1、意外身故残疾:5.7万
保险公司按《人身保险伤残评定标准》中所对应伤残等级的给付比例乘以保险金额给付残疾保险金。
2、意外医疗费用补偿:1万
意外医疗每人每次意外事故免赔额100元,赔付比例80%,门急诊赔付限额500元。
一、意外险包括哪些范围
意外险主要包括范围有意外身故保障、意外伤残保障和意外医疗保障,其中意外身故一般直接赔付基本保额,保险公司赔付后合同终止;
意外伤残赔付根据《人身保险伤残评定标准及代码》所列伤残项目,根据评定结果所对应的给付比例乘以基本保额给付伤残保险金;
意外医疗赔付分为社保外和社保内,属于责任范围的会扣除免赔额按报销比例进行赔付。
除了以上包括范围外,部分意外险还具有猝死、住院津贴保障以及救护车费用等,且儿童意外险可能还具有监护人责任保障,而老年人意外险可能包括骨折额外保障等。
不同保险产品包括范围存在差异,您要结合实际按需投保。
二、意外险怎么赔偿
被保险人遭受意外伤害后,应首先在规定的期限尽快通知保险公司。
报案期限根据当时当地的交通条件和通讯水平而定。有24小时、三天、七天等规定;报案者可以是被保险人本人,也可以是受益人、投保人、被保险人亲属、被保险人所在单位以及其他人员。报案可以采用口头、打电话、信函等多种方式。
另外,被保险人或其受益人必须在保险合同中规定的索赔期限内向保险人请求保险金给付。被保险人遭受意外伤害后,有时可以立即向保险人请求给付保险金,如被保险人在意外事故中死亡;大多数情况下,被保险人经过一段时间治疗后才能确定残废程度或确定支出医疗费数额。
索赔时间要注意保险合同的规定。意外伤害保险条款中,都规定了保险人承担保险责任的期限,只要在此期限内(一般是3个月至1年),就不会失去要求赔偿的权利。
还需注意的是,被保险人或其受益人向保险公司请求给付保险金必须提交保险单、死亡证明或残废证明、医药费报销单及丧失劳动能力证明等单证。
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