投诉保险理赔员会有什么后果
来源:互联网 时间: 2023-03-25 16:21:49 468 人看过

投诉保险员的结果有严重的也有比较轻的,这主要还是要依据消费者投诉的事件的大小而定。

涉事严重:一般直接被保险公司辞退,被拉进保监会的黑名单,将终身不能从是保险工作。若触犯法律,将直接移交司法部门进行处理。

涉事较轻:由保险公司内部处理,例如通报批评、书面检讨、罚款等措施。由于问题比较小,保险公司会依据事件的程度对业务员做出一定的惩罚。同时也会处理好消费这的诉求。

一、简述保险索赔的要点有哪些

第一,符合报案的形式若投保人是用口头通报的形式报案的,则事后须补填正式的出险通知单。报案时应详细说明下列问题:报案人及被保险人的基本情况,保险事故发生的时间、地点、原因、经过和结果等。第二,符合责任范围报案后,保险公司或业务员会告知客户发生的事故是否在保险责任范围内。客户也可以通过阅读保险条款、向保险索赔师或拨打保险索赔公司的热线电话进行再确认。保险公司只对被保险人确实因责任范围内的风险引起的损失进行赔偿,对于保险条款中的除外责任,如自杀、犯罪和投保人和被保险人的故意行为,保险公司并不提供保障。第三,备齐所需单证保险公司为防止有人提出无根据的或夸大的索赔,一定会要求被保险人在指定时间内提供损失证据并说明详细情节。不论是什么险种,受益人均需准备保险单正本、被保险人和受益人的身份证件(身份证、户口本、军官证、士兵证均可)的原件及最近一次所缴保费的发票,若委托他人办理索赔手续的还需填写授权委托书。第四,准备医疗分割单如果被保险人有公费医疗,单位和社保已经给报销了一部分,那么需事先向保险公司出示由单位开具的医疗费用分割单,并注明所花费的医疗费用总额和单位已支付的费用,连同原始单据的复印件一起交给保险公司,保险公司将依据上述材料在医疗费用的剩余额度内进行理赔。第五,进行事故调查资料收齐后,保险公司的理赔部门开始着手进行调查。保险公司也许要求客户配合公司进行调研,并提供附加材料和证据。如果投保人在投保时有隐瞒病史的带病投保或被保险人没有亲笔签名等情况,都会给索赔工作的顺利进行带来障碍。最后,保险公司将审核、计算、确定赔付金额,并通知客户前往领取保险金。

二、保险公司拖欠理赔单怎么办?

保险法,保险公司及其工作人员在保险业务活动中不得拒不依法履行保险合同约定的赔偿或者给付保险金义务,否则,保险受益人可以向保监会及其设立的保监局进行投诉,保险监督管理机构应责令保险公司改正,处五万元以上三十万元以下的罚款,情节严重的,还可以限制保险公司的业务范围、责令停止接受新业务或者吊销业务许可证。主要是根据交通事故责任认定书伤残等级鉴定报告来确定赔偿数额。赔偿的项目包括医院费、护理费、误工费、住院伙食补助费、营养费、交通费、伤残赔偿金、残疾辅助器具费、二次手续费等。从你们与保险公司协商赔偿的数额来看,你公公受到的人身伤害应该不轻,可能构成七级伤残左右,赔偿的总额应该远远不止保险公司认可的17万数额,这种情况下不建议你们在没有专业知识的情况下与保险公司直接达成协议,因为保险公司首先他们具有专业的理赔方面的法律知识,同时还有专业的法律顾问,所以你们在私下调解的过程中明显处于弱势地位,建议还是通过法院起诉解决,法院判决后保险公司会将赔偿款打入法院帐户,这样可以按照法律规定获得应当获得的损害赔偿。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2024年08月12日 10:07
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
更多保险理赔相关文章
  • 保险理赔后我们还能投诉吗
    保险理赔投诉热线12378。投诉受理范围13278件。反映辖区内保险从业人员违反法律、行政法规和中国保监会有关保险监管的规定,损害保险消费者合法权益,应当由中国保监会依法处理;3。中国保监会依法应当处理的其他情形。消费者拨打12378,告知经营者自己的姓名、反映事项、诉求等。2.12378将于当日移送辖区保险监督管理机构。3。各保险公司的投诉负责人将负责受理和跟踪投诉反馈,提高矛盾纠纷的协商解决速度;4.12378投诉发生后,保监会将在15日内询问是否受理并在15日内解决60天。情况复杂的,经承办单位有关负责人批准,可以适当延长办理期限,但延长期限不得超过30天,并书面告知申请人延长的理由。保险索赔是指保险标的发生保险事故,致使被保险人的财产受到损害或者生命受到损害时,保险公司按照合同约定履行赔偿或者给付责任的行为,或者因保险单约定的其他保险事故发生需要保险赔偿的,直接反映保险功能和保险责
    2023-05-02
    97人看过
  • 逃逸后投保,保险会赔吗?
    肇事逃逸后交强险会赔偿,商业险不赔偿。交强险条款中没有肇事逃逸不赔情况,商业险条例中则明确了肇事逃逸不予赔偿。交强险是由保险公司对被保险机动车发生道路交通事故造成受害人(不包括本车人员和被保险人)的人身伤亡、财产损失,在责任限额内予以赔偿的强制性责任保险。汽车商业险和交强险的区别1.赔偿的原则不同。根据《道路交通安全法》的规定,对机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的,由保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿。而商业险中,保险公司是根据投保人或者被保险人在交通事故中应负的责任来确定赔偿责任。2.保障的范围不同。交强险的保障范围广,商业险的保障范围相对狭窄。而商业险在被保险人无责任或者无过错的情况下,保险人不承担赔偿责任。3.具有的强制性不同。根据《机动车交通事故责任强制保险条例》第二条规定:在中华人民共和国境内道路上行驶的机动车的所有人或者管理人,应当依照《中华人民共和国道路交通安全法
    2023-07-15
    332人看过
  • 保险投诉业务员会有处罚吗
    投诉保险员的结果有严重的也有比较轻的,这主要还是要依据消费者投诉的事件的大小而定。涉事严重:一般直接被保险公司辞退,被拉进保监会的黑名单,将终身不能从是保险工作。若触犯法律,将直接移交司法部门进行处理。涉事较轻:由保险公司内部处理,例如通报批评、书面检讨、罚款等措施。由于问题比较小,保险公司会依据事件的程度对业务员做出一定的惩罚。同时也会处理好消费这的诉求。一、养老保险可以一次性缴清吗可以的。根据《中华人民共和国社会保险法》第十六条参加基本养老保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费满十五年的,按月领取基本养老金。参加基本养老保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费不足十五年的,可以缴费至满十五年,按月领取基本养老金;也可以转入新型农村社会养老保险或者城镇居民社会养老保险,按照国务院规定享受相应的养老保险待遇。养老保险是社会保障制度的重要组成部分,是社会保险五大险种中最重要的险种之一。养老保险
    2023-03-01
    364人看过
  • 去劳动局投诉公司会不会有什么后果?
    去劳动局投诉是劳动者的权利,用人单位侵犯劳动者利益的,劳动者去劳动局投诉不会有什么后果的。《劳动保障监察条例》第九条任何组织或者个人对违反劳动保障法律、法规或者规章的行为,有权向劳动保障行政部门举报。劳动者认为用人单位侵犯其劳动保障合法权益的,有权向劳动保障行政部门投诉。劳动保障行政部门应当为举报人保密;对举报属实,为查处重大违反劳动保障法律、法规或者规章的行为提供主要线索和证据的举报人,给予奖励。第十四条劳动保障监察以日常巡视检查、审查用人单位按照要求报送的书面材料以及接受举报投诉等形式进行。劳动保障行政部门认为用人单位有违反劳动保障法律、法规或者规章的行为,需要进行调查处理的,应当及时立案。劳动保障行政部门或者受委托实施劳动保障监察的组织应当设立举报、投诉信箱和电话。对因违反劳动保障法律、法规或者规章的行为引起的群体性事件,劳动保障行政部门应当根据应急预案,迅速会同有关部门处理。一、不
    2023-03-19
    415人看过
  • 怎么投诉理赔员怕投诉吗
    1.直接打该保险公司的,然后转人工投诉,届时该保险公司会处理好,让你满意。2.直接打保监会投诉电话12378投诉,这个比较严重,除非营销人员严重违纪违法,严重触犯你的利益。一、人保理赔不满意怎么办?理赔不满意先打银保监会投诉。但是由于目前理赔争议比较多,大概率会建议你通过仲裁或者诉讼解决。理赔是保险公司执行保险合同,履行保险义务,承担保险责任的具体体现。一方面,理赔工作做得好,被保人的损失才可能得到应有的补偿,保险的职能作用才可能发挥,社会再生产的顺利运行和人民生活的正常安定才可能得到保障,保险公司的信誉才可能提高,申请仲裁后理赔金额有可能提高到申诉人满意水平。二、工信部投诉很严重吗向工信部投诉是有用的。1、申诉时请认真填写姓名、手机号、电子邮件和通信地址等通信方式,切勿填写虚假信息。申诉后应尽量保证通讯方式畅通。2、申诉后(一般为一到两天,如果超出这个时间请耐心等待,不要重复发送申诉邮件
    2023-02-25
    271人看过
  • 食品店铺被客户投诉会有什么后果
    一、食品店铺被客户投诉会有什么后果一定是有影响的。在收到投诉的时候,一定不要慌。首先要分析一下投诉的原因及内容,具体情况具体分析、对待。如果收到同类卖家的投诉,比如侵犯版权、知识产权、著作权等的投诉,要根据自己的情况确认投诉是否属实,如果投诉属实应该立刻下架该商品,以免被淘宝网做重罚处理。如果是同行业卖家恶意投诉的话,这时候就要发起申诉,痛斥卖家的恶劣行径,同时要联系说明情况,在认定恶意投诉的事实后,就会对投诉做无效处理,卖家也不会受到处罚。二、食品经营许可证办理条件:1、应当具有与其经营活动相适应的的条件,遵守食品安全法律相关信息征地补偿费应当在期限内支付?2、应当具有与其经营、贮存的食品品种、数量相适应的场所,并符合下列要求:(一)食品经营场所应当与暴露垃圾堆、坑式厕所、粪池等有毒、有害场所以及其他污染源保持至少25米距离;(二)食品经营场所与个人生活空间应当分开或能够以一定的隔开物相
    2023-04-24
    142人看过
  • 保险赔付不合理找什么部门投诉
    保险公司理赔不合理,可以直接拨打保监会的投诉电话12378进行投诉,或者到保监会官网提交投诉案件详情,一旦受理,保监会会进行调查,并对保险公司的理赔结果进行督促。另外,消费者还可以通过法律诉讼来维护自己的合法权益,法院会根据保险法及保险合同条款来判定保险公司的理赔是否合理,并给消费者一个合理、合法的宣判结果。保险公司在出险后依据保险合同约定向保户理赔有两种方式:赔偿和给付。赔偿与财产保险对应,指保险公司根据保险财产出险时的受损情况,在保险额的基础上对被保险人的损失进行的赔偿。保险赔偿是补偿性质的,即它只对实际损失的部分进行赔偿,最多与受损财产的价值相当,而永远不会多于其价值。而人身保险是以人的生命或身体作为保险标的,因人的生命和身体是不能用金钱衡量的,所以,人身保险出险而使生命或身体所受到的损害,是不能用金钱衡量的。故在出险时,保险公司只能在保单约定的额度内对被保险人或受益人给付保险金。即
    2023-08-08
    105人看过
  • 投诉民警会有什么结果吗?
    投诉民警会有什么后果:投诉民警的后果有:对民警的投诉如果属实,民警将接受惩罚,如果恶意投诉民警的话,民警被诽谤后,可以要求侵权人停止侵害、赔礼道歉、赔偿损失。如果协商不成,可以直接报警处理,情节较轻的,由公安机关依据治安管理处罚法处以行政处罚,构成犯罪的,予以刑事拘留。或者向人民法院提起诉讼。武警和民警有什么区别一、武警与人民警察在性质是不同的。武警察是我国的国防力量的一支组成部分,武警部队是归军委管的,属于武警总部管。武警自然是解放军的组成部分,武警的前身都是解放军部队改制而成,裁军的时候一些部队编制改了,把主要的功用变了一下,简单说,就是解放军对外,武警部队是对内。武警部队维护着国内安全,以及其他部分职责。公安民警,是国家半军事力量,归国务院管,公安局是一个行政单位,他们的职责是维护社会维定,打击犯罪。包括反恐。二、武警是义务兵制,从全国各地征兵,人民警察是国家公务员或者事业编,工作对
    2023-07-17
    71人看过
  • 投诉物流公司有什么后果
    投诉快递当然有影响的。一般快递公司会对分部进行处罚的。会影响到公司信誉。一、快递把水果寄坏了可以赔偿吗?1、首先要搞清楚快递为何延误,如果是天气原因导致航班延误或者公路封道,投诉也没有用,如果是快递公司原因可以提供价值证明索赔。2、如果是因为自己的原因导致水果坏了的,就不能找快递公司进行赔偿,比如说是因为自己填错地址了或者号码亦或者因为自己延迟收货导致的水果坏了,就不能找快递公司进行赔偿,但是如果是因为快递公司的原因导致水果损坏的话,就可以找快递公司进行赔偿,但是要提供相对的证据进行证明。3、如果是卖家的原因导致水果损坏的话,就可以找卖家进行赔偿,但是还是要提供相关的证据进行证明。二、快递公司理赔怎么赔偿快递公司赔偿标准只能赔运费的3倍。有的快递(物流)公司在运单上(背面)有承运条款,上面一般有提及,按运费2-10倍的说法都有,也有的是按所托运包裹的重量给出赔偿,如每千克20元等,各家快递
    2023-03-30
    133人看过
  • 商家被12315投诉有什么后果?
    一、商家侵犯消费者权益,被消费者拨打12315投诉的结果有如下内容:(一)商家侵犯消费者权益,消费者到12315投诉后,消协(12315是消协的电话)会来组织商家去协商解决。若商家与消费者协商不好,消协会将此事报给工商行政管理;其实,12315只是工商局内设的消费者申诉处理机构,也就是站在公平公正的角度处理消费者的申诉,一般只做调解处理,不会作任何处罚。(二)商家被投诉侵犯消费者权益,工商行政管理会对商家的行为进行调查,并依据调查结果对商家(企业、商户)进行行政处罚。包括吊销营业执照、罚款、没收违法所得、责令停业等等;(三)如果商家侵犯消费者权益,消费者可能会到法院向商家(企业、商户)提起民事诉讼,要求商家各项赔偿。当然,如果商家的行为违反了相关的工商行政管理法律法规,在调解的同时或之后,12315也会转给工商局的其他内设(派出)机构进行处罚,不过这种例外很少。12315也会受理消费者的举
    2023-04-12
    98人看过
  • 员工被劳动局投诉到原单位有什么后果
    被员工告到劳动局可能会面临三种后果:1、企业的诚信度和形象受损;2、企业会对此付出一定的法律成本或法律责任3、企业可能会面临相关行政处罚;4、不利于公司招揽人才、融资贷款等。一、公司融资的注意事项有哪些有下列注意事项:1.看准时机。从企业内部看,要选准经营、开发与发展的关键时机,配合以适度、及时的资金到位。2.控制。融资中常会使企业所有权、控制权有所丧失,而引起利润分流,使企业利益受损。3.扩大规模、占有市场是企业融资的主要目的。要考虑资金用于哪个产品的扩产、增销上,将为企业带来多大的市场份额,带来多少整体利益。4.注意融资规模。筹资过多,增大融资成本,加重负债,偿还负担,增加风险。筹资不足,影响业务,缺乏产品实力,相对增加了成本。二、我国小微企业融资存在的问题主要有哪些由于小微企业资质偏低、缺乏抵押质押担保等因素,融资难、融资贵是全球小微企业发展面临的共同问题,小微企业融资遇到的瓶颈和难
    2023-06-20
    399人看过
  • 投诉保险工作人员对他有什么影响
    保险业务员被投诉的后果主要是取决于客户投诉事件的大小。有的后果很严重,有的后果很轻,或者没什么影响。像如果客户投诉的事件较小,只是一些杂七杂八的事的话,保险业务员一般不会有什么后果。可能顶多就是在内部通报批评一下,或是进行一下书面检讨、罚款等等。但如果客户投诉的事件比较大、性质很严重,可能违反了保监或公司重大制度的话,保险业务员可能轻则被降级免职,重则被保监会拉进黑名单,终身不得能从事保险工作,若触犯了法律,还会被追究法律责任,直接移交司法部门进行处理。而作为客户,如果你需要投诉保险业务员的话,你可以直接拨打保险公司的进行投诉,或者去保险公司的营业部投诉。如果事态严重,你还可以直接拨打保险消费者投诉电话12378进行投诉。一、怎么向银监会投诉?在正常情况下,应先行与该银行联络,以便对客户投诉展开全面及时的调查,并使投诉获得完满解决。银行也应向客户说明投诉的程序。若对银行处理投诉的方法感到不
    2023-03-01
    121人看过
  • 被投诉的保险理赔员可能面临的惩罚
    投诉保险员的结果有严重的也有比较轻的,这主要还是要依据消费者投诉的事件的大小而定。涉事严重:一般直接被保险公司辞退,被拉进保监会的黑名单,将终身不能从是保险工作。若触犯法律,将直接移交司法部门进行处理。涉事较轻:由保险公司内部处理,例如通报批评、书面检讨、罚款等措施。由于问题比较小,保险公司会依据事件的程度对业务员做出一定的惩罚。同时也会处理好消费这的诉求。保险理赔员任职条件保险、金融或法律等相关专业,大专以上学历;有保险理赔的工作经验,熟悉保险理赔业务和理赔操作流程;有较强的沟通能力、执行能力和服务意识,工作勤恳;有大局观和团队精神。保险理赔员职业前景目前,在理赔的风险控制中,保险公司理赔员扮演着关键角色,承担着大部分的风险控制工作,他们把守着保险公司业务风险控制的最后关口,因此保险公司常常要求他们具备一夫当关,万夫莫开的能力。因而他们的薪酬通常也较高。但目前随着保险社会化程度的提高,还
    2023-07-04
    54人看过
  • 北京社保局投诉公司会有怎样后果
    向北京社保局投诉公司未办理社保登记的,由社会保险行政部门责令限期改正;逾期不改正的,对公司、其直接负责的主管人员和其他直接责任人员处罚款。投诉公司未按时足额缴纳社会保险费的,由社会保险费征收机构责令限期缴纳或者补足,并加收滞纳金,逾期仍不缴纳的处罚款。北京社保局劳动合同范本如何书写?简单版劳动合同甲方(用人单位)住所:法定代表人(或负责人)乙方(劳动者)住址:身份证号码:甲乙双方在平等自愿的基础上,按照《中华人民共和国劳动合同法》等法律规定,就甲方招用乙方一事,经协商一致达成本合同,供双方遵照执行:第一条、劳动合同期限:1、本劳动合同为(选择其中一项并填写完整):A.有固定期限劳动合同:年月日至年月日;B.无固定期限劳动合同,自年月日起。C.以完成工作为期限。2、本合同包含个月的试用期(自年月日至年月日)第二条、工作地点:省(自治区、直辖市)市(县)路号.第三条、工作内容:1、乙方同意在甲
    2023-08-15
    269人看过
换一批
#保险法
北京
律师推荐
    展开

    保险理赔是指在保险标的发生保险事故而使被保险人财产受到损失或人身生命受到损害时,或保单约定的其它保险事故出险而需要给付保险金时,保险公司根据合同规定,履行赔偿或给付责任的行为,是直接体现保险职能和履行保险责任的工作。... 更多>

    #保险理赔
    相关咨询
    • 不具备保险利益,投保后会有什么后果
      贵州在线咨询 2023-11-19
      根据《保险法》第十二条规定:人身保险的投保人在保险合同订立时,对被保险人应当具有保险利益。如果为不具备保险利益的人进行投保,在法律上则会认定合同无效,保险公司不负有赔付保险金的责任。
    • 如果人有保险问题投保后会不会有什么影响
      安徽在线咨询 2023-07-26
      根据《保险法》第十二条规定:人身保险的投保人在保险合同订立时,对被保险人应当具有保险利益。如果为不具备保险利益的人进行投保,在法律上则会认定合同无效,保险公司不负有赔付保险金的责任。
    • 员工恶意举报公司违法, 员工投诉企业会有什么后果? 会有什么后果?
      浙江在线咨询 2022-03-04
      劳动者和用人单位建立劳动关系,员工恶意投诉企业带来负面影响,用人单位不可以拒发劳动者的合法工资,用人单位可以要求劳动者承担相关赔偿责任。因劳动者本人原因给用人单位造成经济损失的,用人单位可按照劳动合同的约定要求其赔偿经济损失。经济损失的赔偿,可从劳动者本人的工资中扣除。但每月扣除的部分不得超过劳动者当月工资的20%。若扣除后的剩余工资部分低于当地月最低工资标准,则按最低工资标准支付。《工资支付暂行
    • 被银行职员投诉有什么后果?
      陕西在线咨询 2022-10-31
      根据情节,处理不同。最严重的可能要开除的
    • 酒后驾车出了事故,保险公司不理赔,会有什么后果?保险公司理赔?
      内蒙古在线咨询 2022-03-09
      要求保险公司进行理赔,保险公司认为老刘是酒后驾驶,认为保险公司应在交强险责任限额内先行承担赔偿责任。后来?”这个话题被不少司机朋友所关注。事故,很可能使受害人的合法权益得不到保障;老刘赔偿王女士8542,则保险公司会在先行赔付后、行人之间发生交通事故,按照以往惯例,保险公司不认同、老刘承担事故主要责任?“酒后驾车出了事故是否理赔:王女士因交通事故致颅脑损伤及左胫骨平台骨折:机动车与非机动车驾驶人、