白内障手术的医保报销比例需要满足哪些条件？-法师兄

白内障手术的医保报销比例需要满足哪些条件？

来源：互联网时间： 2023-07-03 05:30:43 479 人看过

白内障的治疗手术是可以报销的，不过报销的比例不同，二级医院眼科治疗白内障，手术费用在7000左右，自费约4000左右，镇卫生院报销60，二级医院报销40，三级医院报销30，城镇职工在一个结算年度内发生符合报销范围的10万元以下的医疗费，三级医院起付标准为659元，报销比例为50上限为元，二级医院住院起付标准为300元，报销比例为55，一级医院不设起付标准，报销比例为60。

珠海医保报销比例

医保的报销比例为：第一，医保可以报销的额度为：报销额度＝（医疗费总额－自费－自付－起付线）x报销比例，报销比例大约在85％。第二，如果当事人发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用，那么由社会保险部门按：0－4万元以下报销85％，4万元－8万元以下报销90％，8万元以上报销95％。

《中华人民共和国社会保险法》第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行；

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[导读]：广东有5种特殊病种可以用医疗保险报销，包括癫痫、造血干细胞移植后、脑血管疾病后遗症、白内障手术、泌尿系结石(体外碎石)；广东医保参保人做白内障手术等费用高的项目也能享受报销待遇了。广东省劳动保障厅下发通知,在高血压病(Ⅱ期)等原16种门诊特定病种参考范围的基础上,将癫痫、造血干细胞移植后(移植物抗宿主病及感染的治疗)、脑血管疾病后遗症(脑栓塞、脑出血和脑梗塞等疾病引起的后遗症)、白内障(手术)、泌尿系结石(体外碎石)等5种疾病纳入广东省基本医疗保险门诊特定病种参考范围。此次纳入门诊特定病种范围的5种疾病均是可在门诊一次性治愈,费用较高的病种。加上原有16种门诊特定病种,广东省由基本医疗保险统筹基金支付的门诊特定病种范围已达到21种,居国内前列。五种疾病纳入广东医保门诊特定病种参考范围在门诊做白内障手术也能报销了。省劳保厅下发通知称,将癫痫、白内障(手术)等五种疾病纳入省基本医疗保

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你好，一般可以报销的，另外有的医院也有免费的，可以询问医院的医生，可以到正规医院眼科就诊检查，在医生指导下进行治疗，具体报销情况可以询问医院的医生。具体报销多少钱，要根据你所在的当地的合作医疗规定来决定。公费医疗管理办法第七条公费医疗经费开支范围。凡享受公费医疗待遇的人员的下列费用可以全部或部分在公费医疗经费中报销，具体报销比例由各地合理确定。一、享受公费医疗人员，在指定医疗单位就诊的医药费(含床位费、检查费、药品费、治疗费、手术费等)。二、因急症不能赴指定医疗单位就诊，在就近医疗单位(国家、集体)就诊的医药费。三、因公外出或假期探亲，在当地医疗单位(国家、集体)就诊的医药费。四、因手术或危重病住院后恢复期，进行短期疗养或康复治疗的，经原治疗单位建议，所在单位同意，公费医疗主管部门批准的医药费；非手术或非危重病恢复期进行疗养或康复医疗，经指定医院建议，所在单位同意，公费医疗主管部门批准的药

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了解到，医疗报销有时间限制，应在诊疗后半年之内报销。一般是下半年报销上半年的，此年上半年报销上一年度下半年的。实行出院时及时报销的，在出院时缴纳不报销部分即可，各个地方比例不一样。一、最新医保报销比例：1、门、急诊医疗费用：在职职工年度内符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。2、结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%，个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据，作为医疗费用报销凭证。4、三种特殊病的门诊就医：参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时，由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”，并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》，报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院，不能到定点零售药店购

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一、报销条件1、参保人在就诊前就已经办理门诊大病审核登记手续，并且是在指定医院就诊时所发生的门诊大病医疗费用2、参保人就诊的定点医疗机构发生电脑故障或因少儿医疗保险证损坏等原因不能记账的3、因急、危重病症在本市非定点医疗机构住院救治的4、经本市少儿医疗保险定点医疗机构或市社会保险机构同意转往市外医疗机构住院诊治的5、因在市外探亲、度假期间患急病在市外医疗机构机构住院，并已向社会保险机构办理登记手续的6、本市户籍少年儿童在市外定居时发生的医疗费用，其中不包括已经事先向社会保险机构办理了异地登记手续的二、报销比例1、三级医院的住院门槛标准为300元，二级医院的住院门槛标准为200元，医院的住院门槛标准为100元;2、住院报销比例在之前的基础上提高了。就如三级医院的报销比例由原来的60%已经提高到了70%，二级医院的报销比例由原来的65%提高到了80%，一级医院的报销比例由原来的70%提高到了8

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