医保卡报销范围介绍
来源:互联网 时间: 2023-05-08 20:36:01 206 人看过

医保卡报销范围。

专家分析

医疗保险卡(以下简称医保卡)是医疗保险个人帐户专用卡,以个人身份证为识别码,储存记载着个人身份证号码,姓名,性别以及帐户金的拨付,消费情况等详细资料信息.医保卡由当地指定代理银行承办,是银行多功能借计卡的一种.参保单位缴费后,医疗保险事业处(以下简称医保处)在月底将个人帐户金部分委托银行拨付到参保职工个人医保卡上.医保卡可以用在哪些方面的报销:

1、医保卡的报销是只限于再指定医院因疾病和部分意外所造成的住院以上的医疗费用,报销公式为:(总费用-门槛费-自费-超支费用)*(75+年龄*0.2)%

正常情况下,实际报销比例在20~60%不等。

自费药是不予报销的、乙类药品是报销80%的,床位费是有限额的,按规定的一些检查费和诊疗费也是不报销的。

2、医保卡的报销报销额度是当地社平工资的4倍(1年内的累计值)。

3、医保卡里的钱可用于指定药店买药和支付门急诊费用,但不属于报销范畴,因为医保卡里的钱就是医保个人帐户的钱。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2024年07月04日 03:05
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
更多医疗保险相关文章
  • 医保卡丢了怎么报销流程介绍
    【摘要】现在新农合医保只需要办理一张医保卡就可,不论是住院看病还是医疗报销,一卡就可以进行办理,逐渐停止使用医保存折。但正是由于医保卡体积小。就更加容易丢失,如果在医保卡丢失期间正好需要进行报销,那么持卡人肯定非常着急。今天,我们就来说一说医保卡丢了怎么报销这一问题。医保卡丢了怎么报销,首先挂失,然后在住院期间,拿着医疗本,赶紧补卡,并且同时进一步咨询给予报销单位,如当地医保所。补卡:①参保人办理医保存折书面挂失后,凭本人身份证在医疗保险经办机构办理补卡手续。②办理补卡手续时,参保人填写《**市城镇职工社会保障卡补办、更换申请单》。③申请办理补卡5个工作日后,参保人可到医疗保险经办机构领取新卡。④医疗保险经办机构受理补卡申请时,按规定收取工本费,并开具收据。说明:领取新卡时,须携带《**市城镇职工社会保障卡补办、更换申请单》和经办人身份证。解挂:①书面挂失后未办理补卡前,又找回社会保障卡的
    2023-05-08
    81人看过
  • 医保卡报销范围有哪些
    享受基本医疗保险,使用医保卡报销时,应该要了解医保卡报销范围。医保卡可以报销的急诊范围急诊观察室留院观察其中有如下病症急性严重外伤、脑外伤、骨折、脱臼、撕裂伤、烧伤、突然急性腹痛、突发高热、突然出血、吐血、有内出血象征、腹泻、严重脱水、休克、有抽风症状或昏迷不醒者耳鼻道、咽部、眼内、气管、支气管及食道中有异物者眼睛急性疼痛、红肿或急性视力障碍呼吸困难者发病突然、症状剧烈、发病后迅速恶化者中毒、淹溺、触电、急性尿闭、急性过敏性疾病、烈性传染病可疑者以及其他主治医师以上认为危及生命应予急诊抢救者。医保卡可以报销的检查项目1、应用χ—射线计算机体层摄影装置立体定向放射装置γ—刀、χ—刀2、心脏及血管造影χ线机含数字减影设备3、核磁共振成像装置MRl4、单光子发射屯子计算机扫描装置SPECT5、彩色多普勒仪、医疗直线加速器等大型医疗设备进行的检查医疗项目和单项费用超过200元次的检查医疗项目。医保
    2023-05-08
    177人看过
  • 医保报销范围
    医疗机构
    1、符合规定的医疗机构的普通门诊诊察费、专家门诊诊查费、急诊诊察费;2、定点医疗机构的普通病房床位费;3、门诊煎药费;4、定点医疗机构就医、配药或定点零售药店配药所发生的医疗费用;5、符合基本医疗保险诊疗项目、医疗服务设施、用药范围和支付标准的医疗费用。一、门诊医保报销范围有哪些门诊医保报销范围有:1、门诊医疗费用,即购买了医疗保险后,可以报销被保险人因普通疾病或者大病在定点医疗机构救治而产生的门诊医疗费用;2、特药费用,即被保险人在一个医疗年度内,按照规定发生的特效药费用,可申请医疗保险报销;3、住院医疗费用,即被保险人因疾病需要急诊抢救并入院治疗的,如果所诊治医院为有关部门制定的医疗机构,那么在此期间产生的住院医疗费用,可按照规定比例报销。符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,可以由基本医疗保险基金进行报销。二、社保是否可以报销医疗费社保可以报销
    2023-04-06
    365人看过
  • 医保卡在青岛看病如何报销介绍
    医保卡看病怎么报销?医保卡报销流程和报销比例是如何的?一、正常情况下,患病需要住院时,拿上医保卡、病历本到自己的定点医院,即可用医保卡结算。也就是自费部分自己交,报销部分医保中心和医院结算。二、如果由自己的定点医院转到二级或三级医院的,用医保卡结算,同上。三、病情危急,在非自己的定点医院住院抢救的,5日内到市医保中心办理急诊抢救病种认定,认定属于急诊抢救病种后,即可用医保卡在抢救医院结算。四、转外地治疗的,经医院、医保中心同意,办理转诊手续。外地发生费用先个人自费结算,诊治结束后,备齐资料经社区劳动保障工作站报销。五、做了特殊规定病种(癌症、尿毒症、器官移植)认定的,住院时同上用医保卡结算。门诊治疗拿药时,仍然使用医保卡,先个人自费结算,自己结算的票据本年度内经社区劳动保障工作站报销。六、有一种特殊情况,就是需要做白内障超声乳化人工晶体置入的,自选一家有能力的医院(不一定是自己的定点医院)
    2023-05-08
    231人看过
  • 异地医保报销手续介绍
    由于我国各地医疗水平高低不均,异地医保报销也成为了非常常见的情况。那异地医保报销手续是怎样的呢?异地医保报销由于跨了地区,甚至跨了省份,所以报销起来比本地医保要麻烦,报销比例也有可能比本地医保低。今天我们就主要来了解一下异地医保报销手续,希望能够帮助有异地医保报销需求的你!异地医保报销手续:1、异地医疗保险报销医保个人帐户医疗费可以定期在秭归医保局办理资金划拨手续,将社保卡帐户中的医保资金转到你的银行帐户上,平时发生门诊医疗费则由个人自费。2、异地医疗保险报销如果发生住院时,则需要报告秭归县医保局备案,出院时凭医院的诊断证明、出院小结、用药明细表、医疗费用收据、医保证到秭归县医保局办理住院医疗费用结算,异地医疗保险报销如果本人不能来的也可以委托代理人办理。3、外省的医院要是当地医保定点医院。4、报销比例按秭政发[2001]13号文件规定办理,门槛费以上至3000元报88%,3000-500
    2023-05-08
    422人看过
  • 池州医保怎么报销介绍
    医保报销可以在一定程度上保障居民的生活水平,但是有部分池州市民不知道医保怎么报销。池州医保报销首先需要携带好报销材料,然后办理人提交报销单据等材料省会保险基金管理局受理,待资料审核后予以报销。报销材料1、收据原件;2、住院费用结算单;3、出院诊断证明;4、留观证明或死亡证明复印件;5、药品、检查及治疗费用明细、急诊留观需盖有“急诊章”的医疗保险处方或急诊科急诊处方;6、社会保障卡、《市医疗保险手册》;7、医院全额结账证明和单位情况说明。办理流程1、办理人提交报销单据等材料到省会保险基金管理局受理;2、受理部门自收到申请材料,医保中心当日完成审核,结算,支付工作;3、社会保险基金管理局审查材料并批准申请,申请人领取《社会医疗保险医疗费报销单》后,予以报销。池州医保报销需携带收据原件、住院费用结算单、出院诊断证明等材料,然后提交到省会保险基金管理局受理,受理部门会对材料审查并批准申请,审核通过
    2023-05-08
    127人看过
换一批
#保险法
北京
律师推荐
    展开

    医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。... 更多>

    #医疗保险
    相关咨询
    • 医保报销范围介绍
      山东在线咨询 2022-03-18
      医保报销范围介绍首先,医保用药和非医保用药的差别,报销起付线根据医院级别也有不同。一般A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用,而B类报80%,自负20%的比例。假如一个人在医院用了10000元,如果是在一级医院就诊住院,那么就先减去500元;如果是在二级医院就诊住院,就先减去1000元;如果是三级医院就诊住院,就先减去2000元,这就是起付线的不同。其次,医保也有除外责任,下面十项不在医保报
    • 农村医疗保险报销范围介绍
      辽宁在线咨询 2023-04-12
      1门诊补偿 (1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元 (2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元 (3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元 (4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元 2住院补
    • 生育保险报销范围介绍
      河南在线咨询 2022-03-26
      女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。女职工生育出院后,因生育引起疾病的医疗费,由生育保险基金支付;其他疾病的医疗费,按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后,因病需要休息治疗的,按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。
    • 农村医疗保险报销范围有哪些介绍
      澳门在线咨询 2023-04-12
      农村医疗保险报销范围有哪些? 我国的农村医疗保险就是国家为了解决农村居民的医疗问题而建立的一项社会保障制度。其吧报销范围包括门诊补偿、住院补偿以及大病补偿。下面一起详细了解一下。 1、门诊补偿,如果在村卫生院及村中心卫生院就诊,就按照60%的比例报销,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。如果在镇卫生院就诊,就按照40%的比例报销,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,
    • 学生医保卡报销范围
      河南在线咨询 2022-10-23
      1.在校医务室就诊带医保卡及医保病历,首次未办理医保病历的到医务室办理(提供本人1寸相片及医保卡)XX.需到校外医院就诊者必须先经校医院主诊医师签写转诊意见,才能到指定的定医院就诊。未经批准而自行转诊者,一切费用均不予报销。3.报销需准备的资料:医保病历本、校医院主诊医生转诊记录、医保卡、转诊医院病历、费用清单、辅助检查结果(以上提供原件及复印件)、发票原件。4.学院只报销符合规定的在本校参加医保