保险索赔五大注意
来源:互联网 时间: 2023-04-23 08:12:17 442 人看过

索赔是指购买保险的人不幸成为小概率风险事件的受害者而要求保险公司兑现其事先承诺的行为。很多人对保险公司有投保容易索赔难的感觉,其实,这主要是一些曾经买过人身保险的客户由于种种原故没能得到保险公司的理赔而形成的认识上的误区。导致索赔难的原因是多方面的,除去极少数人恶意骗保的因素外,对保险公司理赔程序的不了解也是相当重要的原因。如果在申请理赔的过程中,注意了以下几点,索赔还是很容易的。

第一,必须及时报案:

保险索赔时的第一个环节就是报案。根据保险合同的规定,保险标的遭到损毁或发生保险事故时,投保人、被保险人、受益人及他们的委托代理人应当尽快通知保险公司,否则由此而造成的损失由受益人自行承担。一般情况下,投保人应在保险事故发生后10日内通知保险公司,但由于各个险种的理赔时效都不尽相同,所以一定要根据保险合同的规定及时报案,以防自己的利益遭到损失。

若投保人是用口头通报的形式报案的,则事后须补填正式的出险通知单。报案时应详细说明下列问题:报案人及被保险人的基本情况,保险事故发生的时间、地点、原因、经过和结果等。

第二,符合责任范围:

报案后,保险公司或业务员会告知客户发生的事故是否在保险责任范围内。客户也可以通过阅读保险条款、向代理人咨询或拨打保险公司的热线电话进行再确认。保险公司只对被保险人确实因责任范围内的风险引起的损失进行赔偿,对于保险条款中的除外责任,如自杀、犯罪和投保人和被保险人的故意行为,保险公司并不提供保障。

第三,备齐所需单证:

保险公司为防止有人提出无根据的或夸大的索赔,一定会要求被保险人在指定时间内提供损失证据并说明详细情节。不论是什么险种,受益人均需准备保险单正本、被保险人和受益人的身份证件(身份证、户口本军官证、士兵证均可)的原件及最近一次所缴保费的发票,若委托他人办理索赔手续的还需填写委托授权书。

第四,准备医疗分割单:

如果被保险人有公费医疗,单位和社保已经给报销了一部分,那么需事先向保险公司出示由单位开具的医疗费用分割单,并注明所花费的医疗费用总额和单位已支付的费用,连同原始单据的复印件一起交给保险公司,保险公司将依据上述材料在医疗费用的剩余额度内进行理赔。

第五,进行事故调查:

资料收齐后,保险公司的理赔部门开始着手进行调查。保险公司也许要求客户配合公司进行调研,并提供附加材料和证据。如果投保人在投保时有隐瞒病史的带病投保或被保险人没有亲笔签名等情况,都会给索赔工作的顺利进行带来障碍。最后,保险公司将审核、计算、确定赔付金额,并通知客户前往领取保险金。

由此可见,索赔并不难,只要事实清楚、证据确凿,保险公司一定会在最短的时间内给予赔偿,以维持其良好的声誉。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2024年10月18日 10:39
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
更多承诺相关文章
  • 解决保险索赔的方法有哪些?处理保险索赔时应注意什么
    理赔是保险公司履行保险合同、履行保险义务、承担保险责任的具体体现。一方面,只有妥善解决索赔问题,才能妥善赔偿被保险人的损失,发挥保险功能,保证社会再生产的顺利进行和人民生活的正常稳定,提高保险公司的声誉;另一方面,通过保险理赔,检验承保业务质量,暴露防灾防损薄弱环节,使公司进一步掌握灾害事故的规律,总结教训,进一步完善和完善公司的经营管理理赔时应注意的事项:1。仔细仔细地审查外国买方和签发机构提出的文件的合法性。应仔细进行调查和研究,以澄清事实和责任。合理确定损失程度、金额和赔偿方式指保险人在保险事故发生后对被保险人提出的索赔的处理。被保险人发生灾害或者事故后,应当立即或者通过理赔代理人向保险人提出索赔申请,按照保险单的规定审查提交的文件,查明损失原因是否属于保险范围,估计损失程度,确定赔偿金额,最后支付结算款。如果损失是由第三方责任造成的,被保险人应转让向第三方追偿损失的权利免赔额是指保
    2023-05-07
    347人看过
  • 人身保险怎么快速索赔,人身保险索赔时要注意哪些问题
    人身保险是以人的寿命和身体为保险标的的保险。当人们遭受不幸事故或因疾病、年老以致丧失工作能力、伤残、死亡或年老退休时,根据保险合同的约定,保险人对被保险人或受益人给付保险金或年金,以解决其因病、残、老、死所造成的经济困难。如果出现理赔纠纷,除保险公司的原因外,很大一部分是由投保方(投保人、被保险人或受益人)索赔不当引起的。要准确、快速索赔的程序如下:1、及时报案。应及时向保险公司报案,将保险事故发生的性质、原因和程度报告给保险公司,到保险公司或打电话报案均可。2、提供索赔材料。索赔材料是保险公司理赔的依据,如保险单、死亡证明、病历等。二、人身保险索赔时要注意什么在向保险公司索赔时,有3个问题需要引起注意:一是保险期限问题。保险期限都是固定的,如果保险事故发生在保险期限以内,索赔是有效的,如果保险事故发生在保险期限以外,索赔是无效的;二是索赔时效问题。人寿保险的被保险人或者受益人对保险人请求
    2023-06-15
    452人看过
  • 什么是保险理赔在保险索赔过程中该注意什么
    保险理赔是指保险合同所约定的保险事故发生后,被保险人或投保人、收益人提出赔偿或给付保险金申请,保险公司按合同履行赔偿或给付保险金的过程。保险理赔是被保险人或受益人享受保险权利的具体体现。保险理赔的顺利进行有利于被保险人及时恢复生产活动,保障其生活。由于不同的保险合同申请理赔的过程有所不同,我们这里着重提几点在保险索赔过程中应该注意的问题。第一是申请时效问题。我国《保险法》规定人寿保险的索赔时效为5年,人寿保险的被保险人或者受益人对保险人请求给付保险金的权利,自其知道保险事故发生之日起5年内不行使而消灭。而意外伤害险、健康险和财产保险的申请时效是两年。尽管如此,保户在发生保险事故时,应该及时通知保险公司,很多保险合同都会有5天或10天的限定。否则,投保人或受益人要承担由于通知迟延致使本公司增加的勘查、检验等项费用。第二点是相关申请材料的准备。在申请保险金时必须提供给付申请书、保险单、最近一次
    2023-04-21
    410人看过
  • 保险索赔的相关规定和注意事项
    保险事故发生后,投保人或被保险人应将事故发生的时间、地点、原因以及其他有关情况以最快的方式通知保险人,并提出索赔要求。投保人或被保险人提出索赔请求后,还应采取积极措施,协助保险人的理赔工作。提供索赔单证:这是投保人或被保险人所负的索赔举证义务。索赔单证主要包括:保险单。帐册、收据、发票、装箱单等保险标的原始单据。如为货物运输保险还应提供提单、运输合同等。出险证明书、损失鉴定证明等证明损失原因及程度的单据。如为人身保险还应出具死亡或伤残等的证明。保险标的所受损失的清单及施救整理费用的原始单证。其他协助措施:保险人在保险事故发生后,核实损失、查实证据时,投保人应当对保险人提供一切必要的协助。发生交通事故车辆保险索赔程序怎么做?(1)单方事故(单方事故:指不涉及人员伤(亡)或第三者财物损失的单方交通事故举例:碰撞外界物体,自身车辆损坏,但外界物体无损坏或者无需赔偿)事故处理及保险索赔程序:单方肇
    2023-07-09
    226人看过
  • 意外保险索赔的范围
    1。它是由外部因素引起的。指被保险人因外部原因造成的事故,如交通事故、溺水、被歹徒袭击、食物中毒等。太突然了。是指在瞬间发生的事故,没有经过长时间的过程,如落水、触电、坠落等,职业病是由于伤害的逐渐形成,是可以预见和预防的,因此不是事故。三。这是偶然发生的。指被保险人发生的意外事故,如飞机失事等,虽然其他事故可以预见或避免,但由于不可抗拒或履行职责而无法避免。还应将其纳入“事故”范围,如船舶因火灾被迫跳入海里逃生,与歹徒搏斗受伤等。意外伤害保险理赔范围:1。死亡给付:被保险人因意外伤害死亡时,保险人给付死亡保险。伤残给付:被保险人因意外伤害致残时,保险人给付伤残保险。医疗费用:被保险人因意外伤害支付医疗费用时,保险人支付医疗保险。意外伤害医疗保险一般不是单独的保险,而是作为意外伤害死亡和残疾的附加保险。停工保险金:被保险人因意外伤害暂时丧失工作能力,不能工作时,保险人应支付停工保险金。意外
    2023-05-31
    83人看过
  • 寿险索赔需要哪些材料,寿险索赔应注意什么
    一、寿险索赔材料有哪些:投保人、被保险人或者受益人应当向保险人提供其所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。二、寿险索赔应注意什么:人寿保险的索赔时效为5年。超过5年,保险公司不予赔付。《保险法》第二十二条保险事故发生后,按照保险合同请求保险人赔偿或者给付保险金时,投保人、被保险人或者受益人应当向保险人提供其所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。保险人按照合同的约定,认为有关的证明和资料不完整的,应当及时一次性通知投保人、被保险人或者受益人补充提供。第二十六条人寿保险以外的其他保险的被保险人或者受益人,向保险人请求赔偿或者给付保险金的诉讼时效期间为二年,自其知道或者应当知道保险事故发生之日起计算。人寿保险的被保险人或者受益人向保险人请求给付保险金的诉讼时效期间为五年,自其知道或者应当知道保险事故发生之日起计算。
    2023-04-30
    434人看过
  • "五五分交通事故责任保险索赔实录"
    同等责任也分情况:1、如果双方都是机动车,赔偿方式是,双方用各自的交强险赔偿对方,交强险不够赔偿的,超出部分,对方赔偿50%,自己承担50%,如果双方谁有保险,就可以用保险公司赔偿。2、如果一方是机动车一方是非机动车或行人,机动车损失方50%由对方赔偿,另50%由自己承担,有保险就保险公司赔偿。机动车一方先用交强险赔偿对方,超出部分各自承担50%。交通事故责任认定主次怎么赔付确定赔偿比例时,要区别这两种类型,一是机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故;二是机动车与机动车之间发生交通事故。第一种是机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故;机动车与非机动车驾驶人、行人发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的,由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。对超过责任限额的部分,由机动车一方承担责任;但是,有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规,机动车驾驶人已
    2023-07-11
    331人看过
  • 寿险投保注意五项条款
    人寿保险以人的身体和生命为投保对象,期限一般较长,合同条款也较复杂。保险专家提醒,寿险合同中有些其他险种没有的条款,普遍适用于所有寿险产品。因此,投保人购买寿险产品应注意以下五项条款。宽限期条款一年期以上分期交费的人寿保险,对于续期保费的交纳一般有60天宽限期,保险公司不收取延期交费的利息;对于宽限期内发生的保险事故,保险公司仍给予赔付,但会从支付的保险金中扣除欠交保费及利息。若超过60天宽限期仍未交纳保险费,保单会失效。复效条款人寿保单因投保人不按期交纳保费致使保单失效,自失效之日起二年内,投保人可申请复效;若保单失效两年内不申请复效,保单永久失效。误报年龄条款寿险保单误报年龄条款规定,对于被保险人年龄不真实,且\"真实年龄\"不符合同要求的,保险公司有权解除合同;对于被保险人年龄不真实,致使投保人交纳保费少于或多于应交保费的,缺少部分由投保人补齐,多出部分保险公司会退还投保人。受益人条
    2023-06-09
    56人看过
  • 保险理赔之寿险索赔莫错过五年诉讼期
    有权不使,过期作废。投保客户若对寿险公司的赔付服务不满意时,应在有效诉讼期内及时提起诉讼申请,否则诉讼权将丧失。新《保险法》第26条明确规定,人寿保险的被保险人或者受益人向保险公司请求给付保险金的诉讼时效期间为5年,这一诉讼时限以被保险人或受益人知道或者应当知道保险事故发生之日起计算。若客户遇到其他险种的赔付事件时,更应及早行使诉讼权,因为除人寿外的保险诉讼时限更短。如新《保险法》指出,人寿保险以外的其他保险的被保险人或者受益人,向保险公司请求赔偿或者给付保险金的诉讼时效时限为2年。
    2023-04-23
    101人看过
  • 保险索赔意欲中原突起
    保险索赔生意冷清,恐怕与其名不正言不顺有关,根据《保险法》及其相关规定,保险索赔公司不属于保险中介机构,不在其范围内。市场细化催生保险索赔高女士哭了。3月2日,拿到郑州神舟保险索赔公司出具的保险司法鉴定书时,高女士哭了:之前保险公司拒赔的重大疾病保险,有希望得到赔付了。在此之前的2005年1月14日,周口的高女士来到郑州神舟保险索赔公司求救:高女士在当地的一家保险公司投保了重大疾病保险,保险期间内,被诊断为子宫癌;保险公司以被保险人在投保前患有冠心病、高血脂症、未履行如实告知义务为由,退还保险费,不承担保险赔偿。神舟保险索赔公司经过认真调查后认为,保险公司拒赔理由不成立,并为高女士出具了保险司法鉴定书。保险索赔咨询师分析说:保险公司在签订合同时,没有告诉投保人哪些情况不可以投保,对被保险人显失公平;被保险人患有子宫癌,与冠心病、高血脂症没有因果关系,保险公司理应承担保险赔偿。2004年5月
    2023-04-23
    309人看过
  • 人身意外保险公司索赔
    1、什么是意外伤害保险?被保险人向保险人支付一定数额的保险费。被保险人在保险期间内遭受意外伤害,并将其作为直接原因或近因,在意外伤害发生之日起一定期间内造成死亡、残疾、医疗费用或暂时丧失劳动能力的,保险人应当向被保险人或者其受益人支付定量保险金。第二,意外伤害保险的范围。1死亡赔偿金。被保险人因意外伤害死亡的,保险人应当给付死亡保险金。被保险人因意外伤害致残的,保险人应当给付残疾保险金。3。医疗保险金:被保险人因意外伤害支付医疗费用时,保险人支付医疗保险金。意外伤害医疗保险不是单独的保险,而是作为意外伤害死亡和残疾的附加保险。4。被保险人因意外伤害暂时丧失劳动能力,不能工作的,保险人应当支付停工保险费。(1)被保险人因突发急性病或者意外伤害在保险人指定或者批准的医疗机构治疗期间,因意外伤害治疗而发生的费用,保险人对被保险人按照本保险单签发地政府基本医疗保险管理规定进行治疗所发生的费用和必要
    2023-05-31
    265人看过
  • 交通意外保险索赔步骤
    交通意外保险赔偿标准为:1、被保险机动车发生道路交通事故造成人身伤亡、财产损失的,由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿;2、如果驾驶人未取得驾驶资格或者醉酒、被保险人故意制造道路交通事故以及被保险机动车被盗抢期间肇事的,保险公司不承担赔偿责任。学校意外保险怎么赔偿标准一、学校意外保险怎么赔偿标准1、学校意外保险赔偿标准如下:(1)如果投保意外伤害保险,因意外身故,保险公司按照保额进行赔偿;(2)如果意外伤残,保险公司按照保险金额乘以该项残疾对应佩服比例进行赔偿;(3)意外保险赔偿多少关键是与保险金额的多少有关系,保险金额越高,获得的赔偿就越多。2、法律依据:《中华人民共和国保险法》第九十五条保险公司的业务范围:(一)人身保险业务,包括人寿保险、健康保险、意外伤害保险等保险业务;(二)财产保险业务,包括财产损失保险、责任保险、信用保险、保证保险等保险业务;(三)国
    2023-07-03
    372人看过
  • 注意车险理赔四大误区
    误区一:投保不计免赔就能获得全额理赔在投保车险时,不少被保险人会选择投保不计免赔险,目的是为了将保险公司规定的免赔率或免赔额转嫁给保险公司。实际上投保了不计免赔险,也不一定就可以获得全额理赔。为了防范道德风险,保险公司会对一些特定的事故定出单独的免赔率,而且这些免赔率不属于不计免赔范围。如多次出险、超范围行驶、车辆超截等,一般会加扣免赔率。误区二:随意包揽事故责任有的被保险人认为反正有保险公司赔付,事故中的责任认定并不重要,因而在进行责任认定时,有的被保险人“不怕”承担责任。但是,对于第三者责任险,保险公司根据被保险人承担的责任轻重制定了不同的赔付比例。因此,在责任认定中,被保险人一定要明确责任,不是自己的责任不要承担。误区三:先修理后报销有的被保险人在出险后不是立刻向110和保险公司报案,而是先找修理厂,修完车后再找保险公司报销费用。实际上,车险理赔程序一般是:出险后应首先打110报案,
    2023-06-15
    467人看过
  • 收房时五大注意点
    根据相关法律法规,开发商必须提供房屋建筑工程和市政基础设施《工程竣工验收备案表》(取代原来的竣工综合验收合格证,依据《中华人民共和国行政许可法》,国务院在《国务院关于第三批取消和调整行政审批项目的决定》(国发[2004]16号)中取消了住宅小区等群体房地产开发项目竣工综合验收),其中一方面是验证,另一方面也要看验收合格证取得的合法性。二、看小区规划设计变更、商品房室内设计变更的情况开发企业应当按照批准的规划、设计建设商品房,商品房销售后,开发企业不得擅自变更规划、设计。如果是因经规划部门批准的规划变更、设计单位同意的设计变更,而导致商品房的结构型式、户型、空间尺寸、朝向发生变化,或出现合同当事人约定的其他影响商品房质量或者使用功能情形的,开发企业应当在变更确立之日起10日内,书面通知消费者。消费者收房时,应核对房子的规划、设计是否变更,开发商是否在规定时限内履行通知义务。三、景观绿化、小区
    2023-06-10
    346人看过
换一批
#合同订立
北京
律师推荐
    展开
    #承诺
    词条

    承诺是指受要约人同意接受要约的全部条件以缔结合同的意思表示。承诺应当具备以下条件: (1)承诺必须由受要约人作出; (2)承诺须向要约人作出; (3)承诺的内容须与要约保持一致; (4)承诺必须在要约的有效期内作出。... 更多>

    #承诺
    相关咨询
    • 车祸后怎么索赔,汽车保险理赔要注意什么
      河北在线咨询 2022-04-14
      作为被保险人向保险公司索赔,应首先弄清保险索赔的条件。事故车辆必须同时具备以下四个条件: (1)属于投保车辆的损失; (2)属于保险责任范围内的损失; (3)不属于除外责任; (4)属于必要的合理费用。 保险事故发生后,除向公安交警部门报案外,还应按《机动车辆保险条款》规定在48小时内向保险公司报案,如派人报案,则应如实陈述事故发生经过,并提供保险单和保险费收据,按要求填写"出险通知书";如来不及
    • 人寿险索赔时应注意哪些事项,索赔时的注意事项是什么?
      广东在线咨询 2023-06-12
      人寿险索赔时应注意的事项: 1、投保方在索赔时要带全所需的必要单证。 索赔伤残案件时要带的单证有:保险单、伤残鉴定表、有关部门的证明;索赔死亡案件时要带:保险单、死亡证明、户口注销证明等。 2、索赔时效:发生保险事故后,被保险人有权申请索赔,但有规定时效。 《保险法》第二十六条,人寿保险以外的其他保险的被保险人或者受益人,向保险人请求赔偿或者给付保险金的诉讼时效期间为二年,自其知道或者应当知道保险
    • 理赔大病险应该注意什么
      陕西在线咨询 2023-06-10
      1、需要医院确诊。确诊即被保险人感到身体状况有重大疾病的征兆时,一般都会先到保险公司指定的医院进行求诊;在求诊过程中,医院会对被保险人的身体状况进行诊断,得出被保险人是否患有重大疾病以及具体是哪种重疾的结论。医院的确诊都会有确诊书,而确诊书是重疾险理赔的重要依据。 2、及时报案。被保险人确诊为重大疾病后,需要核对保单,看是否属于保单中所载明的重大疾病。一般情况下,重大疾病基本包含在被保险人所投保的
    • 五险一金注意事项
      安徽在线咨询 2021-12-28
      常说的五险一金是指:养老保险、医疗保险、失业保险、工商保险、生育保险及公积金,其中,五险是法定的,一金不是法定的。购房、装修、租房都可以提取公积金。
    • 交通意外死亡保险怎么索赔呢?
      青海在线咨询 2022-07-28
      一、死亡保险赔偿金。《人身损害赔偿司法解释》第二十九条规定:死亡赔偿金按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准,按二十年计算。但六十周岁以上的,年龄每增加一岁减少一年;七十五周岁以上的,按五年计算。 二、所需材料。 1.医院死亡证明2.尸检报告3.户籍注销证明4.火化证明5.事故现场照片 三、计算方式。上一年度当地城镇居民人均可支配收入(或当地 农村人均纯)收入标