看病忘了带社保卡
正常情况下,领到社保卡的参保人员在已经开通持卡就医结算服务的定点医疗机构就医,必须出示社保卡。没有出示社保卡的,发生的所有费用就要由个人全额负担,医保基金不予以支付。
急诊没有带卡
急诊属于特殊情况,可以“无卡报销”。就医时先由参保人员个人全额垫付医疗费用,只要符合医保基金支付条件的,之后可以按照原流程办理手工报销手续。除了急诊之外,还有几种情况也可以“无卡报销”,比如计划生育手术、企业欠费、手工报销或补换社保卡期间、以及参保后还未发放社保卡等等。
二、社保卡中记载的信息
(1)个人基本信息:姓名、性别、医保手册号、公民身份证号、出生日期、民族、医疗参保人员类别、军残等级、险种类型等。个人基本信息制卡时已经写入社保卡中,如果有变化,需要到区县社保中心进行卡信息同步更新。
(2)转诊信息。社保卡还记载了参保人员看病需要转诊时的信息,这个信息由就诊的定点医院医疗保险办公室登记到社保卡上。
(3)特殊病种待遇信息。社保卡还记载了参保人员进行特殊病审批时信息,这个信息由审批区县医保中心进行写卡。
门诊年度待遇信息、住院年度待遇信息。社保卡还记载了参保人员发生门诊、住院医疗费在医院交费或到医保中心手工报销时的信息,这个信息由医院或医保中心写入社保卡中(注:住院年度待遇信息待住院启动社保卡时启动该信息)。
三、医保报销流程
购药医保报销须知:
参保人员可持医疗保险卡在所有定点医疗机构、定点零售药店购药,其医药费用可用卡直接结算,购药时不计入社会统筹,全部由个人账户支付,如果个人帐户金用完,可以用现金支付。
门诊医保报销流程及注意事项:
报销时需携带以下资料:
1、身份证或社会保障卡的原件;
2、定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件;
3、门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;
4、财政、税务统一医疗机构门诊。
5、医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件;
6、定点药店:税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件;
7、如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。
带齐以上资料到当地社保中心相关部门申请办理,经审核,资料齐全、符合条件的,就可以即时办理。申请人办理门诊医疗费用报销时,先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额,再核定应报销金额。
住院医保报销流程及注意事项:
1、入院或出院时都必须持医疗保险IC卡到各定点医疗机构医疗保险管理窗口办理出入院登记手续。住院时个人先预交医疗费押金,出院结帐后多还少补。未办理住院登记手续前发生的医疗费不纳入基本医疗保险支付范围。因急诊住院未能及时办理住院登记手续的,应在入院后次日凭急诊证明到医疗保险管理窗口补办住院手续(如遇节假日顺延),超过时限的医疗费自负。
2、参保人员住院后统筹基金的起付线:起付线各地标准各有不同一般为上年度全市职工年平均工资的10%,在一个基本医疗保险结算年度内,多次住院的医疗费累计计算。
3、参保人员因病情需要转诊或转院的,须经三级以上定点医疗机构副主任医师或科主任诊断后提出转诊(院)意见,由所在单位填报申请表,经定点医疗机构医疗保险管理部门审核同意报市(区)社保机构批准后办理转诊(院)手续。
转院限于省特约医院,其费用先由本人垫付,其报销标准要先自负10%,再按本地规定计算可报销金额。
4、在定点医疗机构出院时,各定点医疗机构会按照相关政策计算医保报销金额和个人应该自付的金额,其报销金额由定点医疗机构和市区社会保险经办机构结算,个人应该自付的金额由定点医疗机构和参保人员本人结算。
-
是否需要携带社保卡去看病
237人看过
-
社保卡新办未领取,要看病怎么办?
98人看过
-
社保卡没带去医院怎么办
57人看过
-
怎么从社保卡到医院看病
237人看过
-
看病需要带医保卡吗
291人看过
-
没带医保卡和身份证可以看病吗
207人看过
-
北京社保卡答疑:本次看病忘了带卡怎么办?广东在线咨询 2023-06-12领到社保卡的参保人员在已开通持卡就医结算服务的定点医疗机构就医,须出示社保卡。未出示社保卡的,所发生费用由个人全额负担,医保基金不能支付。
-
没有社保卡看病要怎么才能看好湖南在线咨询 2022-09-01没拿到之前会发给一张简易的卡,拿那张简易的卡出示给医院就能看病,如果这张卡也没办下来,也没关系,直接去医院看病,回来手工报销,但这个报销就得等到你拿到卡后,连同社保卡及医院报销单据一起给社保才能报销,所以会有一段时间,你无法拿社保卡看病。《社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非
-
办理社保卡看病怎么充值澳门在线咨询 2022-09-16看病用,卡不需要充值,社保卡有2个帐户,一个是医保帐户,医院看病时使用,一个是金融帐户,到对应的银行激活后可以当银行卡使用。医保帐户由医保中心每月按一定的比例划入,看病时需个人支付的费用可以使用医保卡上的个人帐户,不够时现金支付。
-
社保卡丢失期间看病怎么办广西在线咨询 2022-07-20参保人员在挂失、换卡期间需要就诊的,可在就诊的定点医疗机构先行垫付所发生的医疗费用,并复印1份《挂失申请书》,或到市医保中心开具挂失证明单,待领到新卡后可到原就诊的定点医疗机构报销。 医保卡丢失会给参保人员带来诸多不便。按照规定,参保人员不慎遗失或损坏IC卡时,应及时到市医疗保险中心办理挂失、补办手续。若医保卡在挂失前被冒用,造成的经济损失由参保人员自行承担。参保人员在IC卡挂失期间发生的定点医疗
-
没办社保卡能查看社保吗?贵州在线咨询 2021-08-09没办社保卡是可以查社保的。一般有两种方式可以查询: 1.网上查找,输入劳动者的身份证号码,还有其密码即可查询明细。 2.电话查询,拨打劳动保障综合服务电话,报身份证号码等信息即可查询。