医保二档和三档的区别是什么
来源:互联网 时间: 2023-07-08 09:50:47 489 人看过

医保二档和三档的区别是其缴费、待遇和适应人群有所不同。二档参保人门诊在绑定社康中心就医,住院在市内任一定点医疗机构就医,门诊大病在规定医疗机构就医。三档参保人门诊在绑定社康中心就医,住院及门诊大病在规定医疗机构就医。医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。

新生儿医保二档和三档哪个好

新生儿医保二档和三档哪个好需视情况而定。

新生儿医疗保险二档三档区别是:

1、需要缴纳的费用不一样。义务医疗保险中的二档个人需要缴纳2086元,三档个人需要缴纳636元。

2、二档和三档享有的医疗待遇不一样。买两档,新生儿购买的医保是居民医保,参加城镇职工医保一档和二档住院医疗费用报销政策一致,二档比一档办理特病的病种要多14个。您可以根据实际情况分析自行选择。新生儿购买的医保是居民医保,分为两个档次。2022年居民医保个人缴费标准为:一档320元每人一年、二档695元每人一年。

医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。

二档参保人/三档参保人:

1、属于甲类药品和乙类药品的,分别由社区门诊统筹基金按80%和60%的比例支付;

2、属于医保目录的单项诊疗或医用材料的,由社区门诊统筹基金支付90%,但最高支付金额不超过120元;

3、社区门诊统筹基金支付给每位二档、三档参保人的门诊医疗费用在一个医疗保险年度总额不超过1000元。

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二条

国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

《中华人民共和国社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

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2024年09月08日 05:59
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