保险公司赔付周期
来源:互联网 时间: 2023-05-01 18:22:07 456 人看过

保险公司会在保单中明确规定,发生保险事故时,应在48小时内向保险公司说明情况,最好时及时就让保险公司进行报备。正常案件定损后的三天内,就可以进行索赔程序。在审核完成后,赔偿金额较小的通常在5—7个工作日内赔付到账,赔付金额较大的(10000元以上的)通常在10—15个工作日内赔付到账。

《保险法》第22、23

条规定,保险事故发生后,依照保险合同请求保险人赔偿或者给付保险金时,投保人、被保险人或者受益人应当向保险人提供其所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。

1、保险索赔必须在索赔时效内提出,超过时效,被保险人或受益人不向保险人提出索赔,不提供必要单证和不领取保险金,视为放弃权利。险种不同,时效也不同。人寿保险的索赔时效一般为

5年;其他保险的索赔时效一般为2年。

2、索赔时效应当从被保险人或受益人知道保险事故发生之日算起。保险事故发生后,投保人、保险人或受益人首先要立即止险报案,然后提出索赔请求。

3、保户提出索赔后,保险公司如果认为需补交有关的证明和资料,应当及时一次性通知对方;材料齐全后,保险公司应当及时作出核定,情形复杂的,应当在30天内作出核定,并将核定结果书面通知对方;对属于保险责任的,保险公司在赔付协议达成后10天内支付赔款;对不属于保险责任的,应当自作出核定之日起3天内发出拒赔通知书并说明理由。保险人理赔审核时间不应超过30日,除非合同另有约定。而在达成赔偿或给付保险金协议后10日内,保险公司要履行赔偿或给付保险金义务。此外,核定不属于保险责任的,应当自核定之日起3日内发出拒赔通知书并说明理由。

综上所述,保险公司理赔时间一般是在40天内完成,即3天的事故核定及10天的支付时间。

车险理赔流程

出险-报案-查勘-定损-核价-核损-核赔-支付

车主在理赔时的基本流程:

1、出示保险单证;

2、出示行驶证;

3、出示驾驶证;

4、出示被保险人身份证;

5、出示保险单;

6、填写出险报案表;

7、详细填写出险经过;

8、详细填写报案人和驾驶员和联系电话;

9、检查车辆外观,拍照定损;

10、理赔员带领车主进行车辆外观检查;

11、根据车主填写的报案内容拍照核损;

12、理赔员提醒车主车辆上有无贵重物品;

13、交付维修站修理;

14、理赔员开具任务委托单确定维修项目及维修时间;

15、车主签字认可;

16、车主将车辆交于维修站维修。

1.报案:一般保险公司要求在事发48小时内报案。

(1)出险后,客户向保险公司理赔部门报案;

(2)内勤接报案后,要求客户将出险情况立即填写《业务出险登记表》(电话、传真等报案由内勤代填);

(3)内勤根据客户提供的保险凭证或保险单号立即查阅保单副本并抄单以及复印保单、保单副

本和附表。查阅保费收费情况并由财务人员在保费收据(业务及统计联)复印件上确认签章(特约付款须附上协议书或约定);

(4)确认保险标的在保险有效期限内或出险前特约交费,要求客户填写《出险立案查询表》,予以立案(如电话、传真等报案,由检验人员负责要求客户填写),并按报案顺序编写立案号;

(5)发放索赔单证。经立案后向被保险人发放有关索赔单证,并告知索赔手续和方法(电话、传真等报案,由检验人员负责);

(6)通知检验人员,报告损失情况及出险地点。

以上工作在半个工作日内完成。

2.查勘定损

(1)检验人员在接保险公司内勤通知后1个工作日内完成现场查勘和检验工作(受损标的在外地的检验,可委托当地保险公司在3个工作日内完成);

(2)要求客户提供有关单证;

(3)指导客户填列有关索赔单证.

3.签收审核索赔单证

(1)营业部、各保险支公司内勤人员审核客户交来的赔案索赔单证,对手续不完备的向客户说明需补交的单证后退回客户,对单证齐全的赔案应在“出险报告(索赔)书"(一式二联)上签收后,将黄色联交还被保险人;

(2)将索陪单证及备存的资料整理后,交产险部核赔科。

4.理算复核

(1)核赔科经办人接到内勤交来的资料后审核,单证手续齐全的在交接本上签收;

(2)所有赔案必须在3个工作日内理算完毕,交核赔科负责人复核。

5.审批

(1)产险部权限内的赔案交主管理赔的经理审批;

(2)超产险部权限的逐级上报。

6.赔付结案

(1)核赔科经办人将已完成审批手续的赔案编号,将赔款收据和计算书交财务划款;

(2)财务对赔付确认后,除陪款收据和计算书红色联外,其余取回。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2024年10月22日 12:53
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
更多保险公司相关文章
  • 保险公司赔付怎么结案
    1、如果双方达成了民事赔偿协议,那就可以去交警那里结案了。2、去交警那里结案是要双方都去的,把你们双方的协议内容报告交警,交警要把内容记录在事故处理报告书中的,然后双方签字就完成了。3、到保险公司办理保险理赔,是要交警的事故责任认定书和事故处理报告书的,其中关于民事赔偿的调解的内容也在里边了。再加上你手里的费用单据和收条,车辆行驶证和司机的驾驶证复印件,即可到保险公司办理索赔了。注意,保险公司不一定会全赔。一、车险理赔的注意事项有哪些特别提示车险理赔时要注意:(一)发生事故时不私了在发生交通事故后喜欢私了,也就是说怕麻烦,觉得去理赔就是浪费时间,宁愿把这些时间浪费在和对方车主争执上。结果是耽搁了理赔的时间,往往是两头得不到赔偿,苦水只能往肚子里咽了。所以当发生交通事故时,最好不要私了,更不能忍气吞声。(二)小损失理赔不值得哪怕一丁点的小刮擦都要去保险公司理赔。这样做既浪费时间,又增加了自己
    2023-02-27
    435人看过
  • 车损保险公司赔付标准
    1、车损险赔偿数额根据投保时确定保险金额方式的不同而有不同的计算方法。一旦发生合同中所载明的车辆损失事故,车损险的赔偿计算的方式大概是这样的:根据条款规定,保险车辆发生道路交通事故,保险人将根据驾驶人在交通事故中所负事故责任比例相应承担赔偿责任。2、车损险的赔偿计算方法并不复杂,车主可以按照相应的计算公式准确的计算出应该得到的车险赔偿费。保险车辆发生全部损失后,如果保险金额高于出险当时的实际价值,按车辆保险计算公式出险当时的实际价值计算赔偿。即:赔款=出险时保险车辆的实际价值×事故责任比例×(1-事故责任免赔率)×(1-绝对免赔率)-绝对免赔额保险车辆发生全部损失后,如果保险金额等于或低于出险当时的实际价值,按保险金额计算赔偿。即:赔款=保险金额×事故责任比例×(1-事故责任免赔率)×(1-绝对免赔率)-绝对免赔额一、车损险的保额确定方式有哪些1、按新车购置价确定保额这种投保方式,保险公司
    2023-03-01
    109人看过
  • 伤残保险公司如何赔付
    保险公司通常按照《人身保险伤残评定标准(行业标准)》确定保险金。根据《人身保险伤残评定标准(行业标准)》,人身保险伤残程度划分为一至十级,最重为第一级,最轻为第十级,伤残程度第一级对应的保险金给付比例为100%,伤残程度第十级对应的保险金给付比例为10%,每级相差10%。一、面部留疤毁容伤残鉴定标准是什么面部伤残鉴定的标准是依据被鉴定人治疗后遗留的组织器官损害及功能障碍,工作学习、日常生活和社会交往能力丧失的程度,参照医疗和护理依赖的状况,将残疾分为十级,最重为一级,最轻为十级。毁容属于伤残,具体伤残等级需到权威机构鉴定。伤残等级是指一个人的伤残程度,是根据伤残的严重程度来判定的,一般伤残的等级伤残分为一级到十级伤残。一级最重。当事人对伤残评定不服的,可以在接到评定书后十五日内,向省、自治区、直辖市的劳动部门申请重新评定。如受伤被认定为因工受伤,等伤情稳定后可以申请劳动能力鉴定,鉴定工伤等
    2023-03-13
    186人看过
  • 车祸保险公司如何赔付
    根据我国相关法律规定,对于当事人出了车祸,保险公司依法赔偿交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失,但是对于道路交通事故的损失是由受害人故意造成的,保险公司不予赔偿。一、出车祸后保险公司怎么赔付根据我国法律规定,出车祸后保险公司在责任限额范围内予以赔偿,不足部分由肇事者承担其赔偿责任;道路交通事故的损失是由受害人故意造成的,保险公司不予赔偿。对于给受害人遭受人身损害的,当事人需要赔偿其医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费等费用。流程如下:查勘定损、签收审核索赔单证、理算复核、审批、赔付结案进行处理。二、车祸保险公司赔偿条件是哪些车祸保险公司赔偿条件,具体如下:被保险机动车发生道路交通事故,造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的,保险公司应当在机动车交通事故责任强制保险责任限额内依法赔偿。也就是说,保险公司应当赔偿强制保险限
    2023-04-02
    394人看过
  • 保险公司伤残赔付标准
    根据《中华人民共和国保险法》第四十九条的规定,保险公司应承担保险人和被保险人为使保险人确定保险事故的性质和原因以及保险对象的损失程度支付的合理费用。保险公司应依法承担为确定残疾程度,所支付的鉴定费是必要的合理费用。残疾鉴定费的补偿金额是残疾鉴定机构收取多少,那么保险公司就赔偿多少。但是,鉴定机构必须属于合法的专业的鉴定机构。对评估费用,赔偿时需要保留评估费用账单,同时与评估结论进行比较。在残疾鉴定方面,如果是单方面申请,则由受害人向法律专业团体申请鉴定,根据“中华人民共和国民事诉讼法”第一百二十五条的规定,“当事人可以向法院提出新的证据”。当事人经法院许可,可以询问证人、鉴定人和笔录人。当事人是否要求重新调查、鉴定或者调查,由人民法院决定。结论是证据之一。当事人不同意鉴定结论的,可以向法院申请重新鉴定。不符合原鉴定或者无残疾的,法院不得支持赔偿鉴定费用。交通事故伤残评定费和医疗费用,总额不
    2023-02-28
    275人看过
  • 骨折保险公司赔付标准
    根据我国法律规定,骨折保险公司赔偿的,一般为交通事故赔偿,赔偿根据伤残的情况以及责任划分具体分析,机动车之间发生交通事故的,由有过错的一方承担赔偿责任;双方都有过错的,按照各自过错的比例分担责任。机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故,非机动车驾驶人、行人没有过错的,由机动车一方承担赔偿责任;有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的,根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任;机动车一方没有过错的,承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的,机动车一方不承担赔偿责任。赔偿一般包括:医疗费、误工费、交通费、营养费等费用,造成伤残等级的还应包括伤残赔偿金、残疾器具费等费用,具体标准依据实际情况具体分析,各地标准不一。
    2023-02-24
    306人看过
换一批
#保险法
北京
律师推荐
    展开

    保险公司是根据公司法、保险法及国家法律法规依法成立的公司法人,通过收取保费针对不同业务范围对不同群体提供保险保障业务的实体公司。保险公司的主要职能便是分散被保险人风险,给予经济补偿,同时通过收取保险费进行相关营利。... 更多>

    #保险公司
    相关咨询
    • 保险公司赔付后,保险公司多久理赔?
      江苏在线咨询 2022-07-21
      保险公司赔付,但是有限制,具体如下: 1、只要标的车在交通事故中承担一定的责任,保险公司就应该在交强险中11万限额内,全额承担误工费的赔偿责任 2、要求医院出具诊断证明,就注明出院后的休假天数,伤者单位出具出险前三个月的收入证明,扣款证明及纳税证明,保险公司负责赔偿因休假而造成的收入减少的部分,单位未扣工资的,不赔误工费 3、司法解释第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受
    • 保险公司赔付了,保险公司应该怎么赔?
      重庆在线咨询 2022-08-19
      保险公司赔付,但是有限制,具体如下: 1、只要标的车在交通事故中承担一定的责任,保险公司就应该在交强险中11万限额内,全额承担误工费的赔偿责任 2、要求医院出具诊断证明,就注明出院后的休假天数,伤者单位出具出险前三个月的收入证明,扣款证明及纳税证明,保险公司负责赔偿因休假而造成的收入减少的部分,单位未扣工资的,不赔误工费 3、司法解释第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受
    • 保险司赔付有赔付期限吗
      江西在线咨询 2022-10-10
      问题不清楚,分情况回答。第一,保险的索赔时效,指的是事故发生之后申请理赔的时间。超过这个时间的话,保险公司不再受理。人寿保险是五年,其余是两年。第二,保险公司的赔付时间规定,指的是向保险公司申请后保险公司多久有结论。按保险法,保险公司在一个月内需要做出决定。情形特别复杂的,需要在60天内决定。
    • 交通事故保险公司赔付完后保险公司还赔付吗
      四川在线咨询 2022-03-31
      车祸后保险公司不赔怎么办, 1、根据保险法的规定,保险公司依据人身保险合同赔付后,不享有向致害人追偿的权利。根据该规定,人身保险合同受害人享有获得双份赔偿的权利,保险公司不得已致害人以赔偿为由抗辩。按你介绍的情况,你的女儿很可能构成一级伤残,应当全额赔付。 2、具体项目参见最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》,医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的
    • 工伤保险公司赔付
      宁夏在线咨询 2022-04-23
      先申请工伤认定(这期间如果第一次医疗期满就去做个劳动能力伤残鉴定),工伤认定决定书下来后再到劳动仲裁申请:1、赔偿工伤待遇(受伤期间的医疗费用、伙食费、误工费、车费,一次性伤残补助金、一次性医疗补助金、一次性就业补助金等);2、缴纳在职期间各类社会保险费(补缴不成就补偿现金);3、未鉴定劳动合同的双倍工资(一年内);4、解除劳动关系经济补偿金;5、节假日加班及平时加班的加班工资(这条可以根据你的实