江苏省农保卡异地就医医疗费结算现状及建议-法师兄

江苏省农保卡异地就医医疗费结算现状及建议

来源：法律编辑整理时间： 2023-07-11 22:13:22 252 人看过

除急诊以外，参保人员必须先办理异地就医备案手续，所发生的异地就医费用才能直接结算或报销。异地就医费用有以下两种结算方式：1、刷卡直接结算：参保人持江苏省统一社会保障卡（以下简称“社会保障卡”）在异地就医联网医疗机构就医时，可刷卡直接结算。医疗费中应由个人承担的部分，由个人直接现金支付或个人账户支付，应由医保统筹基金支付部分，由医保经办机构与医院结算。2、先垫付后报销：参保人先自己全额垫付医疗费，再凭疾病诊断证明、费用发票等回参保地医保经办机构报销。

农合异地就医如何报销2020年

异地转诊备案后可以直接在医院窗口报销。

一、异地转诊：

1、办理转诊手续：一般需要主诊医生开出一份诊断证明，然后盖上医院公章。

2、填写转诊申请表：申请人填写转诊申请表，到医院社保窗口盖章，然后申请人到参保地社保部门办理备案手续。

3、出院结算：申请人持社保卡在跨省定点医疗机构就医，出院时在新农合窗口直接结算。

二、在外居住异地就医：长期在外务工的农民，最好先到参保地社会保障局进行异地就医直接结算备案，然后选择定点医疗机构，这样就可以在异地的定点机构就医。办理备案时需要的材料有身份证原件和复印件、社保卡原件和复印件、异地长期居住证明。

《江苏省异地就医经办服务规程》第三条异地就医分为通过异地就医信息系统直接结算医疗费用（以下简称直接结算）和参保人先行全额垫付医疗费，再回参保地医保经办机构零星报销（以下简称零星报销）两种。

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