保险公司没理赔却被拒赔怎样处理
来源:法律编辑整理 时间: 2024-05-16 09:25:48 58 人看过

保险公司未能履行其理赔义务,客户可采取多种措施进行维权。例如,可以前往保险公司或向中国银行业监督管理委员会(以下简称“银保监会”)提出投诉。

同时,客户还可以选择直接向当地的法院提起诉讼。在保险合同中明确规定了赔偿或给付保险金的期限的情况下,保险人应严格遵守该约定,切实履行赔偿或给付保险金的义务。如果保险人未能及时履行上述义务,除了需支付保险金之外,还应对被保险人受益人因此遭受的损失承担相应的赔偿责任。

此外,任何单位和个人都无权非法干涉保险人履行赔偿或给付保险金的义务,亦不得限制被保险人或受益人获取保险金的合法权益。关于保险公司的理赔流程,具体步骤如下:

首先,当投保人提出理赔申请时,保险公司的负责人将亲自赴现场核实实际情况;

其次,保险公司需要对投保人提供的相关资料进行详细审查,以确定理赔义务是否合理;

再次,保险公司将对责任方进行认定;

最后,保险公司将依据实际情况决定理赔是否生效。若理赔生效,通常情况下,保险公司会在10个工作日内完成款项的支付工作。反之,若理赔申请未能通过,保险公司将会告知投保人具体原因。

《保险法》第二十三条

保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。

保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。

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