医疗保险中断五年的,可以到医保所在地的社保局去办理自缴的手续。参加基本医疗保险的人,连续3个月中断缴纳基本医疗保险费或累计中断缴费6个月的,停止享受基本医疗保险待遇。
一、医保一般多久可以报销
一般而言,单位统一交纳的医保是次月可以住院报销,而个人身份交的医保一般需要交纳半年或一年时间以上,就可以享受报销待遇。
如果你是首次建立职工医疗保险,或者是中断三个月以上,又重新缴纳这个医疗保险费用的话,那么基本上是要连续缴纳医疗保险费用达到六个月以上,这样的话就可以正常的进行这个医保的报销待遇了。
当然在缴纳医疗保险期间,也不能出现任何中断的缴费,如果出现终端的缴费,那么你的这个医保报销待遇就会实时的被停止了。
报销的过程是无需任何材料的。只需要你的这个医保机构指定的定点医疗机构,也就是医院去看病就医,住院达到医院的起付线标准,那么就可以通过个人的医保卡本身报销了,一般职工医疗保险的报销比例大约是70%左右。好比你自己掏了1万元来自费,那么通过这个医保就可以报销其中的7000元,自己只需要支付3000元的费用。
二、一般住院几个月可以报销
社保分个人社保跟单位社保。
个人社保缴纳半年或一年以上可以报销,视各省市情况而定。被保险人初次缴费6个月后发生的大病医疗费用,方可享受大病医疗保险待遇。间断前连续缴费满5年并没有报销过大病医疗费的,其再次缴费的时间前后相加连续计算;缴费不满5年或虽满5年但享受了大病医疗保险待遇的,其再次缴费时,6个月以后发生的大病医疗费用,按本办法的规定享受大病医疗保险待遇。
单位首次给你参保,当月交费下月就生效,但如果你在这个单位之前就已经参加了医保,并由于离职导致中断交费超过3个月左右的,那么现在就得等参保满半年后才能享受报销待遇的。住院基本医疗费用统筹基金支付90%,退休人员报销比例为95%。
三、河北省医疗保险交多少年才能终身享受
河北省社保医疗保险最低缴费年限为男满三十周年、女满二十五周年,相关情况参考如下:一、参加城镇职工基本医疗保险人员办理退休时,其最低缴费年限为男满三十周年、女满二十五周年。正式启动城镇职工基本医疗保险制度前,国家承认的工龄或基本养老保险缴费年限,视同城镇职工基本医疗保险缴费年限。但参保人员实际缴纳基本医疗保险费的年限不得低于十五年。中断缴费的,中断缴费前后的缴费年限可累加计算。二、城镇居民基本医疗保险转为参加城镇职工基本医疗保险的参保人员,其连续参加城镇居民基本医疗保险的年限,按每满四年折一年计入城镇职工基本医疗保险缴费年限。三、达到最低缴费年限,未达到法定退休年龄的人员,继续缴纳基本医疗保险费的,享受在职职工基本医疗保险待遇;达到最低缴费年限和法定退休年龄的人员,自办理退休手续次月起,不再缴纳基本医疗保险费,即可享受退休人员基本医疗保险待遇。四、参保人员办理退休时,缴费年限未达规定缴费年限的,由单位和个人(灵活就业人员由个人)一次性补缴,也可按在职职工标准延续缴费,享受在职职工基本医疗保险待遇。
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