医院骗取医保基金属于合同诈骗吗
来源:法律编辑整理 时间: 2023-02-17 15:40:54 250 人看过

依据我国相关法律的规定,骗取医保基金的不构成合同诈骗罪的,但会构成诈骗罪,要追究骗取医保基金嫌疑人的刑事责任。

《中华人民共和国刑法》

第二百二十四条【合同诈骗罪】有下列情形之一,以非法占有为目的,在签订、履行合同过程中,骗取对方当事人财物,数额较大的,处三年以下有期徒刑或者拘役,并处或者单处罚金;数额巨大或者有其他严重情节的,处三年以上十年以下有期徒刑,并处罚金;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑或者无期徒刑,并处罚金或者没收财产:

(一)以虚构的单位或者冒用他人名义签订合同的;

(二)以伪造、变造、作废的票据或者其他虚假的产权证明作担保的;

(三)没有实际履行能力,以先履行小额合同或者部分履行合同的方法,诱骗对方当事人继续签订和履行合同的;

(四)收受对方当事人给付的货物、货款、预付款或者担保财产后逃匿的;

(五)以其他方法骗取对方当事人财物的。

第二百六十六条【诈骗罪】诈骗公私财物,数额较大的,处三年以下有期徒刑、拘役或者管制,并处或者单处罚金;数额巨大或者有其他严重情节的,处三年以上十年以下有期徒刑,并处罚金;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑或者无期徒刑,并处罚金或者没收财产。本法另有规定的,依照规定。

一、医疗保险报销的条件

1、特定的地点看病买药

参保的人员必须要到基本医疗保险的定点的医疗机构就医购药,或特定点医院的医生开具的医药处方到社会医疗机构确定零售药店外购药品。

2、在医疗保险范围内

参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准,才能由基本医疗保险基金按规定予以支付。

3、按比例报销

参保的人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中,在社会医疗统筹基金起付标准以上与最高支付标准限额以下的费用部分,由社会医疗统筹基金统一比例支付。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2025年02月17日 13:49
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
更多合同诈骗相关文章
  • 诈骗医保基金有时效吗
    在现实生活中诈骗的行为是非常多的,诈骗的财物数额达到较大的,是会构成诈骗罪的,而医保基金是属于经常被诈骗的对象,有些不法分子通过提供虚假的材料诈骗医保基金。诈骗医保基金是有追究法律责任时间限制的,而追究法律责任的时限依据是否构成犯罪而为同:1、不构成犯罪的情况下,可以对诈骗人员实施治安管理的处罚,而依据《治安管理处罚法》的规定,诈骗行为结束后超过6个月未被发现的,不再进行处罚。2、如果诈骗医保基金构成犯罪的情况下,适用《刑法》中追究时效的规定,例如诈骗医保基金最长的判罚不超过5年的,案件经过5年的,不再追究刑事责任,但如果案件已经被公安机关立案的,是不受追诉时效限制的,会一直追究犯罪嫌疑人的刑事责任。通过以上的分析,诈骗医保基金的,追究诈骗人员法律责任的时间限制是有不同规定的,主要看诈骗行为是否构成刑事犯罪而定。一、网络理财诈骗罪的立案标准是怎样1、个人诈骗公私财物2千元以上的,属于数额较
    2023-03-12
    308人看过
  • 医托诈骗属于什么诈骗
    法律综合知识
    一、医托诈骗属于什么诈骗1.医托诈骗属于医疗欺诈的一种,特指在医疗服务过程中,医疗机构或其工作人员通过虚构事实或隐瞒真相的方式,诱使患者产生错误的认识,进而接受其医疗服务的行为。2.这种行为不仅侵犯了患者的知情权,也损害了医疗行业的公信力。二、医托诈骗的民事责任民事责任是调整平等主体之间人身关系和财产关系的法律手段。1.在医托诈骗的情境中,民事责任主要体现在对患者因错误认识而接受服务所产生的损失的赔偿。2.在我国,处理此类纠纷时,多参照《民法典》的相关规定。患者若因医托诈骗行为受到损害,有权要求医疗机构或相关责任人承担民事责任,包括赔偿损失等。三、医托诈骗的行政后果除了民事责任外,医托诈骗行为还可能面临行政责任。1.在行政责任方面,医托诈骗行为可能涉及到虚假宣传、虚假广告、虚假诊断、证明或治疗等。2.对于这些行为,《广告法》、《医疗事故处理条例》等法规都有明确的规定。例如,根据《广告法》第
    2024-07-31
    419人看过
  • 医疗诈骗属于非法行医吗
    不属于;非法行医和医疗诈骗罪在大家看来都有谋人钱财的目的,但它们侵犯的客体,犯罪的主体等有本质区别:首先是客体不同。非法行医侵犯的是国家对医疗机构的管理制度和公众的生命健康安全,诈骗罪侵犯的客体是单一的,即公私财产的所有权。其次客观方面不同。非法行医行为人主要是利用就诊人缺乏医疗知识,假装自己医术高明而欺骗被害人。而诈骗罪行为人则是使用骗术,即以虚构事实或者隐瞒真相的欺骗方法,使财物所有人、管理人产生错觉,信以为真,从而似乎“自愿”地交出财物。最后主体不同。非法行医的主体是特殊主体,即没有取得医生执业资格的人,而诈骗罪的主体为一般主体,即年满16周岁能够负完全刑事责任能力的人。一、哪些行为构成非法行医罪?1、未取得或者以非法手段取得医师资格从事医疗活动的;2、个人未取得《医疗机构执业许可证》开办医疗机构的;3、被依法吊销医师执业证书期间从事医疗活动的;4、未取得乡村医生执业证书,从事乡村医
    2023-03-25
    163人看过
  • 利用医疗保险属于诈骗吗?
    一、利用医疗保险属于诈骗吗?利用医疗保险属于诈骗的行为。诈骗公私财物,数额较大的,处三年以下有期徒刑、拘役或者管制,并处或者单处罚金;数额巨大或者有其他严重情节的,处三年以上十年以下有期徒刑,并处罚金;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑或者无期徒刑,并处罚金或者没收财产。本法另有规定的,依照规定。二、医院骗取医保基金如何定罪量刑《社会保险法》规定以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取养老、医疗、工伤、失业、生育等社会保险金或者其他社会保险待遇的,属于刑法第266条规定的诈骗公私财物的行为。骗取医保基金属于我国刑法第266条规定的骗取公司财务的行为,以诈骗罪论处,数额较大的处三年以下有期徒刑、拘役或者管制,并处或单处罚金;数额巨大或者有其他严重情节的,处三年以上十年以下有期徒刑,并处罚金;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑或者无期徒刑,并处罚金或者没
    2024-01-28
    258人看过
  • 过度医疗属于诈骗吗
    法律综合知识
    一、过度医疗属于诈骗吗过度医疗在某些情况下确实可能构成诈骗。1.过度医疗若涉及虚构病情、夸大治疗需求、诱导患者接受不必要的医疗服务等,进而达到非法占有患者财物的目的,其行为便可能符合诈骗罪的构成要件。2.诈骗罪的立案标准通常为3000元至10000元以上,达到此标准则可能构成刑事犯罪。因此,对于过度医疗行为,如果其性质恶劣、数额巨大,且具备诈骗罪的构成要件,那么就可以被认定为医疗诈骗,并依法追究相应的刑事责任。二、过度医疗的法律责任是什么?过度医疗的法律责任主要包括刑事责任和民事责任两个方面。1.在刑事责任方面,如果过度医疗行为构成诈骗罪或其他相关刑事犯罪,行为人将面临刑事处罚,如有期徒刑、罚金等。2.在民事责任方面,医疗机构及其医务人员因过度医疗给患者造成损害的,应当承担相应的民事赔偿责任,包括赔偿患者因接受不必要医疗服务所支出的费用、因医疗损害导致的精神损害抚慰金等。此外,对于情节轻微
    2024-08-13
    241人看过
  • 医疗诈骗是属于医疗纠纷吗
    一、医疗诈骗是属于医疗纠纷吗医疗诈骗不属于医疗纠纷。医疗诈骗,是指以非法占有为目的,用虚构未发生的人体损害事实或隐瞒人体损害的真实原因,骗取财务的行为。医疗诈骗构成诈骗罪必须具备四个构成要件,即犯罪的主体、主观方面、客体、客观方面。犯罪主体,是指具有刑事责任能力,实施犯罪行为并依法应负刑事责任的人。犯罪的主观方面,必须具备直接故意,即行为人明知自己是在虚构事实或隐瞒事实真相欺骗他人,并希望他人信以为真,上当受骗。二、医疗诈骗找哪个部门投诉如果遇到医疗诈骗,可以向卫生局进行投诉。如果数额较大,应当报警处理。报警后,医疗欺诈如果金额较大,涉嫌诈骗罪。另外对于患者自身的损失,是可以提起附带民事诉讼的(如果嫌疑人被提前公诉的话)。《医疗纠纷预防和处理条例》第二十八条规定,发生重大医疗纠纷的,医疗机构应当按照规定向所在地县级以上地方人民政府卫生主管部门报告。卫生主管部门接到报告后,应当及时了解掌握情
    2023-04-25
    343人看过
  • 无证行医属于诈骗罪吗?
    无证行医不属于诈骗罪,构成非法行医罪。非法行医罪是指未取得医生执业资格的人非法行医,为他人治病,情节严重的行为。非法行医,是指无医生执业资格从事诊疗活动,包括在医疗机构中从事诊疗活动和擅自开业从事诊疗活动。诈骗罪是指以非法占有为目的,用虚构事实或者隐瞒真相的方法,骗取数额较大的公私财物的行为。《刑法》第二百六十六条诈骗公私财物,数额较大的,处三年以下有期徒刑、拘役或者管制,并处或者单处罚金;数额巨大或者有其他严重情节的,处三年以上十年以下有期徒刑,并处罚金;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑或者无期徒刑,并处罚金或者没收财产。本法另有规定的,依照规定。第三百三十六条未取得医生执业资格的人非法行医,情节严重的,处三年以下有期徒刑、拘役或者管制,并处或者单处罚金;严重损害就诊人身体健康的,处三年以上十年以下有期徒刑,并处罚金;造成就诊人死亡的,处十年以上有期徒刑,并处罚金
    2024-05-01
    374人看过
  • 如果诈骗医保属于什么罪
    一、如果诈骗医保属于什么罪医疗保险诈骗涉及的罪名是医疗保险诈骗罪。关键在于骗取保险金的数额是否达到了较大,未达较大数额,可按一般的违反保险法的行为处理,达到较大数额构成保险诈骗罪。《保险法》第一百七十四条投保人、被保险人或者受益人有下列行为之一,进行保险诈骗活动,尚不构成犯罪的,依法给予行政处罚:(一)投保人故意虚构保险标的,骗取保险金的;(二)编造未曾发生的保险事故,或者编造虚假的事故原因或者夸大损失程度,骗取保险金的;(三)故意造成保险事故,骗取保险金的。有前款所列行为之一,情节轻微,不构成犯罪的,依照国家有关规定给予行政处罚。二、医疗保险诈骗的行为方式是什么?保险诈骗的行为方式有以下五种:(1)财产投保人故意虚构保险标的,骗取保险金的。保险标的是指作为保险对象的物质财富及其有关利益、人的生命、健康或有关利益。故意虚构保险标的是指在与保险人订立保险合同时,故意捏造根本不存在的保险对象。
    2024-01-25
    99人看过
  • 通过医院骗保是诈骗罪吗
    一、医院骗保是诈骗罪吗不是,属于保险诈骗罪。进行保险诈骗活动,数额较大的,处五年以下有期徒刑或者拘役,并处一万元以上十万元以下罚金;数额巨大或者有其他严重情节的,处五年以上十年以下有期徒刑,并处二万元以上二十万元以下罚金;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑,并处二万元以上二十万元以下罚金或者没收财产。二、保险诈骗的行为方式有哪些保险诈骗的行为方式有以下五种:(1)财产投保人故意虚构保险标的,骗取保险金的。保险标的是指作为保险对象的物质财富及其有关利益、人的生命、健康或有关利益。故意虚构保险标的是指在与保险人订立保险合同时,故意捏造根本不存在的保险对象。以为日后编造保险事故,骗取保险金。(2)投保人、被保险人或者受益人对发生的保险事故编造虚假的原因或者夸大损失的程度,骗取保险金的。保险合同约定保险人只对因保险责任范围内的原因引起的保险事故承担赔偿责任,投保人、被保险人或
    2023-02-11
    357人看过
  • 被车撞后医保就医属于骗保吗
    需视具体情况判断,如符合报销条件的,一般可申请,一般不属于骗保。一、派出所可以解决经济纠纷吗视情况而定。财产类民事纠纷公安一般不予受理,如出现因民事纠纷产生斗殴等情节,公安局应对纠纷中的肇事方或过错方视情节给予相应的治安处罚:凡持械伤人或故意损坏财物者,应视情必须给予治安拘留或治安罚款的处罚;纠纷双方均有错且又均符合治安处罚条件的,必须视情分别给予处罚。二、生育险如何报销生育报销流程各地略微有差异,一般依据以下流程进行报销:1、到各市、区、县社保中心(上班时间基本都可以办理)对应窗口进行申领;2、至对应办理窗口,在柜台填写《办理生育保险申请表》并提供社保办理生育报销需要的资料(均需复印件和原件,所以请带好原件),并领取号码,等待叫号;3、柜台工作人员会根据提供的资料审核是否符合领取条件;4、审核合格后,生育津贴会在两周左右汇入账号。三、怎样给低保户住院报销对于低保根据医院的诊断或收费收据,
    2023-03-30
    470人看过
  • 医药电销属不属于诈骗
    医药电销有可能是违法的。以虚构身份来完成交易是欺诈行为。网络销售,顾名思义,就是通过互联网把产品进行销售,实质就是以互联网为工具进行销售。与许多新兴学科一样,“网络营销”同样也没有一个公认的、完善的定义,广义地说,凡是以网络营销为主要手段进行的、为达到一定营销目标的营销活动,都可称之为网络营销,也就是说,网络营销贯穿于企业开展网上经营的整个过程。一、药品网络销售监督管理办法一、国家食品药品监督管理总局指导全国药品网络销售监督管理工作。二、省级食品药品监督管理部门负责药品网络交易服务的监督管理。三、设区的市级和县级食品药品监督管理部门负责本行政区域内药品网络销售活动的监督管理。四、药品网络销售应当诚实守信,依法经营,保障药品质量安全。从事药品网络销售活动,应当具备药品经营资质,遵守《药品经营质量管理规范》。五、食品药品监督管理部门按照“线上线下一致”的原则,对药品网络销售进行监督管理。六、药
    2023-03-06
    387人看过
  • 安徽一民营医院院长骗取医保,骗医保多少金额被判刑
    2019年2月1日起,张茂胜在担任淮北市相山区某医院院长期间,伙同他人安排医院市场部工作人员向相山区部分街道、渠沟镇等地居民宣传免费住院、车接车送,诱导患有老年慢性病病人住院,安排医生降低入院门槛,并虚开部分检查单,进行医保、农合申报。该医院申报就诊人员中,除41人门诊未住院外,诱导住院178人,获取医保专项资金30余万元。法院最终认定张茂胜诈骗金额共计11931.08元。其中,挂床住院2人,获取医保专项资金4855.58元;未住院虚假骗保3人,获取医保专项资金1639.5元;经淮北市医保局对扣押的DR影像、多普勒、彩超历史记录核对,三项检查中违规部分共涉及医保基金5436元。法院认为:被告人张茂胜以非法占有为目的,虚构事实,隐瞒真相,骗取医保资金,数额较大,其行为已构成诈骗罪,应依法惩处。张茂胜归案后如实供述主要犯罪事实,庭审时自愿认罪认罚,且已缴纳全部退赔款,依法予以从轻处罚。2021
    2023-04-06
    161人看过
  • 医疗保险金是否属于诈骗罪中的医疗款物?
    一、医疗保险金是否属于诈骗罪中的医疗款物?属于,医疗保险诈骗行为未完成的情况,属于医疗保险诈骗未遂,医疗保险诈骗未遂的量刑规定是按照保险诈骗罪的量刑处罚力度进行从轻处理,也就是在三年以下的有期徒刑的幅度范围内,或者是三年以上有期徒刑范围内来进行从轻处理。《最高人民检察院、公安部关于公安机关管辖的刑事案件立案追诉标准的规定(二)》第五十六条[保险诈骗案(刑法第一百九十八条)]行保险诈骗活动,涉嫌下列情形之一的,应予立案追诉:(一)个人进行保险诈骗,数额在一万元以上的;(二)单位进行保险诈骗,数额在五万元以上的《保险法》第一百三十一条投保人、被保险人或者受益人有下列行为之一,进行保险欺诈活动,构成犯罪的,依法追究刑事责任;(一)投保人故意虚构保险标的,骗取保险金的;(二)未发生保险事故而谎称发生保险事故的,骗取保险金的;(三)故意造成财产损失的保险事故,骗取保险金的;(四)故意造成被保险人死亡
    2024-01-28
    243人看过
  • 欺诈骗取医疗保障基金的五类行为
    第一类:涉及定点医疗机构及其工作人员的欺诈骗保行为。集中体现:提供虚构医药服务,伪造医疗文书和票据的;为参保人员提供虚假发票的;将应由个人负担的医疗费用记入医疗保障基金支付范围的;为非定点医药机构提供刷卡记账服务的;挂名住院的;串换药品、耗材、物品、诊疗项目等骗取医疗保障基金支出的。第二类:涉及参保人员的欺诈骗保行为。主要包括:伪造假医疗服务票据,骗取医疗保障基金的;将本人的医疗保障凭证转借他人就医或持他人医疗保障凭证冒名就医的;非法使用医疗保障身份凭证,套取药品耗材等,倒买倒卖非法牟利的。第三类:涉及定点零售药店及其工作人员的欺诈骗保行为。主要有:盗刷医疗保障身份凭证,为参保人员套取现金或购买营养保健品、化妆品、生活用品等非医疗物品的;为参保人员串换药品、耗材、物品等骗取医疗保障基金支出的;为非定点医药机构提供刷卡记账服务的。第四类:涉及医疗保障经办机构工作人员的欺诈骗保行为。主要有:为
    2023-06-25
    362人看过
换一批
#合同违约
北京
律师推荐
    展开

    合同诈骗也属于诈骗罪的一种,我国法律规定了定罪数额,只有数额达到较大(3000元以上)才成立诈骗罪,法院才会定罪处罚,诈骗数额有三个标准,数额较大,指个人诈骗公私财物三千元以上;数额巨大,指个人诈骗公私财物三万元以上;数额特别巨大,指个人诈... 更多>

    #合同诈骗
    相关咨询
    • 被医院骗取医保了,医院骗取医保基金怎样定罪
      广东在线咨询 2023-03-25
      医疗保险是我国重要的社会保障制度,医保基金是维持这项制度的关键,医院骗取医保基金的行为不仅造成了医保基金的流失,还给民众的健康保障带来威胁,具有严重的社会危害性。目前各地的法院对医院此类犯罪行为均认定为诈骗罪,认为医院以非法占有国家医保基金的目的,实施了虚构事实,隐瞒真相的行为,符合诈骗罪构成要件,根据情节和危害后果判处管制到无期徒刑不等。
    • 民营医院骗保如何判刑,骗取医保基金以诈骗罪论处吗
      西藏在线咨询 2022-07-25
      认定标准保险诈骗罪的认定: (一)划清保险诈骗罪与非罪行为的界限。关键在于骗取保险金的数额是否达到了较大,未达较大数额,可按一般的违反保险法的行为处理,达到较大数额构成保险诈骗罪。 (二)认定保险诈骗罪中涉及有关犯罪的问题。实施保险诈骗活动,故意以纵火、杀人、伤害、传播传染病、虐待、遗弃等行为方式制造财产损失、被保险人死亡、伤残、疾病的结果,骗取保险金的,依照《刑法》第198条第2款规定,按数罪并
    • 医院骗取医保基金怎么处罚?
      云南在线咨询 2022-08-16
      医疗保险是我国重要的社会保障制度,医保基金是维持这项制度的关键,医院骗取医保基金的行为不仅造成了医保基金的流失,还给民众的健康保障带来威胁,具有严重的社会危害性。目前各地的法院对医院此类犯罪行为均认定为诈骗罪,认为医院以非法占有国家医保基金的目的,实施了虚构事实,隐瞒真相的行为,符合诈骗罪构成要件,根据情节和危害后果判处管制到无期徒刑不等。
    • 医院骗取医保基金怎样定罪量刑
      河北在线咨询 2023-08-09
      医院骗取医保金属于诈骗,诈骗公私财物,数额较大的处三年以下有期徒刑、拘役或者管制,并处或单处罚金;数额巨大或者有其他严重情节的,处三年以上十年以下有期徒刑,并处罚金;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑或者无期徒刑,并处罚金或者没收财产。
    • 用他人医保卡住院属于骗保吗
      湖南在线咨询 2022-10-31
      属于医保诈骗的。应当根据涉案金额而定。