被下病危通知保险拒赔怎么解决-法师兄

被下病危通知保险拒赔怎么解决

来源：法律编辑整理时间： 2024-05-15 23:21:23 273 人看过

若保险公司未能依法予以理赔，消费者可选择向保险公司或中国银行保险监督管理委员会进行投诉，同时亦可行使诉讼权直接向法院提起诉讼。在保险合同中明确约定了赔偿或给付保险金额的期限的情况下，保险人应严格遵守约定，切实履行赔偿或给付保险金的义务。若保险人未能及时履行该项义务，除了需支付保险金之外，还应对被保险人或受益人因此遭受的经济损失承担赔偿责任。任何组织或个人均不得以任何形式非法干涉保险人履行赔偿或给付保险金的义务，亦不得限制被保险人或受益人获取保险金的合法权益。保险公司的理赔流程具体如下：

首先，当投保人提出理赔申请时，保险公司的负责人将亲临现场核实实际情况；

其次，保险公司需对投保人提供的相关资料进行严谨审查，确保理赔义务的合理性；

再次，保险公司将确定责任方；

最后，保险公司将依据实际情况决定理赔是否生效，若理赔生效，通常会在10个工作日内完成款项支付，否则将会告知投保人具体原因。

《保险法》第二十三条

保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定；情形复杂的，应当在三十日内作出核定，但合同另有约定的除外。

保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人；对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内，履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的，保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。

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