生育保险怎么报销-法师兄

生育保险怎么报销

来源：互联网时间： 2023-04-26 20:22:54 352 人看过

1、女职工怀孕后、流产或计划生育手术前，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口；

2、工作人员受理核准后，签发医疗证；

3、生育女职工产假满30天内，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算；

4、工作人员受理核准后，支付生育医疗费和生育津贴。

5、参保职工在同时具备下列条件时，可按规定享受生育保险待遇：

（1）符合国家、省、市计划生育政策规定；

（2）分娩或实施计划生育手术时，用人单位已为其参加生育保险且连续足额缴纳生育保险费满12个月。

（3）产前检查费和生产费用，当事人携带结婚证、社保卡（市民卡）及街道开具的计生证明到生育保险定点医院直接刷卡结算。

（4）申报生育津贴和一次性营养补贴，需填写《生育保险待遇申报表》并加盖单位公章，提供结婚证、独生子女证（孩子的）、出院小结等材料，于每月1－10日之间的工作日前往市医保中心生育科办理申报手续

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1、女职工怀孕后、流产或计划生育手术前，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口；2、工作人员受理核准后，签发医疗证；3、生育女职工产假满30天内，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算；4、工作人员受理核准后，支付生育医疗费和生育津贴。一、生育保险报销范围生育保险报销主要分为生育医疗险报销和生育津贴以及产假。生育医疗保险报销主要是女性因为生育而产生的费用的报销。生育医疗险报销如下内容：生育营养补贴；职工因实施计划生育手术发生的医疗费用，符合生育保险基金支付范围的，由生育保险基金支付；女职工因妊娠和生育发生的诊断费、检查费、治疗费、检验费、接生费、手术费、住院费和药费等。关于生育报销的费用，由于医院和分娩方式的不同，报销有区别，具体以当时的政策为准。生育险的报销还是很方便的，可以直接用社保

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一、生育保险怎么报销用人单位需要提交的申报材料：1、社会保险登记表；2、参加基本养老、工伤和生育保险人员增减表；3、企业职工基本养老、工伤和生育保险申报汇总表。生育女职工需要提交的申报材料：1、计划生育部门签发的计划生育证明（原件及复印件）；2、医疗部门出具的婴儿出生（死亡）证明（原件及复印件）；3、生育女职工、计划生育手术职工本人身份证（原件及复印件）；4、企业职工生育医疗证审领表；5、企业职工计划生育手术医疗证申领表；6、企业职工生育医药费报销申请单；7、企业职工生育保险待遇核准结算表；8、企业职工生育保险外地就医申请表；9、生育医疗费用票据、费用清单、门诊病历、出院小结等原始资料；10、收款收据。配偶生育的男职工需要提交的材料：1、计划生育部门签发的计划生育证明（原件及复印件）；2、医疗部门出具的婴儿出生（死亡）证明（原件及复印件）；3、男职工本人身份证（原件及复印件）；生育医疗费，

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一、参保人条件1、具有本市城镇户籍的从业妇女，其所在单位已经参加本市城镇社会保险并按规定建立了个人账户的；2、具有本市城镇户籍的失业妇女从业时按规定参加本市城镇社会保险并按规定建立了个人账户的；3、具有本市城镇户籍的非正规就业劳动组织人员，参加本市城镇社会保险并按规定建立了个人账户的；4、不具有本市城镇户籍的从业妇女，与参加本市城镇社会保险的用人单位建立劳动关系并按规定建立了个人账户的；5、《关于本市灵活就业人员参加本市城镇职工基本养老、医疗保险若干问题的通知》实施前已按《关于颁发本市从事自由职业人员养老、医疗保险若干问题试行意见的通知》规定参保，且通知实施后未中断缴费的人员。注：从业妇女所在单位需已申报上年度职工月平均工资。二、报销金额1、妊娠7个月(含7个月)以上生产或者妊娠不满7个月早产的，按3个月享受生育生活津贴；2、妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产的，按1个半月享受生育

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参保职工享受生育保险待遇，男方符合也可以以男方的名义报销，报销必须同时具备下列条件：1、不论是自己交费，还是单位交费，生育或者实施计划生育手术时交费需要持续满十个月的才可享受生育保险金（各地的时间限制不一样，详情要咨询当地的社保机构）。2、符合国家计划生育政策规定。3、在生育保险定点医疗机构生育或者实施计划生育手术。生育保险报销必须在参加社会保险的前提下才能进行。一、生育保险报销条件是什么1、补偿标准为：女职工妊娠7个月（含7个月）以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的，享受3个月的生育津贴；难产及实施剖宫产手术的，增加半个月的生育津贴，多胞胎生育的，每多生一个婴儿，增加半个月的生育津贴；妊娠3个月（含3个月）以上、7个月以下流产、引产的，享受1个半月的生育津贴，妊娠3个月以内因病理原因流产的，享受1个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数

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生育保险待遇由本人或其委托人向经办机构申领。申领生育保险待遇需提交下列材料：1、本人的身份证；2、代为申领的，提交申领人身份证和委托书以及受委托人的身份证；3、乡镇人民政府、街道办事处出具的《生育服务证》或人口和计划生育行政部门出具的《再生育服务证》；4、协议服务机构出具的婴儿出生、死亡、流产医学证明、专家鉴定证明和节育手术证明等；5、病历、医疗费用收据等有关凭据；6、市人力社保行政部门规定的其他证明材料。根据《重庆市职工生育保险暂行办法》规定，参保单位女职工符合政策生育或终止妊娠的，产假期间由领取工资改按下列规定享受生育生活津贴。生育生活津贴=生育上年本人月平均工资÷30天×产假天数。一、领取生育保险待遇条件：1、参保单位职工符合国家和本市计划生育政策；2、参保单位职工从参保单位为其足额连续缴满6个月生育保险费的次月起按照规定享受生育保险待遇。3、参保职工在妊娠3个月后，持《生育服务证》

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一、生育保险能报销多少？女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。女职工生育出院后，因生育引起疾病的医疗费，由生育保险基金支付；其他疾病的医疗费，按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后，因病需要休息治疗的，按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。生育保险政策强调，生育津贴高于本人产假工资标准的，用人单位不得克扣；生育津贴低于本人产假工资标准的，差额部分由用人单位补足。也就是说，生育津贴不会低于单位平均工资标准。《社会保险法》第五十四条用人单位已经缴纳生育保险费的，其职工享受生育保险待遇；职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。二、生育险报销标准是什么(一)生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。补偿标准为：1

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