新华网青海频道西宁05月08日电据有关部门调查，农民工是职业病的高危人群，农民工职业病问题已成为一个社会关注并亟待解决的问题。那么，我省农民工职业病现状如何？记者对此进行了调查。

“不转移的肺癌”——矽肺病

据有关资料显示，职业病危害的新趋势令人忧心：到2005年5月，我国接触职业病危害因素的人已超过2亿。其中，农民工是职业病高危人群。病人总量大、发病率较高，经济损失大，危害面也在扩大。令人触目惊心的是，在我国各类职业病中排名首位的矽肺病，被人们称为“不转移的肺癌”，目前医学尚无法治愈。矽肺病让众多的农民工受尽折磨，希望破灭。

这些年，随着思想观念的转变，怀着对幸福生活的向往，我省越来越多的农民外出务工。他们在不经意或不知情中，遭遇了令他们束手无策的职业病。记者从省疾病预防控制中心职业卫生与公共卫生所了解到，我省农民工主要在煤矿、水泥、建筑、硅铁及有色金属冶炼、开采等行业务工。在我省有些行业，农民工职业病检出率之高、发病工龄之短、发病年龄之轻、病变程度之重相当惊人，一些家庭因病致贫，因病返贫。有些人已经患有职业病，但为生计仍重操旧业，用健康和生命去换取维持生活的工钱。尤其是他们当中的许多人患上了严重的矽肺病，导致丧失劳动能力或过早地病逝，给家庭带来无法消除的阴影。

据该中心职业卫生与公共卫生所的有关专家介绍，劳动者在职业活动中长期吸入高浓度生产性粉尘就可能得尘肺病。它是职业病中影响最严重的一类疾病。尘肺病是以肺部弥漫性纤维化为主的全身性疾病，是我国也是我省目前法定的十大类职业病中对人体危害最严重的一大类，一旦得病很难治愈。作为尘肺病之一的矽肺病，是国家法定职业病。该病是劳动者在劳动过程中，吸入含矽量较高的粉尘（矽尘）而引起的以呼吸道系统损害为主的全身性疾病。其主要症状是胸闷、胸痛、气短、咳嗽、全身无力。这种病病因明确，完全可以预防。但目前国内外医学界均无有效的矽肺病治疗方法，治愈相当困难。所以，人们把矽肺病称为“不转移的肺癌”。农民工外出打工患上矽肺病后，劳动能力大大减低，有的甚至已完全丧失劳动能力，打工挣来的钱不抵医药费支出，给病人带来身心的折磨，给家人带来极大的痛苦。

据记者了解，为使农牧民增加收入、脱贫致富，我省海东地区大力组织农民工，在农闲季节外出打工。但由于农民工务工的劳动环境恶劣，用工者无视劳动者的劳动保护权益，劳动场所无防护措施，加上农民工个人缺乏防护知识且无防护意识，致使他们当中的许多人患上了严重的尘肺病。矽肺病更是首当其冲，紧紧地缠绕着他们。为此，省疾病预防控制中心曾对互助县台子乡外出打工的农民进行了职业病发病情况调查。据互助县台子乡卫生院及外出打工人员反映，近几年，台子乡格隆村、上台村等村的数千名壮劳力离乡外出，到新疆罗布泊、甘肃等地的金矿务工，主要从事开采金矿。这些金矿均为非公有制个体私有企业，台子乡的农民工在这些地方从事的工种基本上为风钻打眼和放炮，操作方式全部为手工式作业，劳动条件恶劣、劳动强度大，无任务防护措施。农民工直接接触大量的粉尘，而且也未经过任何职业卫生知识培训。

针对这一情况，省疾病预防控制中心免费为部分外出打工、从事采金的该乡农民工进行了职业性体检。经省尘肺病诊断组集体诊断，确诊其中一些人为矽肺病患者。这些矽肺病患者最短发病工龄仅为3个月，最长发病工龄为4年，发病年龄最小的仅为24岁。接受此次体检的农民工分别有胸闷、胸痛、咳嗽、咳痰、气短等症状。这次体检仅检查了台子乡部分农民工，我省绝大多数开采金矿接触矽尘的农民工尚未做体检。其中，还隐藏着一批矽肺病病人未能检出。

难以治愈的尘肺病

省疾病预防控制中心职业卫生与公共卫生所的一位专家向记者介绍，由粉尘引起的尘肺病，目前我国已公布的有13种，即矽肺病、煤工尘肺病、水泥尘肺病、石棉肺病、铝尘肺病、电焊工尘肺病、铸工尘肺病、石墨尘肺病、炭墨尘肺病、滑石尘肺病、云母尘肺病、陶工尘肺病及其他尘肺病。其中，矽肺病是最常见、危害最大的一种职业病。容易引起尘肺病的作业岗位很多，如开采金矿、开山采石、建筑施工、水泥生产、铸造、耐火材料、焊接、金属加工、冶炼等工种，劳动者只要接触高浓度的粉尘就可能会得尘肺病。

这位专家进一步介绍道，尘肺病病人早期可能没有自觉症状或症状很轻，往往被人们忽视，只有通过定期健康检查拍摄Ｘ线胸片才能被发现。尘肺病发展到中晚期或同时并发肺结核或肺心病、肺部感染，并出现胸闷、气短、咳痰、心悸等症状，病情严重时出现疲乏、食欲及体力减退等症状，晚期病人则只能靠持续吸氧维持生命。尘肺病还是一种进行性疾病，即使已脱离了粉尘作业，还可能发展为尘肺病或病情进一步加重。劳动者一旦得了尘肺病，很难治愈。所以，尘肺病对劳动者的健康危害极大，防治的关键在于预防。

让农民工健康地工作生活

近几年，我省农民工外出务工已成为大势所趋。他们在作业当中，不可避免地要碰到职业病的难题。为了让我省更多的农民工增强自我保护和自我防范意识，了解更多的防治知识，我省卫生部门已着手开展以农民工为重点的有害作业人员职业有害因素调查和职业病体检、诊断工作。但农民工职业病防治工作不只是卫生部门的职责，而应成为全社会的职责。

据有关专家介绍，农民工成为职业病高危人群，最直接的原因是，农民工的健康保障出现“真空”。在许多用人单位，对农民工基本没有任何用工权益保护。农民工只能拿到基本的工资，诸如工伤保险、医疗保险甚至连体检都是“水中月镜中花”，可望而不可及。

农民工如何保护自己的健康及相关权益？对此，省疾病预防控制中心职业卫生与公共卫生所所长姬红蓉介绍道，根据《职业病防治法》劳动者享有接受职业卫生教育、培训的权利，获得职业健康检查、职业病诊疗、康复等职业病防治服务，了解工作场所产生或可能产生的职业病危害因素、危害后果和应当采取的改善工作条件的权利等7项职业卫生保护的权利。用人单位为劳动者创造的工作环境和工作条件，必须符合国家职业卫生标准和职业卫生要求，为劳动者建立健全职业卫生档案、职业健康监护档案等7项义务。农民工应和广大劳动者一样，有尊严地健康地工作着。我省农民工职业病防治工作重在加大宣传《职业病防治法》及有关法规的力度，使农民工了解法律，掌握法律，加强自我保护意识。各级政府监管部门应加大对生产企业的监查力度。企业雇用农民工从事粉尘等有毒有害作业必须签订劳动合同，并对农民工进行上岗前职业卫生常识培训，及时制定或更换个人防护用品，确保对农民工的防护可靠而有效。姬所长还告诫农民工不要从事那些高危作业，对企业业主的违法行为应提出批评和检举，可以拒绝企业业主的违章指挥和强行命令。农民工一旦患上职业病，要通过工会及法律援助的手段，保留好相关诊断证明，以获得应有的赔偿或补偿。（作者：王晓虹）

职业性尘肺病及其他呼吸系统疾病

（一）尘肺病

1．矽肺

2．煤工尘肺

3．石墨尘肺

4．碳黑尘肺

5．石棉肺

6．滑石尘肺

7．水泥尘肺

8．云母尘肺

9．陶工尘肺

10．铝尘肺

11．电焊工尘肺

12．铸工尘肺

13．根据《尘肺病诊断标准》和《尘肺病理诊断标准》可以诊断的其他尘肺病

（二）其他呼吸系统疾病

1．过敏性肺炎

2．棉尘病

3．哮喘

4．金属及其化合物粉尘肺沉着病（锡、铁、锑、钡及其化合物等）

5．刺激性化学物所致慢性阻塞性肺疾病

6．硬金属肺病

二、职业性皮肤病

1．接触性皮炎

2．光接触性皮炎

3．电光性皮炎

4．黑变病

5．痤疮

6．溃疡

7．化学性皮肤灼伤

8．白斑

9．根据《职业性皮肤病的诊断总则》可以诊断的其他职业性皮肤病