病历打错了保险拒赔可以吗-法师兄

病历打错了保险拒赔可以吗

来源：法律编辑整理时间： 2024-05-22 06:34:01 431 人看过

若病历记录出现差错，可能直接导致保险理赔受阻。因此，若在向保险公司递交病例过程中，发现存在任何误记或疏漏，务必立即采取措施进行修订。如未能采取有效措施对错讹之处加以修正，将会面临保险公司拒绝予以理赔的情况发生。

《医疗事故处理条例》卫生行政部门接到医疗机构关于重大医疗过失行为的报告或者医疗事故争议当事人要求处理医疗事故争议的申请后，对需要进行医疗事故技术鉴定的，应当交由负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定；医患双方协商解决医疗事故争议，需要进行医疗事故技术鉴定的，由双方当事人共同委托负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多法律综合知识相关文章

法律综合知识
病历写错了会影响保险报销吗

一、病历写错了会影响保险报销吗病历写错了会影响保险理赔，所以当发现提交给保险公司的病历有错误时，一定要第一时间去修改，如果没有及时修改病历的话，那么将会被保险公司拒绝理赔。目前，被保险人可以通过以下几种方面去修改病历：1．可以把旧的病历给主治医生，然后跟主治医生说明情况，让主治医生重新填写一份病历即可；2．如果主治医生并不承认有错或其他原因无法更正，那么可以找医务处，它可以帮忙处理错的病历。二、医疗保险报销需要什么证明材料医疗保险报销需要以下材料：1．身份证或社会保障卡的原件；2．定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件；3．门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件；4．财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件；5．医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件；6．定点药店，税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件。三、能被医疗保险报销的意外伤害有哪些1．参保人在无责任人情况

2023-11-17

102人看过
法律综合知识
保险理赔病历不符多久拒赔

关于保险理赔时效的规定，通常都是为期两年。然而针对人寿保险这一特殊类型的保单，其理赔时效则决定为五年。对于我们所购得的商业保险而言，理赔时效通常是从保险事故发生之日起开始计算。因此，当保险事故发生时，我们应立即向保险公司进行报案，并尽快向保险公司递交理赔申请。在大多数情况下，我们必须在保险理赔时效期限内向保险公司提出理赔申请。若在此期间未能向保险公司提交理赔申请，那么此后将无法再行申请理赔。《保险法》第二十三条保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定；情形复杂的，应当在三十日内作出核定，但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人；对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内，履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的，保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。保险人未及时

2024-04-24

216人看过
法律综合知识
保险拒赔病历更正怎么办

一、保险拒赔病历更正怎么办当您发现在病历记录上存在错误时，请勿自行进行修改，因为这可能涉及到法律责任和医学伦理等问题。建议您立即与当初接诊并负责治疗您疾病的主治医师联系，向其详细阐述相关情况，并保持耐心地与其进行充分的沟通交流。通常来说，只要您所反映的情况真实可靠，大部分医生都会愿意积极配合您进行相应的修改工作。《医疗事故处理条例》第十一条在医疗活动中，医疗机构及其医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者，及时解答其咨询；但是，应当避免对患者产生不利后果。二、保险拒赔后，诉讼时效是多长时间1．对于人寿保险以外的其他类型的保险，无论是何种保险业务，当该类保险的被保险人或受益人要求保险公司进行赔偿或给付保险金时，其所享有法定的诉讼时效期限均为两年。这一时间起算的日期应从他们得知或应当知道保险事故实际发生的那一天开始计算。2．然而，在涉及到人寿保险的情况下，被保险人或受益人向保

2024-07-26

152人看过
法律综合知识
病历资料错误导致保险公司拒赔如何起诉

如若您对保险公司所做出的理赔决定持有异议，作为投保人、被保险人或受益人，您可以遵循以下步骤向有司法管辖权的相关人民法院提起诉讼：第一步，必须确保您在法定的诉讼时效期间内向有关法院提出申诉（民法案件的时效期通常设定为三年，从您知晓或应该知晓自己的权益遭受侵害，以及责任方开始承担相应义务之日算起）；其次，您需要向具有管辖权的人民法院提交申诉状，同时按照被告的数量提供相应份数的副本。在申诉状中，您需要明确以下几个方面的内容：首先是原告的个人信息（包括姓名、性别、年龄、民族、职业、所在单位、居住地址、联系方式等）；其次是被告的基本信息（包括保险公司的名称、所在地及法定代表人或主要负责人的姓名、职务、联系方式等）；再次是您的诉讼请求以及支持该请求的事实与理由（例如要求重新进行理赔或补充赔偿等。请务必根据实际情况详细填写事实与理由部分）；最后是您所掌握的证据及其来源，以及证人的姓名和居住地址（证据类型

2024-05-07

54人看过

法律综合知识
病历单填错保险不赔怎么办

当保险公司以某种理由拒绝履行理赔责任时，投保方当事人有权依法采取以下法律途径加以维护其权益：1．通过友好协商方式进行解决：投保人可尝试通过与保险公司展开积极的对话沟通，旨在寻求到一种双方均能接受的合理赔偿处理方案；2．提交仲裁裁决请求：倘若经协商无果，投保人则可以选择将争议事项提交至保险公司所隶属的仲裁机构进行仲裁审理，仲裁裁决具有法律约束力并可强制执行；3．向法院提起诉讼：若前述两种途径皆未能有效解决问题，投保人便有权利向当地法院提起诉讼，请求法院判定保险公司承担相应的赔偿责任。《保险法》第五十七条规定：投保人对保险公司理赔决定不服的，可以依据保险合同约定或者与保险公司协商解决；协商不成的，可以申请仲裁或者向人民法院提起诉讼。

2024-05-08

103人看过
法律综合知识
保险不理赔是否可以改病历

通常来说，病历的信息是不容许随意更改的。这是由于病历中包含了患者及其家属确认过病历记录真实性的字样以及他们的签名。在此情况下，病历已被视为具有法律效力的文件。倘若您确实因语言障碍或其他原因而必须对病历进行修正，那么您需要先与相关医疗机构进行充分的沟通和协商，同时向医务部门详细说明您的修改请求并提供相应的证明材料。《社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

2024-05-20

121人看过
法律综合知识
无病历保险公司拒赔有起诉时效吗

根据相关法规要求，保险索赔应当在其规定的有效期内进行提交；如若超出此期限，则被保险人或其指定受益人便无法再向保险公司进行索赔，同时也不再拥有提供相应单据以及领取保险赔付金的权利，这一行为将被视为自动放弃了上述相关权益。需要注意的是，不同类型的保险所规定的有效时长各有差异。例如，对于人身保险而言，其索赔时效应一般设定为五年；而对其余种类的保险来说，其索赔时效通常定位两年。《中华人民共和国保险法》第二十六条：人寿保险以外的其他保险的被保险人或者受益人，向保险人请求赔偿或者给付保险金的诉讼时效期间为二年，自其知道或者应当知道保险事故发生之日起计算。人寿保险的被保险人或者受益人向保险人请求给付保险金的诉讼时效期间为五年，自其知道或者应当知道保险事故发生之日起计算。

2024-05-14

443人看过
法律综合知识
以前有病历保险公司拒赔律师多少钱

一、以前有病历保险公司拒赔律师多少钱关于该问题，并无特定的固定金额，需依据具体情形的实际情况予以评估和确认。其中包括但不限于以下几种方式：1、对于不涉及任何财产关系的民事诉讼案件，按照计件收费的标准进行收费，收费区间在人民币3000元至12000元之间。2、针对涉及财产关系的民事诉讼案件，则可根据诉讼标的额的大小，按照以下比例分段累计收费：在诉讼标的额低于10万元（包含10万元）的部分，收费比例为8％－12％；若收费不足3000元，则可按照3000元收取；在诉讼标的额介于10万元至100万元（包含100万元）的部分，收费比例为5％－7％；在诉讼标的额介于100万元至1000万元（包含1000万元）的部分，收费比例为3％－5％；在诉讼标的额介于1000万元至1亿元（包含1亿元）的部分，收费比例为1％－3％；而在诉讼标的额超过1亿元的部分，收费比例为0．5％－1％。3、此外，还可采用计时收费的

2024-07-13

421人看过

法律综合知识
意外险可以因为保险人得病拒赔吗

一、意外险可以因为保险人得病拒赔吗具体状况须依据事实情状而定。对于保险这项事宜，保险公司有必要进行详尽周全的调查，以确定事故的当事人是否已经在本公司实施了必须性的保费投注，同时也须确认所投保险种等一系列相关的详细信息。然而，责任认定书绝非是保险公司进行赔偿决策时唯一的参照依据，保险公司仅会在确保确属符合理赔的前提之下，方能承担起赔偿的法律义务。《中华人民共和国保险法》第二十二条保险事故发生后，按照保险合同请求保险人赔偿或者给付保险金时，投保人、被保险人或者受益人应当向保险人提供其所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。保险人按照合同的约定，认为有关的证明和资料不完整的，应当及时一次性通知投保人、被保险人或者受益人补充提供。二、意外险的理赔范围包括车祸吗1．一般而言，意外险所提供的理赔范围涵盖了车祸等交通事故范畴。依据保险合约规定，意外险所覆盖的，乃是突然发生、非故

2024-07-29

301人看过
法律综合知识
病历怎么写保险公司才不会拒赔

为确保您的索赔申请得以顺利通过，以下几个方面值得特别关注：1．务必及时足额支付保险费用：保险公司在收到并核实您已缴纳全额保险费用之后，才会启动理赔程序。2．务必认真细致地填写保单信息：填写保单过程中，对于每一个条款的具体含义都需进行深入理解，确保所提供的信息准确无误且详尽无遗。3．严格遵循保险合同条款约定：在签署保险合同时，务必要仔细研读其中的各项规定，充分了解保险公司的理赔原则以及责任免除事项。4．发生保险事故后，请务必第一时间向保险公司报案：这将有助于保险公司迅速展开调查工作，从而实现快速理赔。5．妥善保管与保险事故相关的各类证据：例如报案记录、医疗诊断证明、现场照片等等，这些都是保险公司进行核实的重要依据。《保险法》第五条：保险公司应当依法承担的保险事故，应当及时理赔。《保险法》第十一条：保险人在订立保险合同前，应当告知被保险人有关保险事项，并就要约内容征得被保险人的同意。

2024-05-09

73人看过
法律综合知识
病历写高血压保险拒赔怎么解决

若保险公司未能依法进行理赔，您有权向保险公司或中国银行保险监督管理委员会提出申诉，同时亦可选择直接向当地法院提起诉讼。依据《中华人民共和国保险法》之规定，保险合同应明确规定赔偿或给付保险金额的期限，保险人需严格遵循该约定，切实履行其赔偿或给付保险金的法定职责。若保险人未能在规定期限内履行此项义务，除了须支付保险金之外，还应对因此而导致的被保险人或者受益人的经济损失给予适当补偿。所有组织机构及个人都无权非法干涉保险人履行赔偿或给付保险金的义务，更不能限制被保险人或者受益人获取保险金的合法权益。关于保险公司的理赔流程，具体步骤如下：首先，当投保人提出理赔申请时，保险公司的负责人将亲临现场核实实际情况；其次，保险公司将对投保人提供的相关资料进行详细审查，以确定理赔义务是否符合法律法规以及保险合同的规定；再次，保险公司将对事故责任方进行认定；最后，保险公司将根据实际情况决定理赔是否生效，若理赔得以

2024-04-25

112人看过
法律综合知识
补充医疗保险以病历不清楚拒赔有起诉时效吗

一、补充医疗保险以病历不清楚拒赔有起诉时效吗关于保险索赔的相关事宜，须于规定的索赔期限内进行提交。若超过此期限，被保险人或其法定受益人未向保险公司提出相关申请、未能提供必需的证明文件以及未能领取保险赔偿金，则将被视为自动放弃权益。需要注意的是，不同种类的保险对应的索赔时效不尽相同。以人寿保险为例，其一般的索赔时效设定为五年；而针对其他保险产品的索赔时效，通常设定为两年。《保险法》第二十六条人寿保险以外的其他保险的被保险人或者受益人，向保险人请求赔偿或者给付保险金的诉讼时效期间为二年，自其知道或者应当知道保险事故发生之日起计算。人寿保险的被保险人或者受益人向保险人请求给付保险金的诉讼时效期间为五年，自其知道或者应当知道保险事故发生之日起计算。二、补充医疗报销需要什么材料在申请理赔时，请您提供以下资料：1．请确保所填写的理赔申请书内容详尽无遗漏；此外，请提交保险单副本及被保险人身份证复印件（若

2024-07-24

176人看过

法律综合知识
病历写错一个字保险不赔如何处理

请您务必尊重主治医师的建议，因为在我们清楚病历出错后，我们自身并不具备随意涂改病历的权力。您可选择寻求之前为您诊治疾病的医师帮助，详细阐述问题并保持耐心进行有效沟通。在通常的情况下，假若事实真相清晰明确，大部分的医师都会愿意积极配合您进行病历的修正工作。《医疗事故处理条例》第十一条在医疗活动中，医疗机构及其医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者，及时解答其咨询；但是，应当避免对患者产生不利后果。第十二条医疗机构应当制定防范、处理医疗事故的预案，预防医疗事故的发生，减轻医疗事故的损害。第十三条医务人员在医疗活动中发生或者发现医疗事故、可能引起医疗事故的医疗过失行为或者发生医疗事故争议的，应当立即向所在科室负责人报告，科室负责人应当及时向本医疗机构负责医疗服务质量监控的部门或者专（兼）职人员报告；负责医疗服务质量监控的部门或者专（兼）职人员接到报告后，应当立即进行调查、核实

2024-08-05

225人看过
法律综合知识
病例错误保险公司拒赔起诉要钱吗

关于费用的相关事项，我们有如下规定：1、对于非财产性质的普通民事诉讼案件，采用计件方式进行收费。具体而言，每桩案件的收费标准在人民币3000元到12000元不等。2、而针对涉及财产权益的民事诉讼案件，我们将根据诉讼标的物价值的数量级别，按照百分比的模式进行累加收费。具体来说，当诉讼标的物价值在10万元以内（包括10万元）时，收费比例为8％－12％；若收费金额低于3000元，则按照3000元收取。当诉讼标的物价值在10万元以上至100万元之间（包括100万元）时，收费比例为5％－7％；当诉讼标的物价值在100万元以上至1000万元之间（包括1000万元）时，收费比例为3％－5％；当诉讼标的物价值在1000万元以上至1亿元之间（包括1亿元）时，收费比例为1％－3％；当诉讼标的物价值超过1亿元时，收费比例为0．5％－1％。3、此外，我们还提供计时收费服务，即根据代理民事诉讼案件和代理民事诉讼案件

2024-05-01

340人看过