团体人身意外伤害保险纠纷咋办-法师兄

团体人身意外伤害保险纠纷咋办

来源：法律编辑整理时间： 2024-04-29 19:21:15 112 人看过

1．协商与和解：当争端发生之时，双方应对处境切合实际并表现出真诚的意愿，共同开展富有建设性的对话，从而彼此做出适当妥协，最终达成双方均能满意且能接受的和解协定。协商与和解的方式主要包括自行和解以及第三方主持和解两种途径。自行和解即无第三方干预，双方当事人直接展开交涉；而第三方主持和解则是由双方当事人之外的第三方从中斡旋，推动双方达成和解协议。

2．仲裁：仲裁是指在争议发生前或发生后，合同双方当事人通过书面协议，自愿将争议提交至双方均认可的第三方进行裁决。仲裁员在此过程中扮演裁判者角色，而非调解员，对双方争议做出公正裁决。当前，我国针对经济合同争议实施二级仲裁制度，若当事人对此结果持有异议，可自收到二级仲裁决定书之日起15日内向人民法院提出诉讼请求，由法院依据相关法律法规进行审判判决。仲裁组织作为民间机构，以中立、客观的立场，对双方当事人之间的纠纷进行评判，因此并不具备采取强制措施的权力，对仲裁裁决的强制执行权归属人民法院。

如若仲裁裁决生效后，保险人仍拒绝履行裁决义务，可向保险人所在地的人民法院申请强制执行。

3．诉讼：诉讼是指人民法院依照法定诉讼程序，对保险纠纷进行审查，在查清事实、明确责任的基础上作出判决或裁定。诉讼解决保险纠纷是人民法院的司法行为，其所作出的法律裁判具有国家强制力，当事人须严格遵守并执行。

《保险法》第二十三条

保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定；情形复杂的，应当在三十日内作出核定，但合同另有约定的除外。

保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人；对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内，履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的，保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多法律综合知识相关文章

保险金
团体人身意外伤害险和雇主责任险有什么区别

两种保险的区别：这两个险种都能给企业或单位的职工提供经济上的保障，但二者却属于不同范畴的保险，其区别主要体现在：(1)两者的被保险人不同。在雇主责任险中被保险人是雇主，而在团体人身意外伤害保险中被保险人是单位的职工。(2)两者的保险对象不同。雇主责任险的保险对象是雇主依法对雇员承担的损害赔偿责任，团体人身意外伤害保险的保险对象则是职工的身体或生命。(3)两者的赔偿依据不同。雇主责任险的赔偿依据是法律或雇佣合同，团体人身意外伤害保险的赔偿依据则是保险合同所约定的内容。(4)两者的法律后果不同。在雇主责任险中，保险人的赔偿是代替雇主履行了应尽的赔偿责任的一部分或全部。团体人身意外伤害中，保险人根据条款对被保险人进行给付，得到团体意外险给付的职工仍可根据法律或雇佣合同在向雇主行使要求赔偿的权利。(5)保险金额不同。雇主责任险的保额一般确定为雇员年工资的一定倍数，而团体人身意外险的保额由投保方自行

2023-06-15

187人看过
法律综合知识
私营企业投保团体人身意外伤害保险投保人具有保险金请求权

中金在线网讯【案情】2006年7月24日，私营煤矿企业甲作为投保人与中国人寿保险股份有限公司＊＊县支公司签订保险单，因属团体人身意外伤害保险，井下务工人员不特定，故“保险单”没有载明特定的被保险人及确定的被保险人清单，也没有指定受益人。为了确定保险费的计缴及事故发生后保险金的赔付，保险协议仅载明被保险人数为30人，且明确约定当保险事故人数大于30人时，保险公司按照承保人数与实际人数的比例给付保险金。保险协议签订后，企业甲根据保险单的约定履行了保险费缴纳义务。保险期内，企业甲发生井下安全事故，受害人杨＊＊明确表示工伤保险金不属于其享有，也未向保险公司主张权利，请求理赔。案经人民法院判决，企业甲对受害人杨＊＊全额进行了工伤民事赔偿。案件审结后，该企业以原告身份提起保险合同诉讼。【争论】在该保险合同诉讼中，保险公司并不否认应当给付的保险金，但谁享有保险金请求权，即在保险合同没有特定而明确的被保险

2022-04-04

495人看过
法律综合知识
团体意外保险合同纠纷会判刑吗

一般情况下，合同纠纷都属于民事性质的纷争，因此不会涉及到刑事处罚。然而，若此类纠纷涉及到了严重的违法犯罪行为，那么行为人可能会面临刑事责任的追究。解决合同纠纷的方式主要包括以下几种：首先，协商解决。这是指合同纠纷的各方当事人，在相互理解、尊重和信任的基础之上，依照国家相关法律法规及合同约定，通过客观陈述事实、理性分析问题，最终达成和解协议，从而自行解决合同纠纷的一种方式。其次，调解解决。这种方式是指合同纠纷的双方当事人自愿选择第三方（即调解员）作为中间人，在查清事实真相、明确是非曲直的前提下，由调解员对纠纷双方进行耐心细致的说服教育，促进他们互相体谅、谦让，最终达成和解协议，从而解决纠纷的过程。再次，仲裁解决。仲裁又称为公断，它是指由独立于合同双方之外的第三方机构，依据双方在合同中所约定的仲裁条款或者自愿达成的仲裁协议，按照法律规定对合同争议事项进行公正裁决，以此来解决合同纠纷的一种方式。

2024-05-15

326人看过
法律综合知识
驾驶员意外坠落保险纠纷咋办

一、驾驶员意外坠落保险纠纷咋办关于保险理赔的纷争，可选择通过协商、调解、投诉、仲裁以及诉讼等途径予以妥善处理。协商与调解应在双方当事人的真实意愿驱动下共同促成，且须满足相关法定条件时，方可依法提起诉讼。对于保险理赔的争端处理，我们应严格遵循法律规定进行操作。若法律未对此事项做出明确规定，则可参考民间风俗习惯加以处理，但切勿违法公序良俗的基本底线。《民事诉讼法》第一百一十九条起诉必须符合下列条件：（一）原告是与本案有直接利害关系的公民、法人和其他组织；（二）有明确的被告；（三）有具体的诉讼请求和事实、理由；（四）属于人民法院受理民事诉讼的范围和受诉人民法院管辖。二、驾驶员无证驾驶，车主怎么赔偿若事涉未经许可的私自驾驶，在此特别强调，此种情况根据我国现行法律条款规定，为规避相关法规风险，车主应避免将机动车交付给未持有驾照的人员，或者驾驶者已因违反交通规则而被交通警察部门进行暂时扣留或者吊销驾照

2024-07-23

334人看过

误工费
团体意外伤害保险有没有误工费？

一、意外险赔偿含赔偿。被保险人在内因突发急性病或遭受意外伤害而发生的其他相关费用，包括如下项目：1、交通费：指为抢救生命而发生的救护车辆费用及医院转诊过程中的用车费用。2、指被保险人因突发急性病或遭受在保险人指定或认可的医疗机构住院治疗，保险人按照保险单所在的医疗补充保险金额×0.5%/天的标准和被保险人的十级住院天数给付。3、近亲属探望交通费、食宿费：指被保险人连续住院三天(不含三天)以上或死亡，其一名随行或一名前往探望的亲友的额外食宿费和交通费。其中食宿费每天不超过人民币200元，交通应乘坐公共交通工具。4、随行未成年人或长着的送返费用：指被保险人连续住院3天(不含三天)以上或死亡，其随行未成年的人或长者因无法照料确需送返远距住地而发生的交通费用，具体标准同本条第三项。5、旅行社人员和医护人员前往处理的交通、食宿费用：被保险人重伤或身故，2明旅行社人员(境内)或1名旅行社人员(境外)和

2023-04-28

223人看过
法律综合知识
车保险与受害人发生纠纷咋办

一、车保险与受害人发生纠纷咋办1．协商与和解处理模式：在产生任何争议事件之后，各方当事人理应以诚信公正为出发点，展开深入且实质性的磋商，在互相让步的基础上，最终达成双方均能接纳并认可的和解协议。协商与和解处理模式主要分为自行和解以及第三者主持和解两大类。自行和解即无第三方介入，由双方当事人直接进行沟通交流；而第三者主持和解则是由双方当事人之外的第三者出面调停，推动双方达成和解共识。2．仲裁机制：仲裁是指在争议发生前或发生后，合同双方当事人通过书面协议的方式，自愿将争议事项提交至双方共同认可的第三方进行裁决。仲裁员在此过程中扮演的角色是裁判者，而非调解员，他会根据相关法规及事实情况，对双方争议做出公正的裁决。当前，我国针对经济合同争议问题实施二级仲裁制度，若当事人对此结果持有异议，可在收到二级仲裁决定书之日起15日内向人民法院提出诉讼请求，由法院依据相关法律规定进行审理并作出最终判决。值得注

2024-07-27

471人看过
意外伤害保险
团体意外伤害保险可以税前扣除吗

集团人身意外伤害保险或高风险经营者人身意外伤害保险和员工出差航空意外伤害保险可在税前扣除。但为其他职工购买的意外伤害保险、意外医疗保险和意外门诊保险，不得税前扣除。根据《企业所得税法实施条例》第三十六条，除企业按照国家有关规定为特殊工种职工缴纳的人身安全保险费和国务院财政、税务机关规定可以扣除的其他商业保险费外，企业为投资者或者职工缴纳的商业保险费不得扣除。根据《国家税务总局大型企业税务管理司关于2009年税务自查有关政策问题的函》第一条第八款的规定，从事高风险工作的职工工伤保险和因公出差的职工航空事故保险纳入税前扣除范围。根据《高风险行业企业安全生产费用财务管理暂行办法》第十八条规定，企业应当为从事高空、高压、易燃易爆等高风险作业的人员投保团体人身意外伤害保险或者人身意外伤害保险，剧毒，放射性，高速运输，野外和矿山。所需保险费用直接计入成本（费用），不计入安全费用。根据《国家税务总局关于

2023-05-31

281人看过
法律综合知识
人身意外伤害险是哪一类具体险种

一、人身意外伤害险是哪一类具体险种人身意外伤害险具体险种是属于人身保险。人身意外伤害保险的意思是说，在保障期间，如果被保险人因为遭受到非本意的、外来的、突发的意外事故，导致被保险人身故、伤残或者发生医疗费用，那么保险公司可以进行理赔，或者对发生的医疗费用进行报销。二、人身意外保险投保条件1．一般要求年龄在18－65周岁之间，在保险的承保范围内。2．被保险人身体基本健康，投保时不在住院及没有旧伤、残疾等疾病。人身意外保险需要是由于外来因素造成的、意外发生的、突发的、非疾病的事故，导致身体受到伤害，保险公司才会在保险责任范围内进行理赔。人身意外伤害保险是指被保险人遭受意外事故造成死亡或永久致残，由保险人给付保险金额的全部或一部分的一种保险。人身意外伤害保险的承保条件较宽。相对于其他业务，人身意外伤害保险的承保条件一般较宽，高龄者可以投保，而且对被保险人不必进行体格检查。三、人身意外保险理赔流程

2023-09-21

270人看过

法律综合知识
人身、人寿、意外伤害和健康保险

主要内容概述人身保险合同概念；人身保险合同特征（了解）；人身保险合同分类（了解）；人身保险合同的特殊条款（重点）一。人身保险合同是以人的寿命和身体为保险标的的保险合同。二。人身保险合同的特征：1．主体特征：主体即投保人、被保险人和受益人，既可以是一个人也可以是不同的人。当被保险人因保险事故死亡的，保险金由受益人（指定了受益人）或被保险人的合法继承人（未指定受益人）行使。2．人身保险合同是定额保险合同：人身保险合同保险金一般是由投保人与保险人协商确定。当保险事故发生时或届满时，保险人根据约定给付保险金额的全部或部分，给付的多少，按照事先约定。3．投保人与被保险人必须具有特殊身份关系。投保人对下列人员有保险利益：（1）本人；（2）本人的配偶、子女、父母；（3）前项以外与投保人有抚养、赡养、扶养关系的家庭其他成员、近亲属。除上以外，被保险人同意投保人为其订立合同的，视为投保人对其有保险利益。4．

2022-04-17

96人看过
法律综合知识
××人寿保险公司人身意外伤害保险条款

第一条保险合同的构成本保险合同（以下简称本合同）由保险单及所附条款、投保单、与本合同有关的投保文件、声明、批注、附贴批单、其他书面协议构成。第二条投保范围一、年龄在16至65周岁，身体健康、能正常工作或劳动者，均可作为被保险人参加本保险。不足16周岁或66周岁以上者，本公司将根据其具体情况决定是否承保。二、被保险人本人、对被保险人具有保险利益的其他人可作为投保人。第三条保险责任被保险人在本合同保险责任有效期间内，因遭受意外伤害而致死亡或残疾的，本公司依下列约定给付保险金：一、被保险人自意外伤害发生之日起180日内因同一原因死亡的，本公司按保险金额给付死亡保险金。二、被保险人自意外伤害发生之日起180日内因同一原因身体残疾的，本公司根据中国人民银行1998年制定的《人身保险残疾程度与保险金给付比例表》的规定，按保险金额及该项残疾所对应的给付比例给付残疾保险金。如治疗仍未结束的，按第180日的

2022-04-23

304人看过
意外伤害保险
保险借贷者人身意外伤害保险解读

被保险人：16周岁(含)以上，60周岁(含)以下，具有民事行为能力、身体健康、能正常工作或劳动的借款人。★投保人：被保险人本人、对被保险人有保险利益的其他人。二、保险责任:在本合同有效期内，被保险人因遭受意外伤害，本公司依下列约定给付保险金：★意外身故保险金被保险人因遭受意外事故导致身故或确因意外事故的直接原因在180日(含第180日)内身故的;或因意外事故下落不明，经人民法院宣告死亡的，本公司按保险金额给付意外身故保险金，对该被保险人责任终止。★意外残疾保险金被保险人自意外事故发生之日起180日(含)内因同一原因导致身体残疾，且符合《人身保险残疾程度与保险金给付比例表》(见附件)所列残疾程度，本公司按表中所列给付比例以及残疾给付说明给付意外残疾保险金。三、保险金额、保险费:保险金额:由本合同双方约定，确定每位被保险人的保险金额;保险费：保险金额*年费率3%.四、保险期间和保险责任起讫:本

2023-04-23

179人看过
社保
团体意外险与社保工伤险区别

工伤保险是针对在工作的时候发生意外事件造成了人身伤害的险种。下面我们来详细了解下团体意外险与社保工伤险两者的区别：一、购买的费用不同：一般的团体意外险每人每年200元左右。社保工伤险每人每月50-100不等。（根据行业，根据人数）二、两者保障的范围不一样：工伤保险是社保五险一金中的一险，主要责任是针对工作过程中受到伤害导致的医疗费用进行报销；工伤保险必须是在工作时，工作地点，因工作原因，且只对医疗费用予以报销，且上下班途中现在已经不算在工伤范围内。团体意外险，则是针对所有被保险人的所有因意外意外导致的医疗费用予以报销，同时，如果被保险人导致残疾，还可以按比例赔偿残疾津贴。而且，团体意外险是不分时间地点以及受伤原因的，全天24小时，无论何种原因，在什么地方受到伤害，只要是因为意外情况导致的（违法犯罪情况除外），就可以赔付。团体意外险可以在工伤保险报销1次后，剩余部分由意外保险来报销。三、保额

2023-06-09

248人看过

意外伤害保险
游客要投保人身意外伤害保险吗

依据我国相关法律的规定，旅游者在报团出游的时候，旅行社应当提示参加团队旅游的旅游者按照规定投保人身意外伤害保险。《中华人民共和国旅游法》第六十一条旅行社应当提示参加团队旅游的旅游者按照规定投保人身意外伤害保险。第六十二条订立包价旅游合同时，旅行社应当向旅游者告知下列事项：(一)旅游者不适合参加旅游活动的情形;(二)旅游活动中的安全注意事项;(三)旅行社依法可以减免责任的信息;(四)旅游者应当注意的旅游目的地相关法律、法规和风俗习惯、宗教禁忌，依照中国法律不宜参加的活动等;(五)法律、法规规定的其他应当告知的事项。在包价旅游合同履行中，遇有前款规定事项的，旅行社也应当告知旅游者。旅行社需要承担责任的情形(1)旅行社不履行包价旅游合同义务或者履行合同义务不符合约定的，应当依法承担继续履行、采取补救措施或者赔偿损失等违约责任;(2)造成旅游者人身损害、财产损失的，应当依法承担赔偿责任;(3)旅行

2023-06-15

80人看过
意外伤害保险
如何计算人身意外伤害保险费？

人身意外伤害保险费的计算方法是：1．按保险金额的一定比率（即保险费率）计收，如为投保团体人身意外伤害保险，保险费率为2，保险金额为10000元时，保险费为20元，即100002＝20（元）。2．按有关收费金额的一定比率计收，如人保公司的公路旅客意外伤害保险条款规定，保险费按票价的2％计收，而每名旅客的保险金额为3000元，当票价为10元时，保险费为0．20元（10元2％）。3．按保险条款中规定的金额收费，如某保险公司开办的旅游人身意外伤害保险条款中规定，每名游客（即被保险人）每天收保险费0．10元。汽车的保险费用怎么计算的汽车的保险费用的计算方式如下：1．车辆损失险保费＝基本保险费＋本险种保险金额费率2．盗抢险保费＝车辆实际价值费率3．车上责任险保费＝本险种赔偿限额费率4．划痕险保费＝新车购置价费率5．自燃险保费＝本险种保险金额费率《保险法》第十四条规定：“保险合同成立后，投保人按照约定交

2023-07-06

180人看过