据悉,在基层医疗机构发生的符合规定的门诊费用,报销比例不低于50%,但未经转诊在非基层医疗机构就诊发生的费用原则上不予支付。
■支付保障
重点保障多发病、慢性病
参加城镇居民医保的人员都有个共同心愿:拿着医保卡,就能在家门口的社区门诊看病、拿药,而且还能像参保职工一样享受一定比例的报销。
如今,这个心愿将很快变成现实。根据省人社厅的工作目标和任务安排,今年年底前,全省所有统筹地区城镇居民基本医疗保险普通门诊统筹将实行按人头付费,设立起付标准、按比例单次支付、年度封顶。同时,将积极探索普通门诊与特殊疾病门诊相结合的复合付费方法。
据了解,门诊统筹所需资金由居民医保基金解决,各地将综合考虑居民医疗需求、费用水平、卫生资源分布等情况,认真测算、合理安排门诊和住院资金。2018年新增财政补助资金,在保证提高住院医疗待遇的基础上,重点用于开展门诊统筹。门诊统筹立足保障参保人员基本医疗需求,主要支付在基层医疗卫生机构发生的符合规定的门诊医疗费用,重点保障群众负担较重的多发病、慢性病。
■支付比例
原则上不低于50%
门诊统筹支付比例、起付标准(额)和最高支付限额是参保人员最关注的问题。
-
城镇医疗保险报销能报门诊费用吗?
291人看过
-
医保门诊报销适用于城镇居民吗?
214人看过
-
城镇居民医保有哪种门诊大病费用可以报销
324人看过
-
社保卡门诊就医可否报销?
142人看过
-
农村医保可以在城市门诊看病报销吗
459人看过
-
上海市城镇居民医保门诊报销流程具体有哪些
334人看过
医疗机构,是指依法定程序设立的从事疾病诊断、治疗活动的卫生机构的总称。 医疗机构免责的条件主要有患者在诊疗活动中,患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗;医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下已经尽到合理诊疗义务;限于当时的... 更多>
-
-
-
异地就医能报销门诊费用吗?四川在线咨询 2022-05-30可以。需要以下程序材料: 1、转诊证明。去外地看病的话想要用医保卡报销,那首先要在本地的医院开一个转诊证明,这个证明需要在本地稍微大一点的医院,最少要是县级医院以上。 2、医院盖章。在县级以上的医院开完转诊证明以后需要盖章,这个盖章可不是随便医院的章都可以,必须是开转诊证明医院的社保窗口的盖章。 3、社保局登记。开完转诊证明和医院盖章以后,带着相关的资料去当地的设备局进行登记,这个登记主要就是为了
-
灵活就业人员门诊能报销吗福建在线咨询 2021-12-272000元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%,如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%;如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%,而无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。
-
医点医院是否门诊也可以报销宁夏在线咨询 2022-10-25一,可以报销,只要符合相关的门诊报销条件就可以。二,医保门诊报销: (1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元; (2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元; (3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元; (4)三级医院就诊报销20%,每次就