退休职工门诊报销比例-法师兄

退休职工门诊报销比例

来源：法律编辑整理时间： 2023-08-09 11:42:17 252 人看过

职工医保门诊报销比例如下：

1、在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，2000元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是百分之五十；

2、如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是百分之七十；

3、如果是70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是百分之八十；

而无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。举例来说，如果是在职职工，在门诊看病的花费是2500元，那么500元的部分可以报销50％，就是250元。

门诊报销流程：如果参保人员的诊疗费用符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目等标准的，可以直接携带本人的社保卡、身份证和缴费单据去药店、定点的医疗机构等进行结算

法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第三十条

下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：

（一）应当从工伤保险基金中支付的；

（二）应当由第三人负担的；

（三）应当由公共卫生负担的；

（四）在境外就医的。

医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

广州退休职工门诊报销比例有哪些

在基层选定医疗机构就医统筹基金的支付比例为80％；经基层选定医疗机构转诊后30日内在其他选定医疗机构和指定专科医疗机构就医统筹基金的支付比例为55％；未经基层选定医疗机构转诊到其他选定医疗机构和指定专科医疗机构就医统筹基金的支付比例为45％。

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如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70％。如果是70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80％。而无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。市医保住院报销比例是多少市医保住院报销比例如下：1、一级医疗机构报销比例为90％；2、二级医疗机构报销比例为85％；3、三级乙等医疗机构报销比例为75％；4、三级甲等医疗机构报销比例为65％。参保城乡居民分级诊疗和重大疾病病种住院医疗费用报销比例70％上调至75％。医保个人账户是根据基本医疗保险政策而设立的、专门用于存储参保人缴纳的医疗保险费和用人单位缴费中按一定比例划入的资金，记录医疗消费情况的专用账户。《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：（一）应当从工伤保险基金中支付的；（二）应当由第三人负担的；（三）应当由公共卫生负担的

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