新农合医保报销注意事项有哪些
来源:互联网
时间: 2023-04-25 20:03:45
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一、新农合医保报销注意事项有哪些
应该注意一些情况下不会被列入新型农村合作医疗报销范围,一是超过报销时间的,二不在指定的医疗单位看病的,三非因疾病产生的,四非自身原因造成的伤害的,五违法行为造成的伤害的均不属于新农合医保报销的范围内。
二、新农合医保报销流程
(一)申请人:参合病人本人或者其配偶、父母、子女。参合病人本人不能亲自办理申请手续且没有配偶、父母、子女的,由其兄弟、姐妹代其申请;没有兄弟、姐妹的,由村民委员会负责人代其申请。由其代理人代理申请的,应当提交代理人的身份证复印件及与参合病人关系的证明材料。
(二)受理机构:县级以下(含县级,下同)定点医疗机构。
(三)申请结果:
1、申请报销的参合病人身份证明材料真实、提交材料齐全的,应当场受理;
2、对参合病人身份证明材料有疑义的,应移交合作医疗管理经办机构核实其身份;
3、对提交材料不齐的,应一次性书面告知需要补齐的全部材料。
三、报销医保需要哪些材料
参保人报销医保需要以下材料:
(一)本人的身份证或社会保障卡的原件;
(二)定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件、门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;
(三)门诊收费收据原件。
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