让孩子健康快乐的成长是每位家长的心愿,也是社会共同的责任。山东青岛儿童医疗保险报销比例是多少呢?
山东青岛儿童医疗保险报销比例
一、5000元以下部分
1、三级医疗机构报销20%;
2、二级及以下医疗机构报销15%。
二、5000元至10000元部分
1、三级医疗机构报销10%;
2、二级及以下医疗机构报销10%。
三、10000以上部分
不分医疗机构级别,统一报销10%。
注意事项:在一个医疗年度内,基本医疗保险基金最高支付限额为15万元。若为独生子女结算时提高统筹比例5%。出院结算时是按照以上政策执行报销。
山东青岛儿童医疗保险起付标准
1、三级医疗机构500元;
2、二级及以下医疗机构300元标准设立;
3、在一个医疗年度内,第一次住院的,起付标准按照100%执行;
4、第二次住院的,起付标准按照50%执行;
5、第三次及以上住院的,不再设立起付标准。
山东青岛儿童医疗保险参保对象
1、青岛中等以下学校学籍的全日制学生、学前教育机构在册儿童;
2、学前教育机构非青岛户籍在册儿童参保,需其父母一方正在参加青岛社会保险并连续缴费满1年以上。
山东青岛儿童医疗保险个人缴费标准
130元。享受最低生活保障待遇家庭参保人的个人缴费部分,由财政给予全额补贴;低保边缘家庭参保人、重度残疾人的个人缴费部分,由财政补贴50%。
山东青岛儿童医疗保险参保流程
1、家长将医疗保险费用缴纳到学校和学前教育机构;
2、学校和学前教育机构负责代收;
3、学校和学前教育机构将医疗保险费用缴交到社保机构。
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