动辄上万元的种植牙可能进医保。
医保的功能定位是保基本,当前,医保以地市级统筹为主。动用医保基金支付种牙费用,地区难以承受,相较于纳入医保降低种植牙的价格才是关键。
具体如下:
1、医疗保险具有社会保险的强制性互济性社会性等基本特征,医疗保险制度通常由国家立法,强制实施,建立基金制度,费用由用人单位和个人共同缴纳,医疗保险金由医疗保险机构支付,以解决劳动者因患病或受伤害带来的医疗风险;
2、医疗保险是社会进步生产发展的必然结果,医疗保险制度的建立和完善又会进一步促进社会的进步和生产的发展。一方面医疗保险解除了劳动者的后顾之忧,使其安心工作,从而可以提高劳动生产率,促进生产的发展;另一方面也保证了劳动者的身心健康,保证了劳动力正常再生产。
北京种植牙补贴政策细则
北京种植牙补贴政策细则:
1、全额补贴项目:在定点单位的挂号费、种牙矫正方案费、数字全景片、3D数字影像CT等全额报销。
2、未纳入报销项目补贴政策:单颗牙/多颗牙/半口/全口牙缺失市民颗申领单颗种植牙5000-10000元的补贴金;牙齿矫正可申请800-15000元的补贴,使用额度与矫正方案有关;牙齿修复可申领全瓷牙冠单颗1500-3000元的补贴金。
以下医疗费用不予报销:
1、未经批准在非定点医疗机构就诊发生的医疗费用;
2、自杀、自残的(精神病)除外;
3、打架、斗殴、酗酒、吸毒及其他因犯罪或违反治安管理所致伤病的;
4、交通事故、意外伤害、医疗事故等;
5、因美容、矫形、生理缺陷等进行治疗的;
6、属于工伤保险(含职业病)或生育保险支付范围的;
7、国家和省市医疗保险政策规定的其他不支付费用情形。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十六条
职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
《医疗保障基金使用监督管理条例》第十五条定点医药机构及其工作人员应当执行实名就医和购药管理规定,核验参保人员医疗保障凭证,按照诊疗规范提供合理、必要的医药服务,向参保人员如实出具费用单据和相关资料,不得分解住院、挂床住院,不得违反诊疗规范过度诊疗、过度检查、分解处方、超量开药、重复开药,不得重复收费、超标准收费、分解项目收费,不得串换药品、医用耗材、诊疗项目和服务设施,不得诱导、协助他人冒名或者虚假就医、购药。
定点医药机构应当确保医疗保障基金支付的费用符合规定的支付范围;除急诊、抢救等特殊情形外,提供医疗保障基金支付范围以外的医药服务的,应当经参保人员或者其近亲属、监护人同意。
-
医保可以支付种植牙吗?
441人看过
-
种植牙会列入医保吗
335人看过
-
70岁以上种牙进医保吗能报销吗
465人看过
-
种植牙哪里可以报销医保
152人看过
-
拔牙和种植牙的费用是否可以通过牙医保报销?
408人看过
-
种植牙的费用社保能否报销
476人看过
医疗机构,是指依法定程序设立的从事疾病诊断、治疗活动的卫生机构的总称。 医疗机构免责的条件主要有患者在诊疗活动中,患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗;医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下已经尽到合理诊疗义务;限于当时的... 更多>
-
牙贵族做种植牙能医保报销吗?报销多少?四川在线咨询 2022-10-23矫正费用看你选择什么矫正方式和材料,最普通的金属托槽矫正是七八千左右,贵的过万,隐形牙套矫正低的16800,高的四五万都有。矫正牙齿不在医保报销范围内,是不能报销的
-
种植牙的保险辽宁在线咨询 2022-07-09一、根据道路交通事故处理规定,交通事故责任者应当按照所负交通事故责任承担相应的损害赔偿责任。此外应在医疗机构申请伤害鉴定,此外医院出具的治疗证明都是对方应赔偿的依据。 损害赔偿的范围包括:医疗费、误工费、住院伙食补助费、护理费、交通费、住宿费和财产直接损失。造成残疾的,还有残疾赔偿金,残疾用具费及精神抚慰金等;造成死亡的,还有死亡补偿费,被抚养人生活费等,各赔偿项目应按实际情况确定,并一次性结算费
-
种植牙交的钱能报销吗青海在线咨询 2021-12-14种植牙手术的费用是不可以用医保报销的,医保报销的只是补牙、拔牙的费用。因为种植牙不属于医保范围,它属于美容的范围和牙齿的矫正正畸是一样的,所以不能用于医保。
-
做种植牙参加社保能报销吗香港在线咨询 2022-11-12不可以。种植牙手术的费用是不可以用医保报销的,医保报销的只是补牙、拔牙的费用。因为种植牙不属于医保范围,它属于美容的范围和牙齿的矫正正畸是一样的,所以不能用于医保。
-