杭州医师执业许可注销办理材料
来源:互联网 时间: 2023-05-10 20:46:17 137 人看过

1、医师注销注册申请表

2、原《医师执业证书

3、注销说明文件

4、委托申报的,应提供委托申报证明及受托人身份证明

其他材料:

死亡:已注销户口的户口本复印件

被宣告失踪的:宣告失踪的法院公告复印件

受刑事处罚的:法院判决书复印件

受吊销《医师执业证书行政处罚的:行政处罚决定书复印件

再次考核仍不合格的:培训及考核机构出具的考核不合格证明

中止医师执业活动满二年的证明材料

身体健康状况不适宜继续执业的:相关医疗诊断文书复印件

单位名称

姓名

性别

医师资格证书编号

医师执业证书编号

级别

□执业医师□执业助理医师

执业类别

□临床□口腔□中医□公共卫生

执业范围

注销注册原因

单位意见

经办人:公章

年月日

上级主管

部门意见

经办人:公章

年月日

卫生行政

部门意见

经办人:公章

年月日

备注

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回复关键词【医师资格证】,可查询考试成绩

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