医疗保险的缴费金额=单位医保缴费基数*缴费比例+个人医保缴费基数*缴费比例。
一般情况下缴费比例为:用人单位缴纳8%,个人缴纳2%。目前医保一年交多少没有明确规定,当地具体交多少需要咨询当地社保局。
一、医疗保险的类型
1、商业医疗保险
可分为报销型医疗保险和赔偿型医疗保险。
报销型医疗保险是指患者在医院里所花费的医疗费由保险公司来报销,一般分门诊医疗保险与住院医疗保险。
赔偿型医疗保险是指患者明确被医院诊断为患了某种在合同上列明的疾病,由保险公司根据合同约定的金额来给付给患者治疗及护理。一般分单项疾病保险与重大疾病保险。
上述两类医疗险有相同点但又有不同点,相同点是患病才能获得保险给付,不同点主要是:普通医疗险属全类型即各类疾病都能获得保险给付。专项医疗保险属专项类即某项在保险合同中明确列明的疾病或手术才能获得保险给付。保险公司推出的医疗保险常常会综合上述两大类保险的一部分来组合成。
2、津贴给付型
简而言之,津贴给付型医疗保险是保险公司按照合同规定的补贴标准,向被保险人按次、按日或按项目支付保险金的医疗保险。理赔与实际发生的医疗费用无关,无须提供发票。
医疗保险投保建议购买医疗保险首先要考虑的是报销医疗费用的问题,其次才能考虑到因为住院所产生的损失补偿问题,只有将基础的保障夯实,在此基础上作补充才能锦上添花。有充足社会保险保障的人士,选择医疗保险可以优先选择津贴给付型医疗保险。
保险原理在保险学中,有一个关于健康保险是否适用补偿原则的问题。这个问题不能一概而论。补偿原则是指被保险人获得的补偿不能高于其实际损失。津贴给付型医疗保险则不适用,其保险金的给付与实际损失无关。其设计原理实际是考虑被保险人在住院期间,因病假导致的工资损失,因此合同约定按住院天数给付补贴费用,它不考虑实际住院发生的费用,和实际经济损失无关,属于定值保险的一种。
3、费用型
费用型医疗保险则是根据客户实际发生的医疗费用支出按保单约定的保险金额给付保险金。目的是补偿客户的医疗费,理赔时需要客户出具门诊或住院发票,理赔范围与社保基本一致。
此外,社会医疗保险还有严格的限制。新药、进口药、贵药都不在社会医保报销范围之内。对于交通事故所造成的医疗费用,社会医保是不报销的。除此之外,在疾病期间经常发生的费用,比如营养费、护工费、误工费等更不在报销范围之内。
所以,有医保的人投保住院医疗保险,可考虑购买费用型和津贴型互补,选择费用型住院医疗保险也是有益的补充。
二、医疗保险的法律依据
《社会保险法》
第二十三条
职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
-
医疗保险一年交多少钱2023?医疗保险哪些比较好?
231人看过
-
农村社保医疗保险一年交多少钱2023?
304人看过
-
医保交多少年就不用交了?一年交多少钱吗
338人看过
-
一年交多少钱可获得养老保险和医疗保险?
361人看过
-
城乡居民医疗保险每年要交多少钱?城乡居民医疗保险每年要交多少钱?
204人看过
-
友邦高端医疗保险多少钱
366人看过
医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。... 更多>
-
医疗保险1825的医疗保险一年多少钱陕西在线咨询 2022-10-28年上海社保基数及比例(外地城镇户籍)险种缴费基数企业缴费个人缴费小计缴费比例缴费金额缴费比例缴费金额养老保险281522%619.308%225.901%28.2076.10生育保险28150.80工伤保险28150.8%22.600%022.60医疗保险281512%337.802%56.30394.10总计企业缴费总计1041.70个人缴费总计309.5%14.100%014.10失业保险28
-
补充医疗保险一年缴费最高可以多少钱北京在线咨询 2023-03-18补充医疗保险是员工福利中较为常用的福利保障项目,很多单位都有多年的操作经验,每年人力资源部都需要将这个福利项目做到人力资源成本预算当中,因此准确有效的报价是人力资源部及单位都十分关注的内容。 补充医疗保险的费用与以下几个因素有直接关联性: (一)单位人数; (二)平均年龄 (三)退休占比 (四)男女比例; (五)方案计划; (六)上年度理赔人员, (七)团体健康状况等。 这些都是保险公司核算保险费
-
-
医疗保险费应交多少钱医疗保险金怎么计算上海在线咨询 2022-04-05医疗保险费应交多少钱,医疗保险金一般分为:住院医疗、意外医疗。即因疾病住院赔付保险金或因意外伤害住院赔付保险金。参保人自办理参保手续下月1日起享受在基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准范围内的医疗待遇、规定的其他医疗待遇以及地方补充医疗保险待遇,参加生育医疗保险的参保人还可以享受生育医疗保险待遇。基本医疗保险、地方补充医疗保险和生育医疗保险范围以外的医疗服务费用由参保人个人自付。参保人
-