目前在国内,人工电子耳蜗、助听器、眼镜等还不在医保范围。所以无论是农合、社保都不报销这类费用。人工电子耳蜗植入费用分为:耳蜗费用、调试费用、手术费用。可以去咨询当地部门或者你家乡的农合管理部门,是否可以报销部分手术费用。
人工耳蜗植入术
【适应证】
(一)语前聋患者1.双耳重度或极重度感音神经性聋;2.最佳年龄应为12个月-5岁;3.助听器选配后听觉能力无明显改善;4.家庭对人工耳蜗有正确认识和适当的期望值。
(二)语后聋患者1.双耳重度或极重度感音神经性聋;2.各年龄段的语后聋患者;3.助听器选配后言语识别能力无明显改善;4.对人工耳蜗有正确认识和适当的期望值。
【禁忌证】
(一)绝对禁忌证1.内耳严重畸形病例,如Michel畸形或耳蜗缺如;2.听神经缺如;3.严重的精神疾病;4.中耳乳突化脓性炎症尚未控制者。
(二)相对禁忌证1.全身一般情况差;2.不能控制的癫痫。
【操作程序及方法】1.耳后切口,分离皮瓣,切开肌骨膜,暴露乳突及骨性外耳道后壁;2.开放乳突腔;3.颅骨表面磨出安放植入体的骨床;4.开放面隐窝,行耳蜗开窗;5.将植入体安放在骨床内,将电极植入鼓阶,参考电极置于颞部骨膜下;6.依次缝合肌骨膜、皮下和皮肤。
【注意事项】1.手术者应该具备较成熟的耳显微外科技能,并经过人工耳蜗手术培训;2.特殊病例如中耳、内耳畸形及耳蜗骨化等应谨慎处理。
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
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买重疾险人工耳蜗合计医疗能报多少云南在线咨询 2022-09-14治疗工伤所需费用,先由受伤者所在单位垫付。经劳动和社会保障部门认定为工伤后,参加工伤保险统筹的,对已发生的符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的费用,由用人单位向经办机构申报结算;继续发生的符合工伤保险基金支付范围的费用由经办机构向工伤保险协议合作医疗机构结算。
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晶体植入手术可以医保报销吗重庆在线咨询 2024-05-15晶体植入手术一般不可以进行医保报销。但是针对该手术的手术费用是可以按照医保比例进行保险的。法律明确规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
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造成耳漏,有人工耳蜗,伤残鉴定几级浙江在线咨询 2022-10-10不清楚听力损失程度,无法判定可以评定为几级伤残。交通事故伤残评定适用最高法、最高检、公安部、国安部、司法部《人体损伤致残程度分级》,按该标准规定,耳朵伤残是按照耳廓缺损和听力损失程度,评定伤残等级。因此,交通事故造成耳漏,安装人工耳蜗,具体可以评定多少级别,要看听力损失程度。现不清楚听力损失程度,无法判定可以评定为几级伤残。最高法、最高检、公安部、国安部、司法部《人体损伤致残程度分级》5.8八级5