惠州定点医疗机构转诊(院)费用报销指南-法师兄

惠州定点医疗机构转诊(院)费用报销指南

来源：法律编辑整理时间： 2023-05-30 10:40:52 299 人看过

转诊

参保人经本人选定的门诊定点机构转诊到本市行政区域内其他定点医疗机构门诊就诊的，医疗费用先由个人垫付。

参保人应在就诊之日起60日内，凭《惠州市社会基本医疗保险转诊(院)审批表、门诊病历、有效医疗费用票据、治疗费用清单和本人身份证复印件等资料回到本人选定的门诊定点机构办理报销手续。

转院

转往医院未实行联网结算的，住院费用先由参保人垫付。

参保人应在本次医疗终结的6个月内(特殊情况下不超过12个月)，凭《惠州市社会基本医疗保险转诊(院)审批表、疾病诊断证明书、出院小结复印件、有效医疗费用票据、治疗费用清单、银行帐号复印件和身份证复印件或户口本复印件到所属社保经办机构办理报销手续。

注：转诊(院)后核准的医疗费用，根据《惠州市社会基本医疗保险办法规定的标准支付。

参保人在同一诊疗时间内在多所医院同时发生住院费用的，只能报销其中一所医院的医疗费用。参保人住院期间，因该院的条件所限，需到其他医疗机构进行检查治疗的，应有住院医院的转院(诊)证明，期间发生符合规定的医疗费用与本次住院费用一并结算。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多医疗机构相关文章

医疗机构
惠州关于特定门诊费用的使用指南

原标题：特定门诊费用使用指南一、享受特定门诊待遇的参保人如何就医在定点医疗机构检查、购药和零售药店购药时须凭本人身份证、特定门诊卡(或特定门诊批复函)。医疗机构和零售药店在核查人、证、卡一致后记帐结算。二、因重病或行动不便的特定门诊患者如何就医因重病或行动不便的特定门诊患者确需家人代为购药的，凭患者特定门诊卡、身份证、代办人身份证，留存代办人联系电话和身份证复印件(注明仅限于特定门诊代购药)可记帐结算。三、特定门诊费用只能本人使用吗非本人发生的医疗费用一律不予支付。参保人不得将特定门诊凭证借给他人或冒用他人的医保凭证办理特定门诊费用记账。四、特定门诊卡在参保人辞世后如何处理特定门诊待遇仅限特定门诊患者本人享受，自辞世之时起，特定门诊卡(或特定门诊批复函)应停止使用并自行销毁，防止被他人使用。特定门诊卡被他人冒用，根据《中华人民共和国社会保险法，违规费用不予支付，已支付的违规费用全额追回，情

2023-05-10

181人看过
医疗费
转诊转院住院医疗费用报销需要哪些材料

患者因个人病情需要需转诊转院治疗的，需要由定点医院出具转诊转院证明，持医院证明先到市社会保险中心工伤科办理备案手续，待治疗终结后，需要在30日内到工伤科办理医疗费报销手续。在申报材料完备的前提下，工伤科于10个工作日内完成费用审核工作，最后再到基金统计科办理结账手续。具体的提交材料、办理流程和办理时限如下：一.提交材料：①《基本医疗保险异地转诊审批表》;②发票、医疗费用明细清单、住院病历复印件(需加盖病历复印专用章);③《特殊疾病门诊等医疗费用单位汇总表》、《个人医疗费汇总表》、《基本医疗保险特殊疾病等费用结算认证单》。二.办理程序：①费用先由个人垫付，需由统筹基金支付的，每半年报销一次。②出院后凭携带材料，经用人单位汇总后报医保处审核，按规定比例报销。③纳入统筹的费用个人先负担20%后，起付标准、最高支付限额及个人负担比例与在本市相同。三.办理时限：每半年办理一次，上半年的药费在7月份办

2023-05-09

237人看过
法律综合知识
常州大病医疗门诊费用报销

1、经市医保中心确认后，可享受大病门诊补助的病种有：(1)、参保人员发生的尿毒症血液;腹膜透析治疗费和抗贫血治疗药费;(2)、器官移植后的抗排异药费和环孢素浓度测定费(3)、恶性肿瘤放化疗费(4)、血友病、再生障碍性贫血药费。2、大病门诊补助费用结算的起付标准：800元/年;3、报销限额：起付标准以下费用由个人承担，超过起付标准的费用，按住院结算办法支付。同时实行限额管理：器官移植后需进行抗排斥治疗限额标准为术后第一年100000元/年，术后第二年70000元/年，术后第三年及以后50000元/年;血友病治疗限额标准为8000元/年;再生障碍性贫血治疗限额标准为15000元/年。

2023-05-10

427人看过
医疗保险
惠州婴幼儿医疗保险参保及报销指南

婴幼儿医疗保险参保指南【受理单位】：户籍所在地社保分局【咨询电话】：0752-12333【参保险种】：居民医疗保险【参保条件】：婴幼儿属惠州户籍申办资料：户口薄和户主身份证(原件和复印件)办理流程：监护人携带户口薄和户主身份证(原件和复印件)到户籍所在地的社保分局办理参保手续。婴幼儿医保报销说明惠州市婴幼儿在出生后7天内产生医疗费用的，纳入婴幼儿母亲住院生育期间所发生的医疗费用进行报销。7天后产生的医疗费用则由于婴幼儿本人的医疗保险进行报销;婴幼儿符合计划生育政策并在生后8个月(含8个月)内参保的，自出生之日起至办理参保缴费手续期间内因病发生符合规定的医疗费用，可申请办理医保报销手续。咨询电话0752-2169060。报销所需材料1、疾病诊断证明书原件;2、出院小结原件;3、医疗费用票据原件;4、医疗费用明细清单;5、准生证(新生儿8个月内参保的提供);6、银行账号(无IC卡的);7、户口

2023-05-29

498人看过

结婚证
惠州居民异地住院报销指南

办理条件已参保因病住院所需材料①医疗费用发票(原件)②医疗费用明细汇总清单(原件)③疾病诊断证明书和出院小结(原件)④患者本人身份证或户口簿(原件、复印件)⑤患者本人医保卡，无医保卡提供在本市开户的银行账户复印件⑥参保患者因病行动不便委托直系亲属代办的，需提供户口簿或结婚证等有效证件(原件、复印件)⑦《惠州市城镇社会基本医疗保险转院申请审批表原件(转往定点医院的需提供)⑧急诊住院的需提供门诊病历和住院病历首页⑨在省外住院的需提供往返异地医院的有效依据(车船票、机票或住宿票等)报销比例A档居民医保55%B档居民医保75%。居民生育的住院报销比例二、三级医院报销比例90%。窗口办理流程社保所受理-县社保局审核和待遇支付网上办理流程按要求提供所需材料，系统自动核对提交材料情况，符合的请带齐申请资料原件、复印件到所属区域社保所办理。办理时限及费用承诺期限：25个工作日费用：不收费受理地点矮光村便民

2023-05-10

356人看过
医疗保险
惠州医疗保险异地住院费用报销申请

办理材料将参保患者合法有效材料按如下顺序附后提交：1、医疗费用发票(原件);2、医疗费用明细汇总清单(原件);3、疾病诊断证明书和出院小结(原件);4、出院小结;5、患者(及代办人)身份证或者户口薄(原件及复印件);6、患者医保卡或在本市开户的银行账户(限于中-行、农-行、工-行、建-行、广*行、邮政、农*行等的原件及复印件);7、住院资料中出、入院时间，发票与清单的医疗费用金额相符。注：以上材料1-4均需加盖医院公章

2023-05-10

451人看过
承诺
惠州在广州联网定点医院报销流程

办理对象参保职工办理条件1、转院人员：已按规定办理了转院手续的参保职工;2、异地就医人员：长期工作、居住在广州且已办理了异地就医登记备案手续的参保职工;3、异地急诊、急救参保人员：在广州出差、探亲期间发生急诊、急救情况住院的参保职工;4、自行转院参保人员：未按规定办理转院手续自行到广州定点医院住院的参保职工。所需材料凭本人身份证办理(转院人员还须出示转院申请审批表，异地就医人员须出示异地就医登记表，未出示的则视为自行转院人员)窗口办理流程参保职工在住院处办理入院手续并按规定缴交住院押金，出院时凭身份证到出院处结帐，只须结清应由个人支付的费用，并在《社会基本医疗保险医疗费用结算表上签名确认即可，无须回社保经办机构报销。办理时限法定期限：符合条件即时办理承诺期限：符合条件即时办理办事窗口医疗待遇核发股工作时间：星期一至星期五上午8:00-11:30，下午14:30-17:30地址：博罗县城人民

2023-05-29

313人看过
异地就医
恩施州州直医疗保险异地就医住院医疗费用审核报销服务指南

一、服务事项：州直医疗保险异地就医住院医疗费用审核报销二、服务类别：公共服务三、服务对象：州直参保单位及职工、灵活就业人员四、承办科室：医疗保险管理科、结算科、基金财务科五、办理依据：恩施州政规〔2012〕6号、恩施州人社发〔2012〕107号等相关文件规定六、办理条件：符合恩施州政规〔2012〕6号文件第十七条规定，符合异地就医规定并在州社保局医保科备案的参保人员七、办理材料：1、现金结算住院费用报销：住院发票、费用明细清单、出院记录、医院等级证明、单位证明、医保证、卡（转外就医患者需提供转外就医审批表）。2、异地就医联网即时结算：患者凭身份证、医保卡在异地就医定点医院窗口直接结算住院费用，无需回本地再报销八、收费标准及依据：不收费九、办理时间：每月10日—20日（报账日）的上午08：30—12：00，下午02：30—05：30（节假日除外）十、办理时限：每月10日至20日的工作日为审核

2023-05-29

474人看过

医疗机构
门诊手术费用报销指南

农村医保的门诊小手术可以报销，医保卡能用。门诊补偿：（1）村卫生室及村中心卫生室就诊报销60％，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。（2）镇卫生院就诊报销40％，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。（3）二级医院就诊报销30％，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。（4）三级医院就诊报销20％，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。（5）中药发票附上处方每贴限额1元。（6）镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。门诊手术医保可以报销吗门诊手术医保可以报销。门诊医保的报销流程如下：1、用医保卡进行挂号；2、正常看病开诊断取药；3、用医保卡进行结账。国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮

2023-07-05

237人看过
医疗保险
珠海医疗保险门诊统筹定点医疗机构选定及结算办理指南

珠海市医疗保险门诊统筹定点医疗机构选定及结算办理指南>受理条件本市社会基本医疗保险参保人均可以申请办理。>办理部门市内各门诊统筹定点医疗机构选定及结算。一、首次选定门诊统筹定点医疗机构需提交资料1、身份证或社会保障卡;2、《珠海市门诊统筹定点医疗机构个人选定申请表一式两份。>办理程序1、参保人携带身份证或社保卡(代办的须带代办人身份证或社保卡)到需要选定的门诊定点机构填写《珠海市门诊统筹定点医疗机构个人选定申请表一式两份，办理选定手续。代办的还需提供代办人身份证或社会保障卡;2、参保人凭本人社保卡或身份证到已选定的门诊定点医疗机构就医。发生的下列门诊医疗费用，可以报销70%，个人自付30%：①普通门诊诊查费;②符合基本医疗保险支付范围的药品、医疗服务设施费用;③三大常规、生化、黑白B超、心电图以及其他符合国家规定的社区卫生服务中心应提供的诊疗项目费用;属基金支付的医疗费实行网上结算，个人支

2023-05-30

227人看过
法律综合知识
清远医保定点机构变更登记指南（包括医保定点医院、诊所、药店）

申请条件：已取得医保定点资格的服务机构在下列三种情况下的变更申请：1、只变更定点机构名称，不变更法人名称及地址；2、只变更法人名称，不变更定点机构名称及地址；3、只变更定点机构地址，不变更定点机构名称及法人名称。申请材料：1、《医疗保险定点机构变更登记表一式三份2、原《医疗机构执业许可证正本复印件或原《药品企业经营许可证、《营业执照的副本复印件；3、变更后的《医疗机构执业许可证正、副本原件及复印件或变更后的《药品企业经营许可证、《营业执照副本的原件和复印件；4、法人的公民身份证原件及复印件；5、原医保定点机构批准文件或证件。6、若为变更地址的，还需提供租赁合同原件、复印件及房产证复印件。办事流程：（一）申请表及相关资料交市人社局医保科；（二）市人社局医保科组织相关人员核实资料。清远市人力资源和社会保障局医保科办公地址：清远市清城区人民二路市政府办公大楼2号楼5楼503室联系电话：0763－

2023-12-18

65人看过
医疗费
广州市门诊异地住院医疗费用报销范围

异地住院报销是指社保部门公布所管辖区域内的具有社保医疗资格的医院名单，参保人根据所公布的名单，选定自己就医的医院，然后社保部门审核合格后，发给参加医保人员医保卡，凭医保卡到指定的医院去就医，可以按照相关规定报销医疗费，否则不能报销医疗费。医院分为甲类医院和乙类医院．甲类医院又分为一等，二等，三等。一般情况下，医保定点医院每人可以选择2个，其中包括1个必选的社区医院。住院报销比例住院报销——起付标准低，共付段统筹基金比例最高，个人支付比例最低门诊报销携带资料1、身份证或社会保障卡的原件；2、定点医疗机构三级或二级医院的专科医生开具的疾病诊断证明书原件；3、门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件；4、财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件；5、医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件；6、定点药店：税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件；7、如代办则提供代办人身份证原件。带

2023-07-03

124人看过

医疗保险
海口市医疗保险住院、普通门诊报销指南

一、海口市定点医疗机构住院报销参保人持本人身份证(户口薄)、居民医保卡在本市居民医保定点医疗机构办理就医住院手续，出院时参保人凭相关材料(身份证、居民医保卡办理住院登记手续，出院后需凭居民医保卡、电脑清单、发票、疾病证明、出院小结)办理住院报销手续。直接在医院医保办进行结算、审核、记账，按规定予以报销。二、海口市定点医疗机构普通门诊报销参保人持本人身份证、居民医保卡在本市居民医保一级定点医疗机构门诊就医治疗，结账时参保人凭居民医保卡直接在医院医保办进行结算，并按规定予以报销。

2023-05-10

425人看过
医疗费
宁波住院医疗费零星报销指南

医疗费零星办理资料1.相关身份资料原件：参保人员的社会保障卡、身份证，委托他人代办的提供代办人身份证。2.相关就医资料：(1)门诊、急诊病历或出院记录、医疗费汇总明细清单等相关资料;(2)医保定点医疗机构有效的医疗费收费票据原件(财税部门监制章及收费章齐全，姓名正确);(3)按规定需提供的其他资料。如长期异地就医的，随带异地居住时在医保经办机构办的《异地定点登记表;转外地就医的，随带办理转诊时办的《转院介绍信回执;学生假期在原籍地或实习期在实习地就医的，随带学校出具的原籍地或实习地证明等。零星报销办理流程为方便参保人员，避免参保人员为领取医疗费报销结算单而二次跑腿，本次零星报销办法调整后，简化了办理流程：一是零星报销后医保基金支付部分，医保经办机构直接转账;二是办理人在申请报销、递交材料时，可选择医疗费结算表的领取方式，既可以要求医保(社保)经办机构邮寄，也可自行到医保经办机构服务大厅领取

2023-05-10

298人看过