保险公司能以时效已过为由拒绝理赔吗?
来源:互联网 时间: 2023-08-12 05:20:11 349 人看过

当发生保险事故后,尤其是小事故的时候,有些被保险人或受益人由于不在意或疏忽等原因,迟迟才向保险公司理赔。但往往为时已晚,保险公司会以理赔时间已过为由拒赔,导致被保险人或受益人无法获得理赔。

在实践中,当被保险人或受益人迟迟未向保险公司提出理赔的,保险公司可以理赔时效已过为由而拒赔的:

按照《保险法》的规定,除寿险外的其他保险的被保险人或受益人,向保险公司理赔的时间是2年,自其知道或者应当知道保险事故发生之日起计算,而寿险的理赔时限是5年。要是逾期未向保险公司理赔的,保险公司可以不再理赔。

因此,要是被保险人或受益人没有在法定时间内向保险公司提出理赔的,保险公司可以不再赔偿。

但是需要注意的是,时效是可以中止、中断和延长,并不是理赔时间超过2年或5年后,就不能在理赔了。

例如车主发生车祸的,在交警协商调解时,由于分歧大一直谈不拢,历经3年后双方才确定赔偿金额的,这时,车主仍然可以向保险公司提出理赔的,保险公司也不应该以理赔时效已过为由拒赔。

此外,按规定,诉讼时效中止和中断的法定事由,有以下情况:

1、诉讼时效中止:

(1)不可抗力。如水灾、地震、战争等;

(2)其他障碍。如权利被侵害的无民事行为能力人或者限制民事行为能力人没有法定代理人或者法定代理人死亡、丧失代理权、丧失行为能力等。

2、诉讼时效中断:

(1)权利人提起诉讼;

(2)权利人在诉讼外向义务人提出权利要求;

(3)义务人向权利人表示同意履行义务。

3、至于诉讼时效延长,一般是由法院结合实际案件情况,来确定的。

不管如何,若已经逾期未向保险公司理赔,保险公司拒赔了,都可以结合自身实际情况,向专业经济纠纷律师咨询,确认自身是否存在诉讼时效中止、中断或延长的情况,以便决定是否到法院起诉索偿。

什么情况下发生车祸保险公司可以拒绝理赔?

1、未年检车辆没有年检,在保险合同中明文规定,保险公司只维护合格车辆的正当权益,对于未年检的车辆只能视为不合格车辆,即使买了保险也无济于事。买了全险的车主一定要记着去年检,而且不要把日期拖后,省得索赔时麻烦。罚款事小,被拒赔事就大了。

2、酒后、吸毒、药物麻醉所致车辆损毁和第三者责任。

3、无证驾车或超出准驾车型。

4、第三者责任险拒绝支付投保户与第三者私下协定的赔偿金额。

5、逾时报案,报案不实。

6、投保车辆发生转卖、赠送他人、变更用途、啬危险程度而未办理批改手续。

7、发生事故,未报保险公司备案。

8、新车保险单生效日以交通管理部门核发的行驶证和号牌日期为准,如果在行驶证和号牌未领到时,车辆被盗或发生交通事故。

9、未年审驾驶员没的年审,所开车辆属于不合格车辆,保险公司可根据保险合同拒绝理赔。无牌照车辆在出险时,保险车辆理赔必须具备两个条件:一是保险车辆必须有公安交通管理部门核发的行驶证或号牌;二是在规定期间内经公安交通管理部门检验合格。异地购车在提车途中出险得不到赔偿就是这个原因。

10、无过错《保险法》规定:必须有责任认定,保险公司才能赔付。即使被保险人有一定过错,也必须向第三方索赔,才有可能获得保险公司的赔偿。不要把责任揽到自己身上。如果和您相撞的人生活很困难,您可能就不追究那个人的责任了,想着自己回保险公司索赔,可是,这种情况保险公司不赔。在不幸出事后,被保险人必须先向第三方索赔,才有可能获得保险公司的赔偿。一旦出事且责任在对方,一定要先找对方索赔,未果时才可以理直气壮地找保险公司索赔。同时,双方事故一定要经过交警,多数情况保险公司只看交警的裁决单。

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2024年09月20日 19:33
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