广州医疗保险缴费基数一览
2017广州医疗保险缴费基数:
城镇职工基本医疗保险缴费基数上限:20292元;(平均工资*300%)
城镇职工基本医疗保险缴费基数下限:4058元;(平均工资*60%)
职工重大疾病医疗补助金:6764元。(平均工资)
广州医保卡各项查询(余额、保险、网站)
广州医疗保险中心统一查询电话(020)12333,同时可以咨询医保卡定点医院、医疗保险办理、医疗保险补缴(补交)、医疗保险转移等问题的查询。
广州市医疗保险服务管理中心于2001年9月成立。
该中心主要职责是:
一、负责医疗保险基金的预、决算编制及管理、支付、稽核工作。
二、负责个人帐户管理及资金的结算、支付工作。
三、负责对医疗、工伤、生育、失业保险医疗费用进行复审、结算。
查询要求:持本人身份证或社保卡号直接到广州医疗保险事务管理中心医疗保险处查询;
广州市医疗保险服务管理中心地址:广州市梅东路28号梅花村大厦
2016-广州异地医保报销新政
昨日,广州市人社局进行“医疗保险相关政策问题”在线访谈,针对公医转医保后缴费年限不足10年等问题,医保处负责人透露正在制定《关于解决离开机关事业单位人员医疗保险有关问题的通知》。
访谈中有网友“静静”问,其公司是国企,有几名转制人员退休,转制前有公费医疗证,不能买医保,转制后开始购买医保,现时退休人员购买医保不足10年。这类人群中有个别只能每月延缴,但他们反映个人账户到账的钱比在职时少。广州市人社局医保处副处长林*就表示,针对这部分人群正在研究制定《关于解决离开机关事业单位人员医疗保险有关问题的通知》,是否补偿等细节问题还有待进一步研究。
有网友问,自己在广州参加医保但不是广州户口,退休后想回老家居住(本省),外地住院医保报销是不是和广州一样在医院直接结算?
对此林-立表示,如果是广州市参保人,退休后想回外省老家居住,可事先到广州市医疗保险经办机构(医保局)办理长期异地就医确认手续。参保人可在居住地选择1~3家医疗机构作为异地就医医疗机构。参保人须在异地选择定点医疗机构定点就医。如果因急诊或抢救在非选定的异地医疗机构需要进行急诊留院观察或住院的,相关医疗费用由个人垫付,符合规定的医疗费用结算后到市医保经办机构办理零星报销。
已办理长期异地就医的参保人员,可以本人职工社会医疗保险月缴费基数为基数(退休人员以上年度本市在岗职工月平均工资为基数),按每人每月2%的标准,由统筹基金包干支付普通门诊统筹待遇。
有网友问,自己在广州参加医保但不是广州户口,退休后想回老家居住(本省),外地住院医保报销是不是和广州一样在医院直接结算?
对此林-立表示,如果是广州市参保人,退休后想回外省老家居住,可事先到广州市医疗保险经办机构(医保局)办理长期异地就医确认手续。参保人可在居住地选择1~3家医疗机构作为异地就医医疗机构。参保人须在异地选择定点医疗机构定点就医。如果因急诊或抢救在非选定的异地医疗机构需要进行急诊留院观察或住院的,相关医疗费用由个人垫付,符合规定的医疗费用结算后到市医保经办机构办理零星报销。
已办理长期异地就医的参保人员,可以本人职工社会医疗保险月缴费基数为基数(退休人员以上年度本市在岗职工月平均工资为基数),按每人每月2%的标准,由统筹基金包干支付普通门诊统筹待遇。
附:广州医保新规定
一、广州医疗保险新政策一:医保年度的改变
1、由原来的每年7月1日至次年的6月30日修改为每年的1月1日至12月31日(即自然年度为医保年度)。
2、参保人险种转换时,门诊选点的有效期起始时间最早为享受新险种待遇的起始日期,结束时间为新险种的年度结束时间。
二、广州医疗保险新政策二:报销比例的改变
1、基层选点医疗机构(社区医院—小点)的就医统筹基金支付比例由原来的75%修改为80%。
2、经基层医疗机构转诊其他选点医疗机构(二甲、三甲医院—大点)的就医统筹基金支付比例由原来的50%修改为55%。
3、未经基层医疗机构转诊直接到其他选点医疗机构就诊的就医统筹基金支付比例为45%。
三、广州医疗保险新政策三:统筹限额
统筹基金每月最高支付限额不变,仍然为300元/月(即3600元/年),并非之前网传一年才1200元。
四、广州医疗保险新政策四:选点政策
1、2016年1月1日起,未成年人及在校学生必须选定“小点”后方能办理选定“大点”的选点手续。
2、已于2016居民医保年度内选点的城镇居民参保人,2016年度无需重新选点。
3、未成年人及在校学生在2016居民医保年度内已选“大点”而未选“小点”的,仍可在“大点”记账结算(按未经转诊的门诊支付比例结算),且在选点“小点”前不可变更“大点”。
4、从2016年4月1日起,新办理选点的参保人必须选定“小点”后方能办理选定“大点”的选点手续。
5、参保人在指定的专科医疗机构进行专科普通门诊就医无需选点。
五、广州医疗保险新政策五:新政策结论
新的政策对于我们老百姓的参保人是非常划算的,因为统筹比例提高到了80%,说明我们老百姓看病个人支付的费用减少了,这是政府惠民政策的具体体现!必须注意的是,参保人必须在基层医院选定“小点”后才能在二甲或三甲医院的“大点”进行选点。
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医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。... 更多>
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如何报销大额医疗保险的范围香港在线咨询 2022-05-251、需要在合作医疗指定医疗机构就医; 2、原始发票; 3、医保卡和本人身份证。 参保人员的大额医疗费定点医院垫付的,由参保人员按规定向定点医院付清自付比例后,由定点医院向大额医保办进行报销;参保人员在转诊医院就医的,由于其大额医疗费由个人先行进行了垫付,所以此类人员应持病历、发票以及清单,前往大额医保办报销;对于在定点医院就诊,自己垫付了大额医疗费参保人员,可以出院后持病历、发票、清单前往大额医保
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医疗保险的报销范围福建在线咨询 2021-11-151、门.急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日至12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费用累计超过2000元。2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;一年内累计支付派遣人员门。急诊报销最高金额为2万元。3、参保人员应妥善保管定点医院院就诊的门诊医疗单据(包括大额以下收据、处方底部等作为医疗费用报销凭证。4、三种特殊疾病的门诊就医:参保人员患有恶性肿瘤放射治
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医疗保险的报销范围内蒙古在线咨询 2023-04-25首先,医保用药和非医保用药的差别,报销起付线根据医院级别也有不同 一般A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用,而B类报80%,自负20%的比例。 假如一个人在医院用了10000元,如果是在一级医院就诊住院,那么就先减去500元;如果是在二级医院就诊住院,就先减去1000元;如果是三级医院就诊住院,就先减去2000元,这就是起付线的不同。 其次,医保也有除外责任,下面十项不在医保报销范围内 1
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医疗保险报销范围?台湾在线咨询 2022-08-18医保报销分为四种,分别是普通门诊、住院、慢性疾病和门诊特定项目。 1、普通门诊,在不同城市医院看门诊,有不同的报销起付标准和报销比例,具体需咨询就诊医疗机构和医保部门。 2、住院,首先花费要达到报销的标准,其次医院等级不同,报销的比例也不一样。一级医院主要是乡镇和街道医院,二级医院是市、县和区一级的医院,三级医院则是全国、省、市直属的大医院及医学院校的附属医院。等级越高,报销的起付标准越高,报销比
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医疗保险报销范围香港在线咨询 2021-10-25一、门、急救医疗费:在职员工年度1月1日至12月31日,符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元。二、结算比例:合同期间派遣人员2000元以上部分结算50%,个人自费50%的年度累计支付派遣人员门,急诊结算最高额为2万元。三,参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据含大额以下部分的收据,处方底方等,,作为医疗费用报销凭证。四、三种特殊疾病门诊医生:投保人患恶性肿瘤放射治疗和化疗、