社保卡与传统医保卡的区别是怎样的-法师兄

社保卡与传统医保卡的区别是怎样的

来源：互联网时间： 2023-05-30 19:03:49 240 人看过

社保卡目前主要应用在基本医疗保险领域。一般而言，和传统的医保卡相比，社保卡最大的好处是可以实时结算。

以北京市为例，以往参保人员需先行垫付，报销过程至少需要两三个月。看病住院的时候，是先个人垫付，后去相关部门申请报销。

有了社保卡之后，参保人员不用拿着大量的现金去医院就诊了，因为社保卡实现了“零垫付”。持卡就医后，患者只负担个人自付、自费的医疗费用，应报销的费用由医疗机构与医保部门直接结算。过去往往几个月才能解决的报销难问题，现在可能只需要几十秒钟就能轻松解决了。

同时，由于社保卡具有信息记录和信息查询的功能，患者历次就诊的数据可以存储起来，社保卡也就成了一份连续记录的“电子病历”，有利于医生更好地了解病史进行诊治。

莫“超刷”防“盗刷”

据了解，一些地方推行社保卡以来，出现了超量开药的现象。比如同一持卡人、同一天在不同医院多次开出相同的药，或者在短时间内就诊次数异常频繁，一个月的门诊费用就能达到一万元。

不过，由于社保卡实现的是电子化管理，“超刷”的行为很容易留下“蛛丝马迹”。对于参保人员的就诊频率、开药量等数据，医疗机构的计算机系统能够进行自动筛查。如果发现“可疑”信息，系统就会告知审核人员进行重点监控。

北京市就出台规定，对于违规的大量、重复开药者，监控系统将锁定其社保卡，同时将其列入“黑名单”，情节严重者还可能被罚款。同时，超出部分的费用全部变成持卡人全额自费，医保基金不予支付。

在做到自己不要随意、恶意“超刷”的同时，持卡人还要小心社保卡被别人“盗刷”。有的持卡人遗失了社保卡之后，社保卡很快被人冒用，由此造成不小的经济损失。

社会保障部门提醒，参保人在领到社保卡后应该及时修改密码，而且密码要避免使用生日、身份证号，因为社保卡卡面上印有相关的信息。社保卡仅限本人使用，不要转借给他人。一旦遗失，应立即通过电话或者直接去社会保障网点办理挂失手续。挂失期间，医疗费用将以个人现金方式全额结算，补卡后再办理传统手工报销。

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