意外保险赔偿金额由谁确定-法师兄

意外保险赔偿金额由谁确定

来源：法律编辑整理时间： 2023-10-01 11:00:33 407 人看过

一、意外保险赔偿金额由谁确定

意外保险赔偿金额由双方协商确定。意外伤害保险的保险金是采用定额保险，即定值保险的方式确定的。意外伤害保险是以人的身体作为保险标的，因此一般只能采用定额保险（也叫定值保险）的方式确定保险金，具体是由保险公司结合生命经济价值、事故发生率、平均费用率和当时总体工资收入水平来确定总的保险金额，再由投保人自行选择是否认可。

二、意外保险理赔时需要的材料有哪些

1．保险单、被保险人清单或其他保险凭证；

2．被保险人身份证明；

3．与确认保险事故的性质、原因、伤害程度等有关的其他证明和材料；

4．医疗费发票、住院结算明细表、用药清单；

5．医院出具的门诊病历、诊断证明、出院证明、转院证明及相关检查报告；

6．根据保单约定或保险人根据情况而提出的其他材料。

三、意外伤害保险赔付流程

意外伤害保险赔付流程如下：

1．报案：意外保险的被保险人发生保险事故，应当及时报案，一般建议在48小时内报案，避免报案时间拖得太久而导致理赔纠纷的出现；

2．准备理赔材料：根据保险公司要求准备好理赔材料即可；

3．提交理赔材料：被保险人出院，提交报销材料给保险公司。如果是身故或残疾理赔，则准备好理赔材料后即可提交；

4．审核：保险公司会对理赔材料进行审核，并确定理赔方案；

5．调查：若案件有异常，比如出险金额十分巨大、刚买不久便出险，则保险公司一般还会进行调查；

6．理赔：若案件无异常，则审核通过，保险公司可进行理赔，理赔金通常可打入被保险人／受益人指定的银行账户中；

7．结案：理赔完毕，予以结案。

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