泉州城镇居民医保大病保险待遇-法师兄

泉州城镇居民医保大病保险待遇

来源：互联网时间： 2023-05-29 10:53:50 497 人看过

城镇居民医保大病保险待遇如下：

1、起付线

城镇居民大病保险起付线，指城镇居民参保人员发生的自付高额医疗费用。

当参保人员扣除基本医保报销后个人年度累计负担的合规医疗费用超过统计部门公布的全市上一年度城镇居民年人均可支配收入(如2012年度城镇居民人均可支配收入为32283元)，即进入大病保险。

2、最高支付限额

在一个结算年度内累计获得大病保险最高支付限额为20万元。

3、报销比例

一个结算年度内，参保居民进入大病保险的合规医疗费用按下列办法进行分段报销：

(1)、5万元(含5万元)以内的，报销比例为50%;

(2)、5—10万元(含10万元)的，报销比例为60%;

(3)、10—20万元(含20万元)，报销比例为70%。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多医疗费相关文章

医疗机构
济南城镇居民医保参保人待遇

城镇居民基本医疗保险参保人待遇济南市城镇居民在规定的缴费期内足额缴纳医疗保险费后可享受相应居民医保待遇：(一)普通门诊待遇。一个医疗年度内，参保人在定点社区卫生服务机构发生的符合居民医疗保险基金支付范围规定的门诊医疗费用，累计不超过200元的部分，由居民医6疗保险基金按照20%的标准支付。在定点社区卫生服务机构以外的其他医疗机构发生的普通门诊费用居民医保基金不予支付。(二)住院待遇。参保居民因病到定点医疗机构住院，出院时，符合城镇居民医疗保险基金支付范围的费用，个人只支付起付标准和应由个人负担的费用，其余部分由医保经办机构与定点医疗机构结算。(三)门诊规定病种待遇。参保居民患下列病种：恶性肿瘤及白血病的治疗、肾功能衰竭的透析治疗、器官移植的抗排异治疗，在定点医疗机构接受门诊治疗发生的门诊医疗费用，可以由居民医疗保险基金按规定比例支付。(四)学生、儿童及其他18周岁以下未成年城镇居民的意外伤

2023-05-29

424人看过
医疗保险
潍坊市城镇居民基本医疗保险待遇

城镇居民基本医疗保险基金支付实行年度最高支付限额制度。城区参保人员每个医疗年度最高支付限额，未成年城镇居民为48000元，其他城镇居民为30000元。各县（市）最高支付限额不低于30000元。1、参保人员因病住院应到定点医疗机构就医，在社区卫生服务机构及一、二、三级医院发生符合规定的住院医疗费用，起付标准分别为200元、200元、400元、700元；起付标准至最高支付限额部分，支付比例分别为85％、75％、65％、55％。查看：2、城镇居民医疗保险门诊大病病种有13种：恶性肿瘤放化疗、尿毒症透析、器官移植抗排异、慢性再生障碍性贫血治疗、系统性红斑狼疮、活动性肺结核、多发性肌炎、结核性胸膜炎、乙肝、型糖尿病、癫痫、风湿热、支气管哮喘。其中，乙肝、型糖尿病、癫痫、风湿热、支气管哮喘5个病种只限未成年人及学生。门诊大病医疗费用年度起付标准为600元，起付标准至最高支付限额部分，支付比例为50％。

2023-02-20

178人看过
医疗保险
城镇居民大病医疗保险有哪些

什么是城镇居民大病医疗保险?城镇居民大病医疗保险是在城镇居民基本医疗保险基础上建立的辅助险种，用于解决参保居民一个保险年度内住院(含规定的门诊慢性病)经城镇居民基本医疗保险基金按规定支付后累计发生的超过大病保险起付线以上的合规自付医疗费用问题。大病医疗保险费由社会医疗保险经办机构筹集，统一向商业保险公司投保，并与商业保险公司签订包括保险方式、保险金额、支付程序、法律责任等内容的协议。凡参加大病医疗保险的参保居民，一个保险年度内住院累计发生的合规自付医疗费用超出起付线(1.8万元)以上部分由大病保险资金按比例分段支付：1.8万元~5万元(含5万元)支付50%，5万元~10万元(含10万元)支付60%，10万元以上支付70%。年度最高支付限额为30万元。参保人员在一个保险年度内住院(含多次住院)，只负担一次大病保险起付线，起付线以上合规自付医疗费用参加大病保险报销后当次剩余费用不再重复参与累计

2023-05-08

284人看过
医疗保险
上海城镇居民医疗保险待遇有哪些

上海市城镇居民基本医疗保险问答1、为什么要实施《上海市城镇居民基本医疗保险办法》?2001年以来，本市基本医疗保障体系不断发展完善，各类基本医疗保障参保纳保人群约1300万人，但仍有部分城镇居民尚未被基本医保制度覆盖，他们发生高额医疗费时往往使个人和家庭难以承受。实施城镇居民基本医疗保险(简称“居民医保”)，是本市贯彻十七大精神和《国务院关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》的重大举措，有利于解除部分城镇居民看病就医后顾之忧，有利于实现人人享有基本医疗保障，促进社会和谐。2、哪些人可以参加居民医保?没有参加本市城镇职工基本医保、小城镇医保和新型农村合作医疗，且符合以下条件之一的人员可以参加居民医保：①本市城镇户籍18周岁以上人员。②本市户籍中小学生和婴幼儿，具体包括：本市户籍的18周岁以下人员，18至20周岁的各类中等学校就读的在册在籍学生、持《中华人民共和国残疾人证》或者仍在进行大

2023-05-10

277人看过

医疗保险
城镇居民医疗保险的待遇是怎样的

城镇居民医疗保险保险待遇城镇居民基本医疗保险是社会医疗保险的组成部分，主要是为了进一步完善多层次医疗保险制度体系，保障城镇居民基本医疗的迫切要求;是党和政府践行“富民优先，民生为重”的具体行动，是构建和谐社会、维护社会安全稳定的重大举措。那么城镇居民享受那些待遇呢?1、城镇居民基本医疗保险基金主要用于支付参保居民的住院和门诊大病、门诊抢救医疗费，支付范围和标准按照云南省城镇居民基本医疗保险药品目录，诊疗项目和医疗服务设施范围和标准执行。2、起付标准(也就是通常说的门槛费)与城镇职工基本医疗保险一样，即三级980元、二级720元，一级540元。3、就医管理：城镇居民基本医疗保险参保居民就医实行定点首诊和双向转诊制度，将社区卫生服务中心、专科医院、院店合作和二级及其以下医疗机构确定为首诊医疗机构，将部分三级综合和转科医疗机构确定为定点转诊医疗机构，参保居民就医时应首先在定点首诊医疗机构就诊，因

2023-02-20

150人看过
医疗保险
城镇居民医疗保险待遇标准是什么

城镇居民医疗保险作为社会居民生活保障，是每个居民比较关注的话题。城镇居民医疗保险最新政策执行后都有哪些变化呢？大家保保险网将为大家详细讲述城镇居民医疗保险最新政策。城镇居民医疗保险最新政策一、城镇居民医疗保险最新待遇标准1．住院医疗待遇：一级医院（社区卫生服务中心、镇卫生院）报销比例为85％，由门诊统筹签约医疗机构村卫生室上转到医疗机构镇卫生院住院治疗的，报销比例提高2个百分点。一级医院（县二院、县妇幼保健院）报销比例为75％；二级医院（县人民医院、县中医医院）报销比例为70％；三级医院（滨医附院、滨州人民医院、市中心医院、市三院等）报销比例为55％。2．普通门诊医疗待遇：门诊医疗费用起付标准为50元，参保人在本年度内门诊统筹基金最高支付限额为900元，起付标准以上至最高支付限额之间符合政策规定的普通门诊统筹医疗费用，报销比例直接为50％。3、门诊慢性病医疗待遇：门诊慢性病病种：恶性肿瘤（

2023-02-15

175人看过