生育保险报销的条件解析
来源:法律编辑整理 时间: 2023-07-05 14:11:47 425 人看过

1、女方。用人单位有为职工购买生育保险,并且在职工生育时为职工缴费累计达12个月。当然,生育保险个人是不得购买的,是一定要由用人单位代为购买。职工生育符合我国计划生育这一项基本国策,才可以享受我国生育保险报销条件,若是生育二胎者必须符合我国新出台的二胎政策才可以享有生育保险报销。2、男方。男性缴纳生育保险也是可以享受生育保险待遇的,但是需要符合以下条件,才能申请享受一次性生育津贴。(1)符合国家计划生育政策规定和法定生育条件;(2)配偶未列入生育保险范围,且生育第一胎;(3)配偶生育或因病理原因流产时,用人单位参加生育保险并已为男职工正常连续缴纳生育保险费(不含补缴、欠缴和中断缴费)满10个月以上。不同的地区要求有所不同,具体以当地规定为准,建议大家生宝宝之前详细咨询当地相关部分。特殊情况下,例如女方没有单位、不符合生育险参保条件的,男方可以报销生育医疗费用、看护假假期津贴,但是报销比例要比正常在女方报销低一些,在一半左右。

郑州生育保险报销范围

生育保险是国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度,国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。本文将详细介绍青岛生育保险报销条件及待遇

支付项目职工因实施计划生育手术放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、绝育及绝育术后的复通手术等发生的医疗费用,符合生育保险基金支付范围的,由生育保险基金支付。女职工计划内生育在妊娠期、分娩期内,因妊娠和生育发生的诊断费、检查费、治疗费、检验费、接生费、手术费、住院费和药费等符合生育保险基金支付范围的,由生育保险基金支付。

女职工计划内生育或计划内怀孕流、引产按规定享受生育津贴,由社会保险经办机构按规定发放,职工享受生育津贴期间单位工资(指缴费工资基数项目)停发。生育津贴以本人当年(或上月)生育保险个人缴费月工资基数除以30,作为一日应计发的生育津贴,按对应享有的天数一次性计发。

生育顺产的为90日,晚育的增加60日;难产的增加15日;多胞胎生育的,每多生育一胎,增加15日;妊娠4个月以上引产或死胎的,为42日;妊娠4个月以下流产的为15日至30日。

参保职工应于分娩、或流、引产出院后的次月,本人或书面委托人持“一卡一证一册”或生育证、书面委托人居民身份证及单位停发工资证明(女职工计划内流、引产的应同时持所在单位签发的《青岛市城镇职工计划生育手术证明信》)等材料,按社会保险工作管理权限,到社会保险经办机构申领生育津贴。

社会保险经办机构应于参保职工申请生育津贴之日起7日内制作生育津贴领取存单。其中,企业单位职工由社会劳动保险经办机构发放,机关事业单位职工由机关事业社会保险经办机构发放。

郑州市五险一金查询的有关问题如上。郑州市的五险一金主要可以通过网上查询、电话查询以及柜台查询三种方式。其中到郑州市人力资源社会保障的网站上面查询较为省力。需要注意五险一金的查询有延迟,大约两个月左右。如果没有当月或者说是上个月的情况是正常的,无需着急。

《中华人民共和国社会保险法》第五十三条职工应当参加生育保险,由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费,职工不缴纳生育保险费。

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