社保卡办理定点医院比较简单,带上医保就医证明及本人有效身份证件,直接到新选定的医院医保窗口办理重新选点手续即可。
不过,如果本年度内在原选定的医院就行了门急诊就医,再想改选定点医院,需满足以下条件:
1、参保人员发生户口迁移、居住地变化、工作单位流动;
2、定点医院资格变化需变更
一、农村医疗保险报销比例多少
农村医疗保险报销比例是:村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%;镇卫生院就诊报销40%;二级医院就诊报销30%;三级医院就诊报销20%。
(1)门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。
(2)结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。
(3)参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。
(4)三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算。
(5)住院医疗。医保缴够20年,才能享受退休后的医保报销。
二、转诊的报销比例和直接就诊的报销比例差别
综合医保、少儿医保:市内门诊、住院均不需转诊,市外需上级医院转诊。住院医保:市内门诊需转诊,费用返回结算医院报销;住院不需转诊,市外需上级医院转诊。农民工医保:市内、市外门诊、住院均需转诊,转诊到上级定点医院住院的可直接刷卡记账;门急诊费用返回结算医院报销。如未转诊或停保、退保、转险种、转换结算医院期间发生的住院费用到社保部门报销。如未办理转诊手续的在市外定点医院住院的,报销比例降低20%;国内非定点医院住院的,报销比例降低40%。
三、出院后住院几天后住院还能报销
主要住院出院后就可以报销,没有天数规定。医疗保险报销:1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。4、三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,XX审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算。5、住院医疗。扩展资料住院报销手续手续如下:1、入院时:有医保的患者,凭身份证办理社保登记手续,然后到病房住院。2、出院时:医生安排患者出院,凭入院登记表及身份证到住院收费处办理出院结算手续。目前已经简化了报销流程,患者不需要去社保中心报销,可以直接在医院现场结算的。所谓医保住院报销——不是你垫付现金以后凭票据报销,而是在医疗保险定点医院住院时,出具医保卡,让统一的医保结算系统读取参保人资料,办理住院号,在出院结算时,医保系统就不收取你“该报销的”部分——统筹支付部分。
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医保怎么定点医院山东在线咨询 2024-05-01医保选定点医院的方式如下:1、城镇职工医保参保人员可由单位通过社会保险网上服务平台进行变更,也可由单位通过社保企业版软件报盘至参保区社会保险经办机构进行变更,而退休人员既可通过单位,也可通过居住地社保所办理变更手续;2、城乡居民医保参保人员可以向参保地社保所申请变更,也可以个人通过社会保险网上服务平台进行变更。
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要怎么查询自己社保定点医院广西在线咨询 2022-08-101.社保中心查询 如果对自己的社保帐号不清楚,可以携带身份证到各区社会保险经办机构业务办理大厅查询。 2.上网查询 登陆所在城市的劳动保障网或社会保险业务网站,点击“个人社保信息查询”窗口,输入本人身份证和密码(密码是你的社保证编号或者身份证出生年月),即可查询本人参保信息。 3.电话咨询 拨打劳动保障综合服务电话“12333”进行政策咨询和信息查询。