社保在医院是怎么报销多少时间呢-法师兄

社保在医院是怎么报销多少时间呢

来源：互联网时间： 2024-04-28 09:14:54 103 人看过

医保主要分为职工医保和居民医保，他们在报销比例上也有所不同。

1、职工医保的住院报销比例，根据住院费用的高低划分，一千三百元至三万元之间，报销比例为85％。

2、三万元至四万元之间的报销比例为90％，四万元至十万元之间的报销比例为95％，十万元至三十万元之间的报销比例为85％。

3、居民医保由城镇居民医保和新农合合并组成，报销比例为一级医院报销比例为65％，二级医院6000以上报销比例为80％。

4、县二级医院起付线为四百元，市二级医院起付线为六百元，县三级医院线起付线为六百元。

《社会保险法》第28条

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多法律综合知识相关文章

社保
成都社保医疗保险多长时间能报销

一、成都社保医疗保险多久能报销成都市就医报销一般是30个工作日内到账的。报销时需携带以下资料：1、身份证或社会保障卡的原件;2、定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件;3、门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;4、财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件;5、医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件;6、定点药店：税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件;7、如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。二、成都医疗保险断交几个月有影响吗断交四个月则有影响，医疗保险从中断时到补缴时超过四个月则不能补缴，并且会影响住院医疗费报销，参保人员中断缴费后，需再次连续不间断缴费满12月之后，发生符合报销条件的费用统筹基金按规定支付。三、社保里的医疗保险有哪些内容1、普通医疗保险这是医疗保险中保险责任最广泛的一种，能够保障被保险人因疾病和意外伤害支出的门诊医疗费和住院医疗费。其投保

2023-05-26

186人看过
社保
医疗报销是不是社保缴纳时间越长就报销的越多

是的，医疗保险缴纳的时间越长报销的比例就越高。(1)连续参保时间不满6个月的，为本市上年度在岗职工平均工资的1倍;(2)连续参保时间满6个月不满12个月的，为本市上年度在岗职工平均工资的2倍;(3)连续参保时间满12个月不满24个月的，为本市上年度在岗职工平均工资的3倍;(4)连续参保时间满24个月不满36个月的，为本市上年度在岗职工平均工资的4倍;(5)连续参保时间满36个月不满72个月的，为本市上年度在岗职工平均工资的5倍;(6)连续参保时间满72个月以上的，为本市上年度在岗职工平均工资的6倍。不过在深圳，医疗保险是分为一二三档的，每个档次的报销比例也是不一样的。养老保险是缴满15年到了退休年龄就可以领养老金，那医疗保险要缴多少年才能享受终身医保待遇呢?每个城市的政策不同，要示具体情况而定。北京、天津要求男缴纳25年，女20年;上海需缴纳15年;广州：前参保的缴纳10年，后参保的缴纳1

2023-05-09

303人看过
社保
医疗社保如何报销呢

做手术社保能报销吗医院社保报销指南做手术社保是可以报销的。现在做手术社保报销的方法是在住院手术的时候带上你的卡，住院时你只要交你自费的那一部分，社保报销的哪一部分不用你自己管，社保局会给钱医院，而你卡里的钱是不会扣掉的;如果你没有卡的话，你需要医院里出具住院证明、费用清单、发票、门诊病历。拿上这些资料直接到社保局办理。医院社保报销的指南一、门诊(一)使用医保卡到门诊看病，实时结算，无需报销。(二)无医保卡到门诊看病，请使用《XXX市医疗保险手册》(医疗蓝本)。1、报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的普通门诊、急诊费用。2、门诊起付线：一个自然年度内发生的普通门诊急诊费用累计超过1800元。3、报销比例：1800元以上的部分，医院70%，社区90%，封顶线：2万元。4、所需材料：①身份证原件;②医学诊断证明书原件;③门诊病历、检查、检验结果报告单

2023-05-31

378人看过
保险公司
医保报销：在医院还是医保局报销更方便？

个人名义交纳需要到户口所在地社保局申请，其手续包括：本人身份证，近期免冠一寸照片备两张，保费，申请书等即可。且只能办理养老，医疗保险两种。交纳多少是根据当地去年社平工资进行计算的，且每年都不是一样的。参保人员先将医疗费用单据交到区、县医保经办机构，由后者审核结算后为患者提供“市医疗保险门（急）诊上传医疗费用审批表”或“市医疗保险手工报销医疗费用审批表”，注明相关费用报销信息，参保人员可据此去商业保险公司办理报销。大病医疗报销比例按照国家规定，只要凡是有参与合作医疗的住院病人，一次性或者全年累计应报医疗费用超过5000元以上将分段补偿，即5001－10000元补偿65％，10001－18000元补偿70％。镇级合作医疗住院及肿瘤门诊放疗和化疗、尿毒症门诊血透的，补偿年限额为1．1万元。《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医

2023-07-08

493人看过

社保
社保卡在就医时如何报销？

就医定点医院出示社保卡证明参保身份和挂号，不需要自己支付后再报销。具体如下：1、参保人拿社保卡去挂号处挂号；2、参保人拿挂号单去科室看病，看完病后开一张药方缴费；3、参保人拿药方到结算窗口计价，直接便可由社保卡结算该社保报销的部分；4、药方中有些药品不属医疗保险支付范围的，自付的部分由自己用社保卡余额或者现金支付。定点医院怎么办社保卡社保卡办理定点医院比较简单，带上医保就医证明及本人有效身份证件，直接到新选定的医院医保窗口办理重新选点手续即可。不过，如果本年度内在原选定的医院就行了门急诊就医，再想改选定点医院，需满足以下条件：1、参保人员发生户口迁移、居住地变化、工作单位流动；2、定点医院资格变化需变更《中华人民共和国社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医

2023-07-08

291人看过
社保
社保卡在医院里的报销方法

参保人拿药方到医院结算窗口计价后，直接刷社保卡支付属医疗保险基金支付范围的医疗费用即可。那么所有的用人单位都是会为劳动者缴纳社会保险的，其中就包括了医疗保险这一类型，当劳动者本人出现了患病或者需要医治的情况下，也是可以通过医疗保险进行报销。没有社保卡可以看病吗没有社保卡是可以看病的。缴纳了社保，如果没有办理社保卡，在医院看病时是不能进行报销的。职工如果缴纳了社会保险，应该尽快申请办理社会保障卡。办理社会保障卡的具体流程如下：（1）首次申请办卡的员工到市公安机关认可的第二代身份证联网照相馆拍摄数码照，并向照相馆索取《社会保障卡数码照回执》；同时在回执上工整填写姓名和身份证号码，以方便办理。已办理过社会保障卡，但是遗失需要重新办理的员工不需要提交数码照回执。（2）已办理网上申报的企业可以直接在网上申请制证。首先打印制证清单，将需制证员工数码照回执（遗失补办卡不需要此回执）；按所打印的制证清单的

2023-07-15

59人看过
法律综合知识
杭州社保报销在出院多久内报销

医保报销期限通常设定为半年内，换言之在医疗项目完成并开具相关单据后的半年内，需要进行报销申请。一般的操作方式是从下半年开始审核并报销上半年发生的医疗费用，同时在本年度的上半年还需处理上一年度下半年所产生的医疗报销事项。值得注意的是，如果各地实行的是即时结报政策，即在出院之时缴纳不符合报销条件的那部分费用，那么在此情况下，报销流程便可以立即可行，不过各地具体的报销比例可能会有所不同。若是超出半年这个期限的医药单据以及医保结算凭证，很有可能无法得到保险公司的报销认可。因此即便可能存在完全符合报销规定的情况，但实际能够获得报销补偿的范围和幅度通常都是受限制的。《社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

2024-05-08

328人看过
医疗保险
医疗保险出院多长时间可以报销

一、医疗保险出院多长时间可以报销一般而言，报销时间的期限为一年，一旦过了一年的这个期限，再去指定地点去报销，则是没法实现的，所以只要是出院以后的一年时间内去报销，都是可以的，一旦过了这个期限就要续保。另外，在一些比较偏僻的地方，农村医疗保险实行起来更难，经常会有农民找不到可以报销的地点，以及报销的费用比规定的少的问题，种种情况都表明了，我国的这种制度需要相关部门的不断完善。二、医疗保险应该如何报销医疗保险如何报销?在报销标准中，一级医院不需交纳起付标准费用，二级医院起付标准300元，三级医院起付标准500元。城乡居民在一个结算年度内住院治疗两次以上的，从第二次住院治疗起，不再收取起付标准费用。转院或者二次以上住院的，按照规定的转入或再次入住医院的起付标准补足差额。门急诊大额医疗有补助建立城乡居民在一级医院和社区医疗机构就医门(急)诊大额医疗费用补助制度。在一个年度内，城乡居民在一级医院和社

2023-05-28

472人看过

医疗机构
住院花10000医保报销多少

住院花10000医保报销的数额：1、如果是学生、儿童或者是年满70周岁及以上的老人：三级医院起付标准为650元，报销比例为50％；二级医院起付标准为300元，报销比例为60％；一级医院报销比例为65％。2、如果是参保了新农合，住院花费10000元的，医保报销65％。医保卡住院报销流程（一）住院患者在区内定点医疗机构住院首先出示医疗保险卡，然后按医院的等级交纳一定的门槛费，出院后到医院的医保结算处即可享受医疗保险待遇。（二）异地住院患者报销程序1、申报结算资料异地住院报销请携带下列资料（1）住院结帐发票（盖章）（2）住院费用明细清单（盖章）（3）出院记录（盖章）（4）使用目录以外药品及特殊诊疗项目的志愿书复印件（盖章）（5）医疗保险卡（6）手续完备的武汉市蔡甸区城镇职工医疗保险转诊单2、结算异地住院手续齐全，5个工作日后凭收单凭据、本人身份证（代领人需提供代领人身份证）结算报销。每月28日至

2023-08-01

380人看过
医疗机构
医保报销会在什么时间到账？

交了医保不能马上到账。医保到账时间随着各地政策的不同会有所不同。一般而言，当月的医保，次月底或者次次月初才可以查到，也就是说5月份的医保要等到6月底或者7月初才可以查到。医疗保险一般指基本医疗保险，是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费，建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。基本医疗保险制度的建立和实施集聚了单位和社会成员的经济力量，再加上政府的资助，可以使患病的社会成员从社会获得必要的物资帮助，减轻医疗费用负担，防止患病的社会成员“因病致贫”。医疗保险具有社会保险的强制性、互济性、社会性等基本特征。医疗保险制度通常由国家立法，强制实施，建立基金制度，费用由用人单位和个人共同缴纳，医疗保险金由医疗保险机构支付，以解决劳动者因患病或受伤害带来的医疗风险。医疗保险同其他类型的保险一样，也是以合同

2023-07-06

211人看过
医疗机构
医保卡住院多少钱报销

医保卡住院费用报销规定如下：1、住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关，如住的是三级医院，从起付标准到3万元的费用，职工支付15％，也就是报销85％；2、3万元到4万元的费用，职工支付10％，报销90％；3、超过4万元到最高支付限额部分的费用，则95％都可以报销，职工只要支付5％。4、一个年度内基本医疗保险统筹基金最高支付额目前是7万元。5、退休人员个人支付的比例是在职职工的60％，但起付标准以下的，都由个人支付。医保报销办理材料：1、医保卡；2、处方；3、门急诊病历本；4、出院小结；5、住院病历复印件；6、费用总清单；7、出院诊断证明书；8、发票。大学生医保卡住院报销比例医疗费用不满10000元的部分，在三级、二级和一级医疗机构就医的，报销比例分别为55％、65％和75％；医疗费用在10000元（含10000元）以上的部分，不满20000元的部分，在三级、二级和一级医疗机构就医的，报

2023-07-25

84人看过
社保
医院社保报销流程

一、住院报销流程社会医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。住院及特殊病种门诊治疗的结算程序：定点医疗机构于每月10日前，将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构，医疗保险经办机构审核后，作为每月预拨及年终决算的依据；经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药，发生的医药费用直接记帐，即时结算。急诊结算程序：参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗，发生的医疗费用，先由个人或单位垫付，急诊抢救终结后，凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。异地安置异地工作人员患病在居住地定点医疗机构就诊所发生的医疗费用，由本人或所在单位先行垫付，治疗结束后，由所在单位持参保人员医疗证及病历、有效费用票据、复式处方、住院费用清单等在规定日期到社会医疗保险经办机构进行结算。参

2023-03-23

85人看过

法律综合知识
职工医保最高报销数额是多少呢

医保主要分为职工医保和居民医保，他们在报销比例上也有所不同。1、职工医保的住院报销比例，根据住院费用的高低划分，一千三百元至三万元之间，报销比例为85％。2、三万元至四万元之间的报销比例为90％，四万元至十万元之间的报销比例为95％，十万元至三十万元之间的报销比例为85％。3、居民医保由城镇居民医保和新农合合并组成，报销比例为一级医院报销比例为65％，二级医院6000以上报销比例为80％。4、县二级医院起付线为四百元，市二级医院起付线为六百元，县三级医院线起付线为六百元。《社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

2024-05-17

301人看过
医疗保险
医保报销期限是多久呢

一、医保报销期限是多久呢?医疗报销有时间限制，应在诊疗后半年之内报销。一般是下半年报销上半年的，此年上半年报销上一年度下半年的。实行出院时及时报销的，在出院时缴纳不报销部分即可，各个地方比例不一样。二、最新医保报销比例是多少1、门、急诊医疗费用：在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。2、结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%，个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等)，作为医疗费用报销凭证。4、三种特殊病的门诊就医：参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时，由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”，并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》，报区医保中心

2023-05-13

263人看过