城镇医保和职工医保的区别-法师兄

城镇医保和职工医保的区别

来源：互联网时间： 2023-02-28 22:50:18 348 人看过

城镇医保和职工医保的区别：

1、参保范围不同。城镇医保的参保范围是不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的所有城镇居民。职工医疗保险的参保范围是用人单位及其职工和灵活就业人员。

2、缴费方式不。城镇医保费由个人缴费和政府补助构成。职工基本医疗保险费由用人单位和职工共同缴纳。

一、医保交一年管一年的吗

医保交一年管一年。

如果是参保城镇居民医保的话，一年缴纳一次，缴纳完以后，只要有在参保状态，在这一年之内看病就医都是有效的。职工医保是按月缴纳，一般是首次参保的次月缴费后有效，如果停保以后立马就失效，也就是看病就医无法享受医保待遇。

医保指社会医疗保险。是国家和社会根据法律法规，在劳动者患病时基本医疗需求的社会保险制度。医保个人账户是根据基本医疗保险政策而设立的、专门用于存储参保人缴纳的医疗保险费和用人单位缴费中按一定比例划入的资金，记录医疗消费情况的专用账户。个人账户的资金用于支付就医和购药自付部分的费用。

二、生孩子医保住院可以报销吗

居民医保生孩子不能报销。

生育险和农村合作医疗可以报销生育费用。通常情况下，城镇医疗的保险不能报销生育的费用。城镇居民医疗保险主要的参保对象是没有职工医疗保险的未成年人，以及没有工作的城镇居民。城镇医疗保险主要目的是解决人民群众的医疗保障问题，完善医疗保障的制度。《社会保险法》第二十三条，职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。

三、一般增付和医保在什么意思下

增负金额就是指医疗费在基本医疗保险基金支付范围，但自己也需要增加一定负担比例。通俗的说就是自负的部分。比如增负5%就是说95%医保，5%自费。基本医疗保险统筹基金又称基本医疗保险基金，是指国家为保障参保职工的基本医疗待遇，由医疗保险经办机构按国家有关规定，向参保单位和参保职工筹集用于职工基本医疗保险的专项基金。该项基金由参保单位和参保职工个人按照一定的缴费比例共同缴纳。

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