖公章)、《营业执照》复印件(加盖公章)、法人身份证复印件(加盖公章)、《工伤保险缴费花名册》(加盖公章)、工伤保险缴费凭证(加盖公章))；4、《劳动能力鉴定结论书》5、劳动能力鉴定发票原件(仅限劳动部门开出的行政收费票据)6、《职工工伤证》(复印件一份)。

四、工亡费用

1、《工伤认定结论通知书》2、工伤职工本人身份证复印件(加盖公章)3、劳动关系证明(《中华人民共和国组织机构代码证》复印件(加盖公章)、《营业执照》复印件(加盖公章)、法人身份证复印件(加盖公章)、《工伤保险缴费花名册》(加盖公章)、工伤保险缴费凭证(加盖公章))；4、死亡证明、火化证明、户口销除证明5、遗属供养亲属申请表(要求单位签署意见并盖章)6、遗属户口本复印件和身份证复印件(带原件查验)7、配偶需提供婚姻关系证明8、单位工会或居委会对家庭成员的从业情况及经济状况的证明材料(如供养亲属是工亡者的父母，需注明其父母有几个儿女)9、完全丧失劳动能力的需提供相应的《劳动能力鉴定结论书》。

五、特别提示

根据有关政策、文件规定，下列情况请特别注意。

1、在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的，提交人民法院判决书或者公安部门的证明或者其他证明。

2、在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故伤害的，提交公安交通管理等部门的责任认定材料。

3、因工外出期间，由于工作原因受到伤害的，提交公安部门证明或者其他证明，因发生事故下落不明，需提出因工死亡的，提交人民法院宣告死亡的证明材料。

4、在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的，提交医疗机构的抢救和死亡证明材料。

5、在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的，按照法律法规规定，须提交民政部门或者其他相关部门的证明。

6、因战、因公负伤致残的转业、复员军人，到用人单位后旧伤复发的，须提交革命伤残军人证及工伤职工定点医疗机构对旧伤复发的诊断证明。

7、工伤职工因伤情需要到统筹地区以外就医的，需在本地区定点医疗机构开具转院证明，经办机构核准后填写《锡林郭勒盟工伤保险转院批准书》，方可前往。

8、工伤职工因旧伤复发需要治疗的，定点医疗机构提出诊断意见，经经办机构核准后到协议医疗机构就医。对旧伤复发有争议的，由劳动能力鉴定委员会确认。

9、工伤职工需康复治疗的，经办机构核准后到协议医疗机构进行康复。

10、工伤职工需要配置辅助器具的，依据劳动能力鉴定结论，经经办机构按规定核准，到协议辅助器具配置机构配置。