医疗责任保险的重要性是什么
来源:法律编辑整理 时间: 2023-06-04 18:32:29 341 人看过

一、医疗责任保险的重要性是什么

化解医患矛盾、分散医疗责任风险、缓和医患矛盾等积极作用,能够有效分散医生执业风险;缓和医患矛盾;推进医学新疗法、新技术、促进我国医学科学的发展以及提升我国医疗的整体水平,对于医疗机构以及医疗行业来说,投保医疗责任保险首先可以转嫁执业风险,减轻财务负担。对保险公司而言,开办医疗责任保险有利于拓宽业务领域,增加经济效益。对社会发展而言,医疗责任保险有利于缓解社会矛盾,维护社会稳定。

发展医疗责任保险还有利于保护各方合法权益,共建社会主义和谐社会。医疗责任保险对医院、医务人员、患者和保险公司都有好处。既能让医生解除高额赔付的后顾之忧,给医生吃定心丸,激励他们增强医疗安全意识,勇于知难而上,改革创新,提高业务质量,增强医院和医生在公众心中的信誉度,促进医学技术水平的不断发展;同时可以使患者得到及时的经济补偿保险公司只要经营得当,也会因此有一笔可观的经济收益。这种良性循环,才是医、患、保共同追求的目标。

二、医疗责任保险条款

医疗责任保险是指,投保医疗机构和医务人员在保险期内,因医疗责任发生经济赔偿或法律费用,保险公司将依照事先约定承担赔偿责任。主要有以下条款:

(1)因被保险人或其工作人员的医疗失误造成病人人身伤亡而应承担的损害赔偿责任。包括受人已经治疗和正在治疗的医疗费用、受害为此而延长病期的误工工资、营补助及死亡、残废赔偿金等。注意:只有那些在保险单上提到了的医疗手段才属于医疗责任保险的责任范围。

(2)因被保险人供应的药物、医疗器械或仪器有问题并造成患者的伤害而应承担的损害赔偿责任,但只限于与医疗服务有直接关系的,并且只是使患者受到伤害。

(3)因赔偿引起纠纷的诉讼、律师费用及其它事先经保险人同意支付的费用。

三、医疗责任保险的责任包括哪些

保险责任

第三条本公司对下列各项在其赔偿限额内负赔偿责任:

(一)被保险人在诊疗护理工作中,因诊疗护理工作过失,而直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍的医疗事故,依法由被保险人承担的经济赔偿责任;

(二)病员因医疗事故所增加的、依法应由被保险人承担的医疗费;

(三)被保险人因医疗事故支付的诉讼、律师费用以及事先经本公司书面同意支付的其他费用。

除外责任

第四条本公司对下列各项不负赔偿责任:

(一)被保险人的故意行为、违法犯罪行为和隐瞒事实真相而引起的索赔;

(二)被保险人在酒后或药物麻醉情况下施行医疗行为引起的索赔;

(三)被保险人采用的不是为治疗所必须的诊疗护理措施与手段、如整容手术、节育手术等引起的索赔;

(四)由于医疗事故产生的善后工作;

(五)其他不属于保险责任范围内的损失和费用。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2025年02月01日 16:17
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
律师普法
换一批
更多医疗机构相关文章
  • 替代责任是医疗事故责任的主要性质
    值得注意的是,《办法》规定的医疗事故主体为医务人员,《条例》规定的是医疗机构及其医务人员。这一变化的意义在于,确认医疗事故责任的基本性质是替代责任(也称为转承责任),而不是一般侵权责任。凡是医务人员受聘于医疗机构,在执行职务的时候过失造成医疗事故,承担赔偿责任的主体,应当是其所在的医疗机构,而不是医务人员个人。构成医疗事故,患者应直接向医疗机构请求赔偿,而不是向医务人员请求。只有个体行医的医生造成医疗事故,才不是这种替代责任。对医疗事故概念界定的上述改变,扩大了医疗事故的范围,对于保障受害患者实现损害赔偿的权利具有重要的、积极的意义。有人认为,按照现在对医疗事故概念的界定,对于医院抱错孩子、给错药、卖假药的行为,就不能定为医疗事故给受害人以赔偿,因而《条例》对医疗事故概念的界定还是不尽人意。其实,这些行为并不是医疗事故所能够解决的,而是应当采用其他办法解决。抱错孩子的问题,应当依照侵害亲权
    2023-07-02
    175人看过
  • 医疗责任保险与医疗意外险的区别
    一、医疗责任保险与医疗意外险的区别医疗责任保险与医疗意外险的区别如下:虽然医疗责任险和医疗意外险都属于医疗保险范畴,但它们的保障重点和保险责任却有所不同。医疗责任险主要针对医生或医院在诊疗过程中发生的医疗事故进行赔偿,而医疗意外险主要针对个人突发疾病或受到意外伤害的风险进行保障。从保障内容上看,医疗责任险的保障范围更为狭窄,只针对医疗事故进行赔偿。而医疗意外险则更为全面,涵盖了个人在保险期间内因突发疾病或意外伤害需要住院治疗所产生的费用。从保险责任上看,医疗责任险的保险责任主要是由医生或医院承担,而医疗意外险的保险责任则由保险公司承担。这意味着,当患者在接受医疗服务时受到损失时,医疗责任险的理赔主要由医生或医院承担,而医疗意外险的理赔则由保险公司承担。二、医疗责任保险赔偿范围医疗责任保险赔偿:赔偿医疗费、误工费、陪护费、住院伙食补助费、住宿费等为治疗和康复支出的合理费用。患者有固定收入的,
    2023-11-17
    131人看过
  • 医疗险保险责任范围
    包括下列费用:1.抢救期间的医疗费用。2.住院期间医疗费用。3.手术材料及辅助用具费用。按医保规定的国产普及型标准核定,使用国产豪华型或进口材料,其差价部分由客户自行承担。4.床位费。按当地医保标准。若因急性脑外伤、复合性内脏损伤昏迷需住ICU者除外,但脱离危险后应立即转入普通病房。5.康复理疗费。按当地医保标准。原则上不得超过3种,医保范围以外的康复理疗不予赔偿。6.换药及康复功能指导训练所需费用。按当地医保标准结合病情需要核定。7.救护车费。按当地卫生部门及物价部门核定的标准计算。8.续医费。交强险医疗费用赔偿限额项目是什么?在中华人民共和国境内(不含港、澳、台地区),被保险人在使用被保险机动车过程中发生交通事故,致使受害人遭受人身伤亡或者财产损失,依法应当由被保险人承担的损害赔偿责任,保险人按照交强险合同的约定对每次事故在下列赔偿限额内负责赔偿:(一)死亡伤残赔偿限额为110000元
    2023-07-07
    447人看过
  • 医疗责任保险强制的法律依据是什么,保险内容是什么
    第二十条被保险人向保险人申请赔偿时,应提交保险单正本、被保险人的执业证明、责任人的资格和执业证明、被保险人与责任人的雇佣关系证明、事故鉴定书、损失清单、裁决书以及保险人认为必要的其他单证材料。第二十一条必要时,保险人有权以被保险人的名义向有关责任方提出索赔要求。未经保险人书面同意,被保险人不得接受有关责任方就有关损失作出的付款或赔偿安排或放弃向有关责任方的索赔权利。否则,保险人可以不负赔偿责任或解除本保险。第二十二条发生本保险责任范围内的损失,应由有关责任方负责赔偿的,被保险人应采取一切必要的措施向有关责任方索赔。保险人自向被保险人赔付之日起,取得在赔偿金额范围内代位行使被保险人向有关责任方请求赔偿的权利。在保险人向有关责任方行使代位请求赔偿权利时,被保险人应积极协助,并提供必要的文件和所知道的有关情况。第二十三条保险事故发生后,如被保险人有重复保险的情况,保险人仅负按比例赔偿的责任。争议
    2023-02-14
    485人看过
  • 骗医疗保险的法律责任
    法律综合知识
    一、骗医疗保险的法律责任骗医疗保险的法律责任包括行政责任、刑事责任:1.以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险待遇的,处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款。2.有下列情形之一,进行保险诈骗活动,数额较大的,处五年以下有期徒刑或者拘役,并处一万元以上十万元以下罚金;数额巨大或者有其他严重情节的,处五年以上十年以下有期徒刑,并处二万元以上二十万元以下罚金;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑,并处二万元以上二十万元以下罚金或者没收财产:(1)投保人故意虚构保险标的,骗取保险金的;(2)投保人、被保险人或者受益人对发生的保险事故编造虚假的原因或者夸大损失的程度,骗取保险金的;(3)投保人、被保险人或者受益人编造未曾发生的保险事故,骗取保险金的;(4)投保人、被保险人故意造成财产损失的保险事故,骗取保险金的;(5)投保人、受益人故意造成被保险人死亡、伤残或者疾病,骗取保险金的
    2022-10-18
    116人看过
  • 强调医疗机构是医疗事故的责任主体,肯定了医疗事故的主要责任性质是替代责任
    值得注意的是,《办法》规定的医疗事故主体为医务人员,《条例》规定的是医疗机构及其医务人员。这一变化的意义在于,确认医疗事故责任的基本性质是替代责任(也称为转承责任),而不是一般侵权责任。凡是医务人员受聘于医疗机构,在执行职务的时候过失造成医疗事故,承担赔偿责任的主体,应当是其所在的医疗机构,而不是医务人员个人。构成医疗事故,患者应直接向医疗机构请求赔偿,而不是向医务人员请求。只有个体行医的医生造成医疗事故,才不是这种替代责任。对医疗事故概念界定的上述改变,扩大了医疗事故的范围,对于保障受害患者实现损害赔偿的权利具有重要的、积极的意义。有人认为,按照现在对医疗事故概念的界定,对于医院抱错孩子、给错药、卖假药的行为,就不能定为医疗事故给受害人以赔偿,因而《条例》对医疗事故概念的界定还是不尽人意。其实,这些行为并不是医疗事故所能够解决的,而是应当采用其他办法解决。抱错孩子的问题,应当依照侵害亲权
    2023-02-04
    327人看过
  • 为什么需要购买医疗责任险
    (一)对于医疗机构以及医疗行业来说,投保医疗责任保险首先可以转嫁执业风险,减轻财务负担;(二)对保险公司而言,开办医疗责任保险有利子拓宽业务领域,增加经济效益;(三)对社会发展而言,医疗责任保险有利于缓解社会矛盾,维护社会稳定。医疗责任险怎么投保1、被保险人:凡依法设立和执业的医疗机构均可作为被保险人投保医疗责任保险。2、保险责任:保险条款中规定了保险责任。在本保单明细表中列明的保险期限或追溯期内,被保险人在医疗活动中因医疗事故造成患者人身损害并且患方在保险期限内首次向被保险人提出索赔,被保险人依法应承担的下列经济赔偿责任,保险人依据《医疗事故处理条例》,在明细表列明的赔偿限额范围内负责赔偿:(1)、患者由于遭受医疗事故而增加的医疗费用支出;(2)、患者由于遭受医疗事故而发生的误工费,交通费,住宿费,陪护费,住院伙食补助,残疾用具费,丧葬费;(3)、由于医疗事故而应给予患者的残疾生活补助费
    2023-07-03
    127人看过
  • 医疗责任险保费怎么算?
    保险人在经营公众责任保险业务时,一般不像其他保险业务那样有固定的保险费率表,而是通常视每一被保险人的风险情况逐笔议订费率,以便确保保险人承担的风险责任与所收取的保险费相适应。按照国际保险界的习惯做法,保险人对公众责任保险一般按每次事故的基本赔偿限额和免赔额分别订定人身伤害和财产损失两项保险费率,如果基本赔偿限额和免赔额需要增减时,保险费率也应适当增减,但又非按比例增减。公众责任保险费的计算方式包括如下两种情况:一是以赔偿限额(累计或每次事故赔偿限额)为计算依据,即保险人的应收保险费=累计赔偿限额×适用费率;二是对某些业务按场所面积大小计算保险费,即保险人的应收保险费=保险场所占用面积(平方米)×每平方米保险费。去业主无忧看下就知道公众责任保险的保费情况了,一般情况下保险人在经营公众责任保险业务时,一般不像其他保险业务那样有固定的保险费率表,而是通常视每一被保险人的风险情况逐笔议订费率,以便
    2023-06-26
    174人看过
  • 我国关于医疗机构医疗责任保险的法律规定是什么?
    一、条款内容医疗责任保险将被保险人定义为“凡依照中华人民共和国法律设立、有固定场所并取得《医疗机构执业许可证》的医疗机构”,承保因执业过失造成的患者人身损害,不仅包括医疗机构对患者身体上的伤残、疾病、死亡所需要进行的损害赔偿,还包括了精神损害赔偿。这样的规定防止了巨额的精神损害赔偿给医疗机构造成的经济上的压力。此外,保险人事先书面同意的法律费用,包括事故鉴定费、查勘费、取证费、仲裁或诉讼费、案件受理费、律师费等也在保险责任范围之内。被保险人还可以投保医疗责任的附加条款,通过这种扩展了的保险责任,承保医务人员的无过失行为。某保险公司的医疗责任保险规定,如果发生医疗意外导致被保险人承担责任时,医疗机构可以通过购买附加医疗意外责任保险而承保医疗意外。指导工作关于医疗责任保险工作,中国保险监督管理委员会副主席指出,拓展医疗责任保险服务的方式是完善医患纠纷调解机制,推进“平安医院”建设的重要途径。建
    2023-03-25
    270人看过
  • 医疗责任险属于什么险种
    一、医疗责任险属于什么险种医疗责任险属于商业保险。医疗责任险能够有效分散医生执业风险;缓和医患矛盾;推进医学新疗法、新技术、促进我国医学科学的发展以及提升我国医疗的整体水平。法律依据:《医疗责任保险条款》第四条,下列原因造成的损失、费用和责任,保险人不负责赔偿:(一)被保险人或其医务人员的故意行为和非执业行为;(二)战争、敌对行为、军事行动、武装冲突、恐怖活动、罢工、骚乱、暴动、盗窃、抢劫;(三)核反应、核子辐射和放射性污染。但使用放射器材治疗发生的赔偿责任,不在此限;(四)地震、雷击、暴雨、洪水等自然灾害及火灾、爆炸等意外事故。二、医疗保险的购买途径是是什么医疗保险的购买途径是:1.职工由用人单位按照国家规定缴纳基本医疗保险费;2.无雇工的个体工商户参加职工基本医疗保险的,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费;3.城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。《中华人民共和国社会保险
    2023-06-04
    132人看过
  • 医疗保险欺诈应承担的法律责任是什么
    一、医疗保险欺诈应承担的法律责任是什么医疗保险欺诈应承担的法律责任是:1.行政责任,由社会保险行政部门责令退回骗取的社会保险金,处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款;2.刑事责任,超过三千元以上构成诈骗罪,诈骗公私财物,数额较大的,处三年以下有期徒刑、拘役或者管制,并处或者单处罚金;数额巨大或者有其他严重情节的,处三年以上十年以下有期徒刑,并处罚金。《中华人民共和国刑法》第二百六十六条【诈骗罪】诈骗公私财物,数额较大的,处三年以下有期徒刑、拘役或者管制,并处或者单处罚金;数额巨大或者有其他严重情节的,处三年以上十年以下有期徒刑,并处罚金;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑或者无期徒刑,并处罚金或者没收财产。本法另有规定的,依照规定。二、医疗保险欺诈的情形医疗保险欺诈的情形主要包括以下几个方面:1.虚构医药服务、伪造医疗文书和票据骗取医保基金的。2.为参保人员提供虚假发票的
    2023-12-07
    450人看过
  • 医疗责任保险是哪些意思
    一、什么是医疗责任保险医疗责任保险是指:被保险人及其医务人员在从事与其资格相符的诊疗护理工作中,因发生医疗事故、医疗差错及医疗意外,造成患者人身损害,由被保险人承担经济赔偿责任,而依照相关规定或约定由保险人负责赔偿或补偿的责任保险。是我国职业责任保险中最重要、业务量最大的业务种类之一。其中,医疗事故是经过法定渠道确认的等级事故;医疗差错是指经过法定渠道确认不构成事故,但诊疗过程存在过失,且此过失直接造成了一定的损害;医疗意外是指诊疗过程中由于无法抗拒的因素导致的难以预料和难以防范的不良后果。医疗责任险承保医务人员在诊疗过程中因疏忽过失造成病人人身伤害而依法应承担的赔偿责任。保险费由医疗机构和医务人员共同承担。二、收费标准1.基准保费收费标准医务人员基准保费:670元/人;床位基准保费:450元/床位;住院病人手术人次基准保费:50元/人次医疗机构年度基准保险费:不足2000元的,按2000
    2023-05-11
    178人看过
  • 重大疾病保险保险责任是什么
    保险责任即是在合同责任有效期内保险公司应承担的保险责任,并且每家保险公司的不同产品保险责任也是有所不同的,很多人都认为保险责任与我们买保险并没有多大的联系,所以人们对于重大疾病保险的保险责任了解甚少的,其实并不是这样的,了解清楚保险责任有利于我们选择到更适合自己的保险产品,尤其是随着买重大疾病保险产品的人增加,越来越多的人想了解保险责任了。重大疾病保险保险责任事实上,每家保险公司的重大疾病保险保险责任是不一样的,以**信诺的一款重大疾病保险产品为例,这款安享康健重疾保险C款在附加合同保险期间内,承担以下保险责任:一、重大疾病保险金如果被保险人初次发生并经医院专科医生首次确诊患有附加合同所规定的重大疾病,保险公司将按附加合同的基本保险金额向受益人给付重大疾病保险金。二、特定少儿疾病保险金如果附加合同在被保险人18周岁前生效的,且被保险人在18周岁保单周年日之前初次发生并经医院专科医生首次确诊
    2023-05-08
    427人看过
  • 什么是医疗事故强制责任险
    医疗事故强制责任险是为了拓宽医疗纠纷的解决途径,卫生部推动建立医疗纠纷第三方调解机制的一种处理医患纠纷的制度。在医患纠纷出现以后,患者并不直接和医疗机构或者医务人员接触,而是直接向保险公司申请赔付。一、医疗事故强制责任险多久能理赔没有具体时间,但申请之后保险公司会调查,符合条件会受理理赔。医疗事故强制责任险是一种制度,它的目的在于拓宽医疗纠纷的解决途径,是由卫生部推动建立医疗纠纷第三方调解机制的一种处理医患纠纷的制度。医疗事故强制责任险是国家强制保险,医院或者医生必须购买,它的作用就如同交强险一样,以加大对医疗事故受害者的赔偿力度,缓解医患矛盾。医疗事故强制责任险是医疗工作的医强险。保险人须具医务人员执业资格。每次事故赔偿金额和累计赔偿金额最高不超过保单所注明的赔偿限额:被保险人依法应承担的经济赔偿责任;发生医疗事故后,被保险人为减少对患者人身损害,及时采取诊疗措施所支付必要的合理费用;发
    2023-03-24
    136人看过
换一批
#医疗知识
北京
律师推荐
    展开

    医疗机构,是指依法定程序设立的从事疾病诊断、治疗活动的卫生机构的总称。 医疗机构免责的条件主要有患者在诊疗活动中,患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗;医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下已经尽到合理诊疗义务;限于当时的... 更多>

    #医疗机构
    相关咨询
    • 什么是医疗责任保险,医疗责任保险的保险责任及其责任范围是怎样的
      北京在线咨询 2022-03-18
      医疗责任保险是指,1.投保医疗机构和医务人员在保险期内,因医疗责任发生经济赔偿或法律费用,保险公司将依照事先约定承担赔偿责任。2.具体地医疗责任保险是指按照权利义务对等的原则,由保险公司向被保险人收取一定的保险费,同时承担对被保险人所发生的医疗事故给付赔偿金的责任。既可由医生个人投保,也可由医院投保,保险公司承担医疗机构及医务人员在从事与其资格相符的诊疗护理工作中,因过失发生医疗事故造成的依法应由
    • 医疗保险医疗责任保险是否可以强制性保险
      湖北在线咨询 2021-12-25
      医疗责任险是强制险。医疗责任保险是指投保医疗机构和医务人员在保险期内,因医疗责任发生经济赔偿或法律费用,保险公司将依照事先约定承担赔偿责任。具体地医疗责任保险是指按照权利义务对等的原则,由保险公司向被保险人收取一定的保险费,同时承担对被保险人所发生的医疗事故给付赔偿金的责任。
    • 医疗责任保险的保险责任范围
      河北在线咨询 2024-04-28
      医疗责任保险的保险责任范围包括受害人已经治疗和正在治疗的医疗费用、受害者为此延长病期的误工费、营养补助费以及死亡或残疾赔偿金等费用。保险人事先书面同意的法律费用,包括事故鉴定费、查勘费、取证费、仲裁或诉讼费、案件受理费、律师费等也在保险责任范围之内。
    • 医疗补贴型保险和医疗报销型保险的区别是什么保险责任的追究责任?
      北京在线咨询 2022-02-14
      医疗补贴型保险,即因意外伤害或疾病导致收入中断或减少时,由保险公司提供补偿的收入保障保险。被保险人因意外伤害、疾病需要住院接受治疗时,保险公司会按照约定的标准补偿收入损失或提供住院津贴。医疗报销型保险,即以意外事故或疾病产生医疗费用为给付条件,按约定的比例给付保险金的医疗保险。最常见的是住院医疗费用和手术费用报销型保险,也有一些门急诊费用报销保险。账户型终身医疗险是近两年兴起的,投保后需要在一定时
    • 医疗医疗责任保险是指哪些
      湖北在线咨询 2022-04-11
      医疗责任保险是指,投保医疗机构和医务人员在保险期内,因医疗责任发生经济赔偿或法律费用,保险公司将依照事先约定承担赔偿责任。具体地医疗责任保险是指按照权利义务对等的原则,由保险公司向被保险人收取一定的保险费,同时承担对被保险人所发生的医疗事故给付赔偿金的责任。既可由医生个人投保,也可由医院投保,保险公司承担医疗机构及医务人员在从事与其资格相符的诊疗护理工作中,因过失发生医疗事故造成的依法应由医院及医