唐山医保居民门诊特殊疾病就医程序／支付标准-法师兄

唐山医保居民门诊特殊疾病就医程序／支付标准

来源：法律编辑整理时间： 2023-11-27 05:41:10 180 人看过

就医程序、支付标准：

1、门诊特殊疾病患者到定点医院门诊就医，需持《专用证、社会保障卡、身份证（或就医证）。就医时先累计自付年度起付标准额1200元，超出起付标准额以上、最高支付限额以下部分，统筹金支付比例与住院相同。

2、参保居民与定点医院结清个人自付部分，统筹金支付部分由定点医院到医保局结算。

注：

1、门诊特殊疾病患者就医时，统筹金只支付发生在两个目录范围内、符合其鉴定病种的费用（特殊检查除外），超出鉴定病种和两个目录范围的费用不支付。

2、异地居住人员的门诊特殊疾病医疗费，由其社区或学校专管员将其资料上报医保局审核报销。

3、一个自然年度内基本医疗保险统筹基金最高支付限额各类学生及18周岁以下非在校居民为20万元，非学生类城镇居民3．5万元。

相关信息《《《《《

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