意外伤害医疗保险是什么意思-法师兄

意外伤害医疗保险是什么意思

来源：互联网时间： 2023-04-23 17:42:31 496 人看过

一、意外伤害医疗保险是什么意思

意外伤害医疗保险是指被保险人因为意外事故，导致产生就医费用，针对这部分就医费用的一个报销的保险，报销额度以保额为限；

意外伤害住院日定额给付是指被保险人因为意外事故，导致必须住院治疗，保险公司将正在被保险人住院期间，每天给予一定额度的金额补偿，就像发工资一样，但是不能进行医疗费用的报销，而且一旦出院就马上停止金额给付。

二、意外保险责任期限

责任期限即被保险人自遭受意外伤害之日起的一定时期，保险人只负责被保险人在责任期限内因意外伤害支出的医疗费，责任期限结束后被保险人支出的医疗费，即使是因意外伤害支出，保险人也不予负责。责任期限一般规定为90天、180天、360天等。

在意外伤害医疗保险中规定责任期限，其意义在于，既能为被保险人提供比较充分的保障，又不使保险人承担过大的责任，同时使结束时间不拖得过久。因此，责任期限的长短要适宜。责任期限越久，为被保险人提供的保障越充分，但保险人承担的责任也就越大。

反之，责任期限越短，保险人承担的责任也就越小，但为被保险人提供的保障也越小。一般说来，把责任期限定为180天是比较适宜的。

三、意外伤害和意外伤害医疗的区别是什么

意外伤害险是指因为发生意外，导致被保人身体受到伤害或者身亡的事件，一般是指外来的、突发的、非本意的、非疾病的使身体受到伤害的客观事件，根据受到伤害的程度进行赔付。意外医疗险是指在保险期间内，被保险人因为发生了保险合同中规定的意外事故而产生的必要并且合理的医疗费用，保险公司会按照合同约定的范围和金额，对这部分医疗费用给付一定的保险金。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多医疗保险相关文章

意外伤害保险
人身意外伤害保险是什么，人身意外伤害险包括哪些

一、人身意外伤害保险是什么人身意外伤害保险的概念：人身意外伤害保险是指保险人对被保险人在保险期间因意外事故所造成的残疾、身故，按照合同约定给付保险金的人身保险。意外伤害必须符合以下要件：外来的、突发的、非本意的、非疾病使身体受到伤害的客观事件。人身意外伤害保险的作用十分之大。二、人身意外伤害险包括哪些人身意外伤害险主要承保被保险人受到外来的、突发性的、非本意和非疾病的情况下，遭受到的伤害。同时也承保受到的自身之外意外伤害比如摔砸、打压、烫伤、烧伤、冻伤等因素使人体外表或内在留有损害迹象。意外伤害保险保障项目包括死亡给付、残疾给付、医疗给付和停工给付。伤害必须是人体的伤害，人工装置以代替人体功能的假肢、假眼、假牙等，不是人身天然躯体的组成部分，不能作为保险对象。人身意外险可分为个人意外伤害保险和团体意外伤害保险。三、人身意外保险的请求范围当遭受意外伤害导致当事人人身受到损害，或残疾，甚至死亡

2023-04-07

470人看过
保证
保证续保的医疗险什么意思

保证续保通常短期医疗险都是一年一保，如果保险期限中被保险人出险，保险公司赔付之后，下一年往往就无法续保。按照保险公司的说法，这是因为被保险人即使治愈了，重新患病的风险仍然很大，而且现在慢性病的发生率也较高，对保险公司来讲续保风险太大。而保证续保，也就是到期保险公司必须无条件地给被保险人续保。保险公司对被保险人一旦承诺保证续保后，就失去了对被保险人进行核保的权利，不论被保险人新患何种疾病，保险公司都不得对其增加保费，更不能拒保。由于风险很大，通常保险公司对续保的条件作出不同的规定，有的公司规定投保人连续5年没有发生疾病赔付，才可以永久续保，有的公司是3年，有的公司是1年。一、重疾险和医疗保险的区别有什么（一）重大疾病保险是定额给付，与实际治疗费用无关。医疗保险的赔付，赔付的是保障期间内花费的医疗费。（二）医疗保险是治疗后凭单据去报销医疗费，需要自己先垫付。重大疾病保险是医院确诊后，就可以马上

2023-02-19

83人看过
病历
意外医疗险和意外险有什么区别

一、意外医疗险和意外险有什么区别意外医疗险和意外险的区别如下：1.保障内容有所区别：意外险一般可以保障意外身故和伤残，以及意外医疗；意外医疗险可以提供意外伤害医疗保障，若被保险人因为意外伤害而导致发生医疗费用，则保险公司可以予以报销；2.给付方式不同，意外险的身故和伤残保障为给付型，也就是被保险人若因为意外伤害而身故或残疾，则保险公司可以一次性给付一笔保险金；而意外险的意外医疗保障和意外医疗险，则属于报销型，也就是可以对被保险人因为意外所发生的医疗费用进行报销。二、意外险保险需要哪些资料呢意外险保险需要以下资料：1.医学诊断证明;（如果已经住院治疗还需要出具住院期间的病历复印件和出院小结，如果有放射或影像检查需要提供检查报告等；2.有关部门出具的意外伤害事故证明（如果时交通事故或者已经公安机关的事故需要出具该机关部门的事故说明书;如果不是，需要被保险人工作单位或者居委会出具证明）；3.医疗

2023-04-25

160人看过
医疗保险
医疗保险中的补充医疗保险中的补充医疗是什么意思？

补充医疗保险是为了补充基本医疗保险的不足而存在的一种多层次医疗保障体系的重要组成部分。它由用人单位和个人自愿参加，不同于基本医疗保险的强制实施。补充医疗保险是为了提高保险保障水平，在单位和职工参加统一的基本医疗保险后，由单位或个人根据需求和可能原则，适当增加医疗保险项目。基本医疗保险与补充医疗保险不是相互矛盾，而是互为补充，不可替代，其目的都是为了给职工提供医疗保障。补充医疗保险是指相对于基本医疗保险而言的,包括企业补充医疗保险、商业医疗保险、社会互助和社区医疗保险等多种形式。它的存在是为了补充基本医疗保险的不足,并被视为多层次医疗保障体系的重要组成部分。与基本医疗保险不同，补充医疗保险不是通过国家立法强制实施的，而是由用人单位和个人自愿参加的。是在单位和职工参加统一的基本医疗保险后，由单位或个人根据需求和可能原则，适当增加医疗保险项目，来提高保险保障水平的一种补充性保险。基本医疗保险与补

2023-09-02

258人看过

医疗保险
大学生医疗保险卡和医疗卡是什么意思?

医疗保险卡(以下简称医保卡)是医疗保险个人帐户专用卡,以个人身份证为识别码,储存记载着个人身份证号码,姓名,性别以及帐户金的拨付,消费情况等详细资料信息.医保卡由当地指定代理银行承办，是银行多功能借计卡的一种.参保单位缴费后,医疗保险事业处(以下简称医保处)在月底将个人帐户金部分委托银行拨付到参保职工个人医保卡上.保卡可以用于平时到定点医药店购药,也可以用于门诊,支付住院个人承担的部分.参加医疗保险的职工看病，是应当到当地医疗保险定点医院就诊的，别不是在任何一家医院都可以看病，切记!!2.至于如何看病的程序如下:参保人员患病时，持医疗保险手册和IC卡，可直接到本地定点医疗机构就诊.大致程序是:持医疗保险手册和IC卡-医院医保办登记-审验证卡-交住院押金-住院-对自费项目需经患者同意并签字-现金或IC卡结算起付标准和自付比例的自付部分-统筹范围内的由医院先垫支-结算出院.住院费用结算采用后付

2023-04-12

411人看过
保证
保证续保的医疗险是什么意思,个人医疗保险怎么交

现在我们买医疗险的时候，都希望买的医疗险是保证续保的医疗险，那么你知道，到底什么是保证续保的医疗险吗?保证续保的医疗险什么意思保证续保通常短期医疗险都是一年一保，如果保险期限中被保险人出险，保险公司赔付之后，下一年往往就无法续保。按照保险公司的说法，这是因为被保险人即使治愈了，重新患病的风险仍然很大，而且现在慢性病的发生率也较高，对保险公司来讲续保风险太大。而保证续保，也就是到期保险公司必须无条件地给被保险人续保。保险公司对被保险人一旦承诺保证续保后，就失去了对被保险人进行核保的权利，不论被保险人新患何种疾病，保险公司都不得对其增加保费，更不能拒保。由于风险很大，通常保险公司对续保的条件作出不同的规定，有的公司规定投保人连续5年没有发生疾病赔付，才可以永久续保，有的公司是3年，有的公司是1年。个人医疗保险怎么交商业医疗保险是医疗保障体系的组成部分，单位和个人自愿参加。国家鼓励用人单位和个人

2023-05-08

60人看过
医疗保险
菏泽意外伤害医疗保险认定办理指南

申请条件属于参保范围（城镇职工医疗保险及城乡居民医疗保险），办理外伤认定的参保人员在住院后的3个工作日以内自行申报到市医保处，按月足额缴纳医疗保险费。办理材料《菏泽市基本医疗保险意外伤害认定表两份办理流程参保人员在医院医保办领取外伤认定表→主治医师填写简要病例→医院医保办调查意见→参保人员单位意见→市医保处医疗管理科意见→市医保处稽查稽核科外伤认定调查→市医保处领导签字→回就医医院结算医疗费用办理地点菏泽市人社局医保处稽查稽核科509办公室办理时间及联系方式时间：正常工作日电话：5367176

2023-05-29

155人看过
保险公司
保险公司提供意外伤害保险和合作医疗报保险

合作医疗意外伤一般是报销的，但是第三方造成的意外是不在新农合报销范围内的。新型农村合作医疗报销范围为：参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分（即有效医药费用）意外伤害的保险范围意外伤害保险期限指的是保险合同中明确规定的保险有效时间。也就是投保人投保之后，保险从生效那一刻开始，到终止的日期。如果投保人在这段时间以外，遭遇到任何的意外伤害，或者由此产生的任何费用，保险公司不予理赔。而如果是在保险期限中发生了意外伤害，保险公司就要在规定的范围内进行保险金的理赔。《中华人民共和国社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家

2023-07-03

429人看过

计划生育
医疗意外伤害有哪些医疗伤害鉴定材料

医疗损害鉴定材料主要包括以下材料：（一）住院患者的病程记录、死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、会诊意见、上级医师查房记录等病历资料原件。（二）抢救急危患者，在规定时间内补记的病历资料原件。（三）与医疗事故技术鉴定有关的其他材料。合作医疗意外伤害能报销多少1、门诊补偿：1村卫生室及村中心卫生室就诊报销60％，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。2镇卫生院就诊报销40％，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。3二级医院就诊报销30％，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。4三级医院就诊报销20％，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。5中药发票附上处方每贴限额1元。6镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。2、住院补偿1报销范围：A、药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、

2023-07-29

293人看过
医疗保险
遭遇意外伤害，农村医疗保险如何补偿？

被人打伤后住院农村医疗保险不能报销医疗费的。根据相关法律规定，医疗保险报销的费用包括药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的就诊医疗费用、购药费用等。但应当由第三人负担的、由公共卫生负担的费用除外。而被人打伤的费用，需要侵权行为人进行赔偿，而非医保报销。农村医疗保险如何报销1、参加合医人员住院或特定疾病门诊患者在定点医院看病，可以实时联网结算报销，如因其他原因可以回合医办报销的。其医疗费用由其个人垫支，并向医院索取疾病诊断证明，医院收费发票，费用汇总明细清单，带备医院资料和参加合作医疗资料、身份证或户口簿，银行存折（卡）并填写好合作医疗报销呈批表，由村委会审查并加具意见，必须在次年3月31日前到合医办办理，逾期不再办理。2、由街道合医办初审资料。3、再由合医办把审核资料送市社保局审批理赔。《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救

2023-07-15

74人看过
医疗保险
如何区分意外保险及意外医疗保险

意外保险，是指投保人在保障期内遭受意外伤害时，保险公司将为其进行赔付，主要就是分为意外伤残与意外身亡两方面。用个小例子来说明，老王是一家汽修厂的员工，在工作期间老王因意外事故的原因导致他失去了一条手臂，在这种情况下如果老王购买了意外保险，那他就能得到相应的意外赔偿，这种赔偿金额是看保险的规定以及伤势程度来算的，小到脱臼骨折，大到意外身亡，均可赔付。由于这里的赔偿不包括医疗费用，所以被称作意外保险。而意外医疗保险则是人们在遭受意外伤害需要治疗时，购买过意外医疗保险且在有效保障期内的用户就将得到保险公司相应的医疗补助，像住院费等一系列医疗费用都是可以通过意外医疗保险来进行报销的。意外保险就不具有这方面的内容了，这样两种保险的区别就非常明显了。一、意外医疗险都有哪些责任意外保险顾名思义，保意外、突发、外来的、非本意的事件导致人身的损伤，就属于保险意义上的意外。需要注意的是，中暑、食物中毒(三人以

2023-03-06

307人看过
医疗保险
合作医疗保险公司对于意外伤害的报销标准是什么？

本文主要介绍了农村合作医疗保险的报销范围、比例和流程。主要思想是阐述农村合作医疗保险制度的具体内容和实施细节。文章分别介绍了门诊费用补偿、住院费用补偿和大病补偿的具体规定和限额。同时，也提到了医疗保险的结算比例和参保人员需要妥善保管的门诊医疗单据等注意事项。1.门诊费用补偿：每个村庄的卫生室和村中心卫生室就诊费用报销60%，每次就诊的处方药费限额为10元，卫生院医生临时补液处方药费限额为50元。2镇卫生院就诊报销40％，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。3二级医院就诊报销30％，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。4三级医院就诊报销20％，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。5中药发票附上处方每贴限额1元。6镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。2、住院补偿1报销范围：A、药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化

2023-09-05

322人看过

误诊
什么是特约保意外伤害,特约保意外伤害的内容是什么

特约保意外伤害是什么特约保意外伤害是指那些保险人考虑到保险责任不易区分或限于承保能力，一般不予承保，只有经过投保人与保险人特别约定，有时还要加收保险费后才能承保的意外伤害。特约保意外伤害的内容特约保意外伤害一般包括以下四种情况：(1)战争使被保险人遭受的意外伤害。由于战争使被保险人遭受意外伤害的风险过大，保险公司一般无力承保。战争是否爆发、何时爆发、会造成多大范围的人身伤害，往往难以预计，保险公司一般难以厘定保险费率。因此战争使被保险人遭受的意外伤害一般不予承保，只有经过特别约定并加收保险费后方能承保。(2)被保险人在从事登山、跳伞、滑雪、江河漂流、赛车、拳击、摔跤等剧烈的体育活动或比赛中遭受的意外伤害。当参加上述高危险性的活动或比赛时，被保险人遭受意外伤害的概率大大增加，所以保险公司一般不予承保，只有经过特别约定并加收保险费后方能承保。(3)核辐射造成的意外伤害。核辐射造成人身意外伤害的

2023-04-29

450人看过
医疗保险
意外伤害是否纳入医疗保险报销的范围内

一、意外伤害医保报销吗?按照国家规定，在目前的城镇职工医疗保险和居民医疗保险报销范围中，因意外伤害而导致的医疗费用，是被排除在外的。参能否将意外伤害纳入医保范围，是政府和相关部分一直在探索和思考的。二、医保报销比例是多少?一般在70%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况，医疗等级等因素有关。A类药品可以享受全报，C类就需要全部自负费用，而B类报80%，自负20%的比例。三、不属于医保报销的范围有哪些?(一)自杀、自残的(精神病除外);(二)斗殴、酗酒、吸毒及因犯罪或者治安违法行为所致伤病的;(三)交通事故、意外事故、医疗事故等明确由他人承担医疗费赔偿责任的部分;(四)未经批准在非定点医疗机构就医或者在非定点零售药店购药、配药的;(五)在国外或者香港、澳门特别行政区以及台湾地区进行治疗的;(六)属于工伤保险或者生育保险支付范围的;(七)按有关规定不予支付的情形。根据有关规定，如

2023-05-30

188人看过