对不符合保险责任而拒赔的,保险公司需要在拒赔决定之日起3天内发出拒赔通知书并说明理由。
法律条文规定:保险人收到被保者或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在30日内做出核定,但合同另有约定的除外。所以,就算保险案子是情形复杂的,保险公司也要在30日内进行决定,并将结果书面通知客户。
讲到理赔时效,这里学姐补充一个知识点,那就是报案时效,各险种的报案时效是不同的,这一点我们要知道:
大部分人寿保险、重疾险和医疗保险的保险报案时限为保险事故发生后的10天内,被保险人要在这个时间内通知投保的保险公司。
但是,这里要注意的是意外保险的报案时效
意外保险比较特殊,意外是无法预料的,因此认定险情需要在短时间内进行。大部分意外保险的保险报案时限为保险事故发生后的48小时内,被保险人要在这个时间内通知投保的保险公司。
总而言之,保险理赔时效的时间根据险种的不同,也会有所不同。保险理赔处理时效时间依据案情的不同而不同,但是作为消费者,更多的了解总归是没错的!
一、车主拒赔找交警调解
1、如果想快点解决,就拿着事故认定书起诉对方以及对方的保险公司。
2、如果伤情比较严重是需要交纳一定的保证金才会予以放车。
3、直接去工商局,到所在工商局有个企业信息科,花一块钱,拉一张对方保险公司的企业信息,盖章。
去开具事故认定书的交警支队凭事故责任认定书拉出对方车主、驾驶员的信息(不需要盖章)。到地方法院,大厅办事人员会给你一个模板,填好起诉书,交50块诉讼费,把发票、定损单、责任认定书、维修清单以及起诉书复印4份拿到一张诉讼受理通知书。
4、一般过几天,法院会给双方各打几个电话,试图调解。
二、车主拒赔可以扣车吗
只能申请法院保全,由法院扣押。
赔偿先由保险公司在交强险和商业三者险内赔偿(假设未购买交强险,则交强险承担部分由车主负责赔偿),不足部分按责任比例分担。索赔时协商不成可起诉肇事者、保险公司和车主。赔偿项目和金额得根据医疗票据、医疗病理资料、医嘱意见(主要是患者全休、护理、营养三项意见及期限)、司法鉴定机构出具的有关伤残等级和后期治疗两项专业鉴定结论意见(有必要时再做)、其他相关损失凭证等综合计算。可以主张医疗、后期医疗、护理、误工、伙食补助、营养、残疾赔偿金、交通、鉴定、精神抚慰金等费用。
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