职工医疗保险购买条件是什么
来源:互联网 时间: 2023-07-22 15:45:27 449 人看过

职工医疗保险购买条件如下:

1、需要是城镇户口或农转非户口,有工作单位;

2、参保人的年龄需要在法定的退休年龄之前。

职工医疗保险一般由单位办理,医疗保险费由用人单位和职工个人共同缴纳。目前,单位按在职职工上月缴费工资总额的7%缴纳,个人按本人上月缴费工资的2%缴纳。

下岗职工医疗保险政策说明

1、城乡居民医保覆盖人群。

城乡居民医保制度覆盖范围包括现有城镇居民医保和新农合所有应参保(合)人员,即覆盖除职工基本医疗保险应参保人员以外的其他所有城乡居民。农民工和灵活就业人员依法参加职工基本医疗保险,有困难的可按照当地规定参加城乡居民医保。

2、将提高个人缴费比重。

现有城镇居民医保和新农合个人缴费标准差距较大的地区,可采取差别缴费的办法,利用2—3年时间逐步过渡。整合后的实际人均筹资和个人缴费不得低于现有水平。逐步建立个人缴费标准与城乡居民人均可支配收入相衔接的机制。合理划分政府与个人的筹资责任,在提高政府补助标准的同时,适当提高个人缴费比重。

3、住院后医保比例

城乡居民医保基金主要用于支付参保人员发生的住院和门诊医药费用。稳定住院保障水平,政策范围内住院费用支付比例保持在75%左右。进一步完善门诊统筹,逐步提高门诊保障水平。逐步缩小政策范围内支付比例与实际支付比例间的差距。

4、医保支付方式

系统推进按人头付费、按病种付费、按床日付费、总额预付等多种付费方式相结合的复合支付方式改革,建立健全医保经办机构与医疗机构及药品供应商的谈判协商机制和风险分担机制,推动形成合理的医保支付标准,引导定点医疗机构规范服务行为,控制医疗费用不合理增长。通过支持参保居民与基层医疗机构及全科医师开展签约服务、制定差别化的支付政策等措施,推进分级诊疗制度建设,逐步形成基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的就医新秩序。

5、何时开始实施

各省(区、市)要于2017年6月底前对整合城乡居民医保工作作出规划和部署,明确时间表、路线图,确保各项政策措施落实到位。各统筹地区要于2017年12月底前出台具体实施方案。

医疗保险在支付之后,可以使得其受伤之后,只要是到特定的医疗机构就医,此时就可以得到高额的报销。不管是上班的职员还是失业人员,都是可以缴纳医保的,不同的是,对于失业人员而言,若错过了医保的缴纳时间,是不能进行补缴的。

《中华人民共和国社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇

《中华人民共和国社会保险法》第二十五条国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。

《中华人民共和国社会保险法》第二十七条参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇,未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。

《中华人民共和国社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2024年08月19日 09:52
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
更多医疗保险相关文章
  • 职工医疗保险条件
    一、职工医疗保险条件职工医疗保险的购买,满足了劳动者看病就诊的需求,并且减轻了职工看病花费医疗费用的经济压力。如果职工一旦生病、住院后,必须符合职工医疗保险的报销条件方可进行报销。条件为中国合法公民、用人单位为职工缴纳医疗保险、指定医院就医、就医凭证、报销医疗费用在医疗保险的规定范围内、累计年度报销最高额度不能超过2万元、医保缴纳20年,退休后方可享受医疗保险报销。其中,职工医疗保险的报销需要准备的材料有:住院发票、出院证明、住院费用和用药清单、户口本或身份证复印件、住院医院的社保定点医院证明、社保卡。职工生病住院后,职工医疗保险报销,只要满足职工医疗保险报销条件,并且凭借门诊医疗开具的住院通知单、身份证直接到医疗保险管理机构登记,出院后职工凭借医院开具的结算凭证到医疗保险管理中心办理住院、门诊大病报销。二、医疗保险医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立
    2023-05-30
    452人看过
  • 农村医疗保险购买条件
    一、农村医疗保险购买条件1、农村户籍,并按规定缴纳了农村合作医疗相关费用;2、在合作医疗指定的医院看病住院,所花费用在在合疗报销的范围之内的。3、按照相关规定在医院住院需提供的户口簿和合疗证,以及户主的身份证等。4、按比例报销费用,花的钱越多,报销的比例越大。二、新型农村合作医疗是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。其采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。
    2023-05-30
    405人看过
  • 购买农村医疗保险的条件
    一、购买农村医疗保险的条件新型农村合作医疗是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。所以,购买农村医疗保险只需要是农村户口,自愿参加即可。二、缴费标准目前农村医疗保险缴费标准目前设为每年100元、200元、300元、400元、500元5个档次,可以根据需要选择投保。根据各个地区不同,上述价格可能有细微的不同。对于农村贫困户还有相应的保费优惠政策,具体的可以咨询当地的村委会。
    2023-05-30
    183人看过
  • 职工医疗保险参保条件
    一、职工医疗保险参保条件按照国务院规定,职工基本医疗保险制度覆盖城镇所有用人单位包括企业(国有企业、私营企业等)、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工。必须参加城镇职工基本医疗保险的单位和职工,既包括机关事业单位也包括城镇各类企业,既包括国有经济也包括非国有经济单位,既包括效益好的企业也包括困难企业。这是目前我国社会保险制度中覆盖范围最广的保险制度之一。二、单位参保需要的材料①单位执业证件、组织机构代码证书;②社会保险登记表一式两份;③单位上年度劳动工资统计报表和财务决算报表;④上月职工工资发放花名册;⑤退休人员花名册;⑥职工个人身份证复印件一份、近期免冠一寸彩色照片三张。
    2023-05-09
    255人看过
  • 什么是医疗保险,怎么购买老人医疗保险
    一、什么是医疗保险医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。二、老人医疗保险的作用1、减轻家人负担老年人年老体衰这是不可抗拒的自然规律,特别是老年慢性病多,诸如非传染性的血循环器官、癌症和糖尿病等以及各种精神方面的疾病,均带来了“医疗难”问题。购买老人医疗保险的老年人一旦生病,老人医疗保险将会发挥作用,分担部分医疗费用,为家庭减轻负担。2、解决老年人看病难有些老年人身体素质差,容易生病,可是由于家庭条件的影响,疾病无法得到良好的医治,看病难成为生病老年人难以解决的问题。老人医疗保险可以有效缓解看病难的问题。购买老人医疗保险,一旦来年人患病并去医疗机构就诊而发生医疗费用后,由医疗保险机构给予一定的经济补偿。把个体身上的由疾病风险所致的经济损失分摊给所有受同样风险威胁的成员,用集中起
    2023-05-25
    416人看过
  • 职工医疗保险报销有什么条件
    一般情况下,职工医疗保险的缴费是由单位和个人按照不同的比例进行缴费。职工买了医疗保险之后,在生病、住院期间治疗都可以得到一定比例的报销。那么,职工医疗保险报销条件是什么?具体我们还是来看下文的简单介绍。职工医疗保险报销条件是什么?职工医疗保险的购买,满足了劳动者看病就诊的需求,并且减轻了职工看病花费医疗费用的经济压力。如果职工一旦生病、住院后,必须符合职工医疗保险的报销条件方可进行报销。条件为中国合法公民、用人单位为职工缴纳医疗保险、指定医院就医、就医凭证、报销医疗费用在医疗保险的规定范围内、累计年度报销最高额度不能超过2万元、医保缴纳20年,退休后方可享受医疗保险报销。其中,职工医疗保险的报销需要准备的材料有:住院发票、出院证明、住院费用和用药清单、户口本或身份证复印件、住院医院的社保定点医院证明、社保卡。职工生病住院后,职工医疗保险报销,只要满足职工医疗保险报销条件,并且凭借门诊医疗开
    2023-05-08
    379人看过
换一批
#保险法
北京
律师推荐
    展开

    医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。... 更多>

    #医疗保险
    相关咨询
    • 职工医疗保险职工医疗保险职工医疗保险职工医疗保险是什么意思
      河北在线咨询 2022-05-06
      医疗保险指通过国家立法,按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。不按时足额缴纳的,不计个人帐户,基本医疗保险统筹基金不予支付其医疗费用。 医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担,以减轻企业负担,避免浪费。发生
    • 个人购买医疗保险的条件
      黑龙江在线咨询 2023-05-26
      (一)城镇灵活就业人员; (二)城镇失业人员; (三)国有企业“双解人员”; (四)本人按规定参加基本养老保险,并纳入本统筹区社会保险经办机构按月支付基本养老保险金的以下人员: 原所在单位已破产、关闭、解体、撤销以及其他原因终止的城镇集体所有制企业及其他单位退休人员;与用人单位解除劳动关系后,按法定退休条件、法定程序办理退休的人员;按照《重庆市人民政府关于印发重庆市对曾在我市城镇用人单位工作未参加
    • 个人购买医疗保险的条件
      云南在线咨询 2023-06-03
      首先有一点要明确,个人以灵活就业人员交社保是有户籍限制的。非本区(县)户籍的失业人员不能以灵活就业人员参保。 1、未到达国家和省市规定的退休年龄的自谋职业者、自由职业者、未在用人单位参保的非全日制从业人员以及本区(县)户籍的失业人员,可以以灵活就业方式办理社会保险参保手续,缴纳企业养老保险和职工基本医疗保险;本区(县)户籍参保职工、到达法定退休年龄累计缴费年限不足15年、由本人申请经社保部门批准延
    • 职工如何购买医疗保险如何就医
      新疆在线咨询 2022-08-16
      基本医疗保险参保人员应在选定的定点医疗机构就医,并可自主决定在定点医疗机构购药或持处方到定点零售药店购药。也就是说,参保人员看病应到所选的定点医疗机构,至于看病后是在定点医疗机构购药还是在定点零售药店购药,由参保人员自己决定。如果参保人员选择在定点零售药店购药,定点医疗机构应及时在医疗给参保人员开具的处方上盖章证明,以方便参保人员就医、购药。参保人员在非选定的定点医疗机构就医发生的费用,基本医疗保
    • 自愿购买医疗保险是个人还是职工
      山东在线咨询 2022-04-10
      购买社保是法定的义务,对于社保如何购买,需要具体分析,以养老保险为例,养老保险相关手续如下:各类企业(含国有企业、集体所有制企业、股份制企业、股份合作制企业、外商投资企业、私营企业等)、企业化管理(职工工资及退休待遇按企业标准执行)的事业单位,均应按属地管理的原则,到纳税地(非纳税单位按单位地址区域)所管辖社会保险经办机构办理社会养老保险登记手续。新成立的单位应在单位批准成立之日起1个月内输登记手