城乡居民医疗保险算不算社保
来源:法律编辑整理 时间: 2023-03-16 10:41:46 393 人看过

社保分为城镇职工社会保险;城镇居民社会保险;农村社会保险三类。城乡居民医疗保险应该算是社保的一种,但是也有区别。

一、职工医保和城乡居民医保可以一起缴纳吗

一般来说,居民医保和职工医保不可以同时缴费参保。医保主要可以分为城镇职工医保和城乡居民医保。职工医保和居民医保是面对两种不同人群的基本医疗保险制度。因而,参保人员不能重复参保,参保人员需要按照自身的情况选择其中的一种进行参保。职工医保报销比例比城镇医保报销比例高,建议只保留城镇职工医保就可以了。

城乡居民医疗保险,是由原来的新农合和城镇居民医疗保险整合而来的,城乡居民医疗保险是实行交一年享受一年的政策,不累计计算缴费年限,退休后仍要继续缴纳医疗保险才能享受医疗报销待遇。

在缴费方式上,按年度进行缴费,缴费标准比职工医疗保险低,每年几百元钱,政府每年要给予一定的补助,个人缴费和政府补助全部计入医疗统筹基金,没有个人账户,报销比例比较低,一般报销比例在50%左右,如果加上二次报销,总体报销比例可以达到75%左右。

城镇职工医疗保险,是采用单位和个人按比例缴费,其中单位缴费部分计入医疗统筹基金,个人缴费部分计入个人账户,就是每月返还到社保卡上的钱,这个钱可以用来到药店买药,到医院门诊看病等。

职工医保缴费比较高,报销比例也比较高,一般能达到70%以上,缴费年限累计计算,累计缴费年限达到当地政府部门规定的缴费年限,退休后不再缴纳医疗保险而终身享受医保待遇。

二、城乡医保和城镇医保的区别

一、参保对象和缴费方式区别:城镇职工医疗保险参保对象主要为城镇在岗职工和灵活就业人员。而且是由用人单位和职工个人按比例承担医保费用,总的缴费为比例为8%,其中单位缴费比例为6%,个人缴费比例为2%,然后确定缴费基数,按照比例完成缴费,灵活就业人员缴纳职工医疗保险的,缴费比例仍然为8%,并由个人全额承担医保缴纳费用;城乡居民医疗保险主要针对的是农村居民。缴费方式分为年度缴费,而且国家会给予补助,比如现在国家每人每年补助520元,个人每年缴费250元。二、账户管理方式区别:城镇职工医疗保险,单位缴费部分计入医疗统筹基金账户,个人缴费部分计入个人账户。个人账户的医保费用,按月返还到职工社保卡,除了返还个人缴费部分以外,医疗统筹基金的部分会根据年龄返还到社保卡,年龄越大返还的比例越高。住院产生的医疗费用都可以报销,个人账户则主要被用于药店买药或是到医院门诊看病、支付报销比例之外的住院费用等;城乡居民医疗保险全部计入医疗统筹基金,门诊看病不报销,得了高血压、糖尿病是可以报销的。三、享受的待遇区别:城镇职工医疗保险,缴费标准高,报销比例也高,三甲医院住院报销比例高达85%左右,年龄越大报销比例越高;缴费年限是可以累计的,一般需要达到国家规定年限,即可终身享受医保待遇;但是城乡居民医疗保险实缴一年享受一年,缴费年限不累计,三甲医院报销比例只有50%左右。

三、只买了医保算不算社保

不算。社保除了医疗保险,还包括养老保险、失业保险、工伤保险、生育保险。养老保险是劳动者在达到法定退休年龄退休后,从政府和社会得到一定的经济补偿物质帮助和服务的一项社会保险制度。城镇职工基本医疗保险制度,是根据财政、企业和个人的承受能力所建立的保障职工基本医疗需求的社会保险制度。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2025年01月04日 16:30
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
律师普法
换一批
更多社保相关文章
  •  城乡居民医疗保险的受益范围
    城乡居民基本医疗保险基金报销范围包括一级医院(社区卫生服务中心)的门(急)诊医疗费用、住院治疗的医疗费用、急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用、符合城乡居民门诊特殊病种规定的医疗费用、建立家庭病床发生的费用、学生因意外伤害发生的医疗费用及伤残、死亡补助以及正常生产或者孕28周以上终止妊娠的生育医疗费用。在城乡居民基本医疗保险基金报销范围中,参保人员在定点医疗机构和定点零售药店发生的下列费用可以报销:在一级医院(社区卫生服务中心)的门(急)诊医疗费用。(二)住院治疗的医疗费用。(三)急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用。(四)符合城乡居民门诊特殊病种规定的医疗费用。(五)建立家庭病床发生的费用。(六)学生因意外伤害发生的医疗费用及伤残、死亡补助。(七)正常生产或者孕28周以上终止妊娠的生育医疗费用。城乡居民医疗保险报销政策城乡居民医疗保险是一种重要的社会保障制度,旨在为城乡居民提供基
    2023-10-23
    496人看过
  •  城乡居民医疗保险身故理赔比例
    城镇居民医疗保险是国家对人民的重要义项,属于社会保障体系,而非商业银行险种。它不能像商业保险一样进行意外伤害报销。但是,当您遭受意外伤害需要住院治疗时,您可以使用医疗保险进行治疗。治疗费用可以根据您所接受的相对应等级医院的数量按照国家相应比例进行报销。住院治疗可以享受与正常疾病治疗相同的医药费、手术费以及其他费用的减免补贴。如果购买有商业险意外伤害保险,那么可以重复性进行报销,双方互不冲突。城镇居民医疗保险是国家对人民的重要义项,属于社会保障体系,而非商业银行险种。因此,它不能像商业保险一样进行意外伤害报销。但是,当您遭受意外伤害需要住院治疗时,您可以使用医疗保险进行治疗。治疗费用可以根据您所接受的相对应等级医院的数量按照国家相应比例进行报销。住院治疗可以享受与正常疾病治疗相同的医药费、手术费以及其他费用的减免补贴。如果购买有商业险意外伤害保险,那么可以重复性进行报销,双方互不冲突。 城
    2023-08-31
    143人看过
  • 城乡居民医疗保险怎么缴费?医疗保险有什么意义
    城乡居民医疗保险越来越普遍,很多人都在缴纳城乡居民医疗保险,但是很多人对于城乡居民医疗保险并不是很了解,所以今天我们就来介绍一下城乡居民医疗保险怎么缴费,城乡居民医疗保险有什么意义的问题。一、城乡居民医疗保险怎么缴费1、通过微信缴费,现在大部分地区提供通过微信公众号进行缴费,但是各地区的的公众号不一样,大家可以咨询一下当地社保部门具体在哪个公众号上面缴纳。2、通过当地推出的手机app缴费,使用当地的缴费app进行缴纳。3、通过当地的城乡居民医疗保险经办机构缴费,可前往当地的城乡医保缴费机构进行缴费,例如办税服务中心、社保服务中心、村委会、居委会等。二、城乡居民医疗保险和新农合有什么区别1、覆盖的人群不同。城乡居民医保主要覆盖城镇户籍的居民,新农合主要覆盖农村户籍居民。2、管理的部门不同。城乡居民医保主要由人社部门管理,新农合多数地方由卫生部门管理。3、报销待遇的侧重不同。城乡居民医保主要保
    2023-05-22
    152人看过
  • 城乡居民医保是否可以享受医疗保险待遇
    一、门诊急诊。1.60周岁以上人员、重残人员以及中小学生和婴幼儿,门诊急诊医疗费用年度累计超过300元以上的部分,在社区卫生服务中心就医的,居民医保基金支付70%;二级医疗机构支付60%;三级医疗机构支付50%。2.超过18周岁、不满60周岁人员,门诊急诊医疗费用年度累计超过500元以上的部分,在社区卫生服务中心就医的,居民医保基金支付70%;二级医疗机构支付60%;三级医疗机构支付50%。参保人员在村卫生室门诊就医的,不计入起付标准,直接支付80%。二、住院。1.对本市城乡居民医保参保人员每次住院发生的医疗费用设起付标准,具体为:一级医疗机构50元,二级医疗机构100元,三级医疗机构300元。超过起付标准以上部分的医疗费用,居民医保基金按照以下比例支付:2.60周岁及以上人员、以及重残人员,在社区卫生服务中心住院的,支付90%;二级医疗机构支付80%;三级医疗机构支付70%。3.60周岁
    2023-05-09
    59人看过
  • 医保报销标准:福建省城乡居民的医疗保险
    一、学生、儿童(18万元以下)1、三级医院报销比例为55%;2、二级医院报销比例为60%;3、一级医院报销比例为65%。二、70周岁以上老年人(10万元以下)1、三级医院报销比例为50%;2、二级医院报销比例为60%;3、一级医院报销比例为65%。三、其他城镇居民(10万元以下)1、三级医院报销比例为50%;2、二级医院报销比例为55%;3、一级医院报销比例为60%。企业补充医疗保险报销比例是多少呢门急诊费用报销(一)在职职工年度内个人自负医疗费用,由补充医疗保险基金按90%给予报销,年度累计最高报销限额为1,500元。(二)退休人员年度内个人自负医疗费用,由补充医疗保险基金按90%给予报销,年度累计最高报销限额为2,500元。住院医疗费用报销(一)在职职工年度内住院或者急诊观察室留院观察所发生的个人自负医疗费用,由补充医疗保险基金按70%给予报销,年度累计最高报销限额为20,000元。(
    2023-07-02
    127人看过
  • 昆明城乡居民基本医疗保险与城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗的不同点
    城乡居民基本医疗保险与城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗的不同点(1)2014年昆明市城乡居民基本医疗保险个人缴费标准不区分成年人和未成年人,统一为人均70元/人年;城镇居民和农村居民享受同等的医疗保险待遇。(2)城乡居民医疗待遇均有所提高。城镇居民:最高支付限额由原来的3万元,提高到6万元;门诊统筹医疗费报销,由原来20%提高到50%,最高支付限额由原来每年200元提高到400元。农村居民:医疗费报销范围扩大,药品目录和诊疗项目由原来的新农合目录扩大到城镇居民基本医疗保险目录;住院费用平均报销比例由原来新农合的53%提高到居民的69%,提高近16个百分点;8种特殊疾病的门诊医疗费可以按住院进行结算;门诊医疗费报销比例由原来的30%-40%,提高到50%,支付限额由50元-300元提高到400元。(3)原新农合为县级统筹模式,城镇居民医保为市级统筹模式。城乡居民基本医疗保险实行市级统筹
    2023-05-29
    371人看过
  • 韶关哪些人不用缴纳城乡居民医疗保险
    1、农村低保户对于具有本地农村户口的农民,家庭人人均收入低于当地最低生活保障标准的,不用缴纳城乡居民医疗保险。2、农村五保户对于没有劳动能力挣钱、没有生活收入来源、没有子女赡养等五保户农民。3、农村的重点优抚对象这部分主要是针对军人,包括残疾军人、复员军人、带病回乡退伍军人、参战部队退役人员、参核部队退役人员、烈士遗属、因公牺牲军人遗属、病故军人遗属。他们为国家做出重要的贡献,理应得到国家的补贴政策。4、残疾人残疾人别说劳动能力,有的连吃饭都是问题,所以只要符合条件,不需要缴费。5、农村建档立卡家庭也就是农村范围内人均纯收入低于5000元的农户除了不用缴新农合医疗费用外,还可以享受挂号、缴费、化验、取药、住院等优先政策,而且挂号费、门诊输液费全免。6、农村特别贫困户在农村不但没有什么经济收入,平时生活极度拮据,这类人也不需要缴费7、计划生育特殊家庭成员在农村生活的独生子女为三级以上伤残的计
    2023-05-10
    120人看过
  • 农村医疗保险算不算社保问题 医疗保险和社保冲突吗
    农村合作医疗和公司上的社会保险有冲突,只能报销一份。城镇医疗保险包括城镇职工医疗保险、城镇居民医疗保险等等。1、城镇居民医疗保险是以没有参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人和没有工作的居民为主要参保对象的医疗保险制度。它是继城镇职工基本医疗保险制度和新型农村合作医疗制度推行后,党中央、国务院进一步解决广大人民群众医疗保障问题,不断完善医疗保障制度的重大举措。2、城镇居民医疗保险主要是对城镇非从业居民医疗保险做了制度安排。这一制度的出现在中国社会保险制度改革的历程中具有重大意义,指明了中国社会保险制度改革的方向。3、城镇职工基本医疗保险是我国医疗保险的组成(城镇职工医疗保险,城镇居民医疗保险,新型农村合作医疗)之一,是为补偿劳动者因疾病风险遭受经济损失而建立一项社会保险制度。4、通过用人单位和个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,与医疗保险经办机构给与一定的经济补偿,以避
    2023-02-17
    319人看过
  •  城乡居民医疗保险缴费后多久生效?
    城镇居民医疗保险参保申报时间为每月1日至24日,从次月起生效。每年的社保年度为7月1日至次年6月30日。参保者需一次性缴纳该年度内的医疗保险费用,并于每年6月1日至30日再次缴纳下一社保年度的医疗保险费用。城镇居民医疗保险的参保申报时间为每月1日至24日,从次月起生效。每年的社保年度为7月1日至次年6月30日。参保者需一次性缴纳该年度内的医疗保险费用,并于每年6月1日至30日再次缴纳下一社保年度的医疗保险费用。 【时间明确】城镇居民医疗保险参保申报及生效时间规定是怎样的?根据我国城镇居民医疗保险的相关规定,参保申报及生效时间存在一定的规定。参保人应在每年的9月至次年的2月进行参保申报,并缴纳医疗保险费。参保成功后,医疗保险将于次年的3月1日开始生效,参保人可以享受医疗保险的待遇。同时,参保人应于每年的3月31日前缴纳次年的医疗保险费,否则医疗保险将中止生效。若参保人在参保期间发生医疗费用,
    2023-08-27
    357人看过
  • 新乡市城镇居民医疗保险办事须知
    ——外转就医及手工结算流程外转手续审批:因病情所需需到外地就医的患者,由本市三级以上定点医疗机构相关科室提出转诊意见,填写“城镇居民医保市外转诊审批表”两份,科室主任签署意见报医院医疗保险办公室;医疗保险办公室根据医疗保险市外转诊规定审批,医保办主任签字,报医院主管领导签署意见后,在新乡市城镇居民医疗保险管理科审批,一份交病人用于报销,一份转城镇居民医保中心备案存档。报销手续接收:患者出院后,携带发票原件、住院费用明细汇总表、诊断证明书、出院证明、病历复印件、参保本复印件、身份证复印件(包括就医人及领款人的身份证复印件)、存折首页或银行卡复印件(中国银行)、市外转诊审批表,在居民医保中心对外报销窗口办理手续。手工审核结算:每15天作为一个给付周期,通过银行定制银行卡、单。待银行卡、单到位后,由居民医保工作人员向患者支付报销费用。
    2023-05-29
    349人看过
  • 牡丹江城乡居民医疗保险参保缴费手续
    参保范围:城乡居民医保制度覆盖除职工基本医疗保险应参保人员以外的其他所有城乡居民。包括:城镇非从业居民、农村居民、各类全日制学校在校学生、学龄前儿童、新生儿等。在统筹地区取得居住证的常住人口,未在原户籍地参加基本医疗保险的,可在居住地选择参加城乡居民医保。规定缴费期:城乡居民医保缴费实行年度预缴制,规定缴费期为每年9月1日至12月20日,参保人应当于规定缴费期内预缴下一年度的医疗保险费。城乡居民在规定缴费期内参保登记并足额缴纳医疗保险费的,医疗保险待遇期限为下一年度的1月1日至12月31日。新生儿参保:新生儿自出生之日起3个月内办理参保登记手续并按个人缴费标准规定足额缴纳医疗保险费的,参保缴费后享受城乡居民基本医疗保险待遇。缴费标准:城乡居民基本医疗保险基金实行以个人缴费与政府补助相结合为主的筹资方式。2018年城乡居民基本医疗保险个人缴费标准统一为210元。特困供养人员参加城乡居民基本医
    2023-05-30
    188人看过
  • 在昆明城乡居民医疗保险如何办理
    在昆明城乡居民医疗保险如何办理?办理需要哪些手续?本文将为在云南的参保人介绍昆明城乡居民基本医疗保险办理流程。在云南本市户籍城乡居民提供身份证或身份证明材料。非本市户籍成年人还需提交《云南省昆明市居住证》;非本市户籍未成年人由其家人代办,需提交其父母的《云南省昆明市居住证》。云南昆明城乡居民医疗保险办理流程:1、昆明市2017年度城乡居民基本医疗保险参保缴费办理期为当月1日至当月25日。2、昆明市2017年度城乡居民基本医疗保险个人缴费标准为110元/人/年。3、居住在城镇的本市户籍、非本市户籍城乡居民或本市户籍农村居民可以到劳动保障服务所(站)或由村委会、村民小组统一办理参保手续。学生、幼儿,可由学校或托幼机构统一办理参保手续。4、本市户籍城乡居民提供身份证或身份证明材料。非本市户籍成年人还需提交《云南省昆明市居住证》;非本市户籍未成年人由其家人代办,需提交其父母的《云南省昆明市居住证》
    2023-02-25
    156人看过
  • 新农合和城乡居民医疗保险一样吗
    城乡居民医疗保险和新农合不一样。新农合只是保障农村户口的人就医的一项制度,必须得农村户口才能参保,农村户口还要以家庭为单位整户参保。城乡医疗保险是指将新农合和城镇居民医疗保险两项制度整合在一起,建立一个统一的城乡居民医疗保险制度。新农合医疗保险可以断交吗新农合医疗保险可以断交,但是会影响医疗报销,具体如下:1、影响农民住院报销,如果不断缴,农民生病住院只要达到了报销标准就会给报销一定比例的医药费,如果断缴了就失去了这方面的权利;2、买药要自费。交了新农合农民就可以使用保障卡到药店买药,如果断缴,保障卡就失效了,农民买药只能自费;3、会影响后续新农合的上缴。如果年年上缴,新农合方面就会有个良好的记录,而如果中间断缴了,后续想续交就会比较麻烦,可能需要相关的证明。相关的办理程序:(1)本人申请并积极缴纳合作医疗款;(2)村委会审核并向镇合管站提交筹资花名册、筹资票据;(3)镇合疗办复查,审核合
    2023-08-01
    189人看过
  • 学生交城乡居民医疗保险有什么用
    学生交城乡居民医疗保险的作用如下:1、个人社会保障相关信息记录、电子凭证和信息查询等;记录参保人员姓名、身份证号码、出生年月、性别、民族、户籍所在地等基本信息;2、查询本人养老、失业、医疗、工伤和生育保险缴纳情况;可持卡到医院就医,进行医疗保险个人账户结算,到药店买药。办理医疗、失业、养老、工伤和生育等社保事务。查询养老保险、医疗保险累计总额等信息。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第十条职工应当参加基本养老保险,由用人单位和职工共同缴纳基本养老保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加基本养老保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加基本养老保险,由个人缴纳基本养老保险费。公务员和参照公务员法管理的工作人员养老保险的办法由国务院规定。第十一条基本养老保险实行社会统筹与个人账户相结合。基本养老保险基金由用人单位和个人缴费以及政府补贴等组成。第十二条用人单位应当按照国家规定的本
    2023-08-12
    470人看过
换一批
#法律综合
北京
律师推荐
    展开
    #社保
    词条

    社保是一种为丧失劳动能力、暂时失去劳动岗位或因健康原因造成损失的人口提供收入或补偿的一种社会和经济制度。社保的主要项目包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险。... 更多>

    #社保
    相关咨询
    • 农村医疗保险算不算城乡居民医保报销范围
      宁夏在线咨询 2022-11-08
      1、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用; 2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用; 3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用; 4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等; 5、报销范围内,限额以外
    • 有社保还需要交城乡居民医疗保险吗
      湖南在线咨询 2024-03-15
      有社保不需要交城乡居民医疗保险,新农合指的是医疗保险,社保指的是五险,包括养老保险、医疗保险、工伤保险、失业保险和生育保险。一般居民缴纳的是城镇居民医保,员工缴纳的是职工医保。虽然社保和新农合都可以买,但是看病治疗只能选择其中一个,不会重复报销。这两种医保都比新农合报销比例要高。因此买了社保是没必要购买新农合的。
    • 城乡居民医疗保险中的“医疗保险”什么意思
      广西在线咨询 2021-11-07
      城乡居民基本医疗保险是除职工基本医疗保险外,所有城乡居民均可参加的城乡居民基本医疗保险。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。
    • 居民医疗保险包括社保医疗保险。
      云南在线咨询 2022-01-01
      居民社保包含医疗保险、养老保险、失业保险、工伤保险、生育保险。用人单位应当自行申报、按时足额缴纳社会保险费,非因不可抗力等法定事由不得缓缴、减免。职工应当缴纳的社会保险费由用人单位代扣代缴,用人单位应当按月将缴纳社会保险费的明细情况告知本人。
    • 农村医疗保险算不算社保问题医疗保险和社保冲突吗
      上海在线咨询 2022-08-20
      农村合作医疗和公司上的社会保险有冲突,只能报销一份。 城镇医疗保险包括城镇职工医疗保险、城镇居民医疗保险等等。 城镇居民医疗保险是以没有参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人和没有工作的居民为主要参保对象的医疗保险制度。它是继城镇职工基本医疗保险制度和新型农村合作医疗制度推行后,党中央、国务院进一步解决广大人民群众医疗保障问题,不断完善医疗保障制度的重大举措。 城镇居民医疗保险主要是对城镇非从业居民医