农村医保费用报销计算公式-法师兄

农村医保费用报销计算公式

来源：互联网时间： 2023-07-04 18:23:44 185 人看过

（一）村卫生室及村中心卫生室就诊报销60％，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

（二）镇卫生院就诊报销40％，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。

（三）二级医院就诊报销30％，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。

（四）三级医院就诊报销20％，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。

（五）中药发票附上处方每贴限额1元。

（六）镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

2023农村医保报销标准

农村医疗保险报销标准为：村卫生室、村中心卫生室按医疗费用报销百分之六十，乡镇卫生院按百分之四十，二级医院按百分之三十，三级医院按百分二十。随着医疗改革的不断深入，农村医疗负担越来越重。政府出台相关政策，补充农村医疗保险，不断改善农村医疗条件和水平，减少农村因医疗致贫。

《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：

（一）应当从工伤保险基金中支付的；

（二）应当由第三人负担的；

（三）应当由公共卫生负担的；

（四）在境外就医的。

医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

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