2022新农合跨省报销规则
来源:法律编辑整理 时间: 2023-08-10 11:53:13 496 人看过

2022新农合跨省报销规则如下:

1、新农合大病报销比例:

(1)门诊统筹乡、村补助比例分别提高到百分之65、百分之75;

(2)一级医疗机构住院费用在400元以下者,不设起付线;

(3)二级医疗机构补助比例提高到百分之75到百分之80;

(4)三级医疗机构补助比例提高到百分之55到百分之60;

(5)省三级医疗机构补助比例提高到百分之55;

(6)儿童先心病等8种大病新农合补助病种定额的百分之70,肺癌等12种大病,新农合补助病种定额力争达到百分之70。

2、新农合门诊报销比例:

(1)村卫生室、卫生所报销比例百分之60;

(2)镇卫生院报销比例百分之40;

(3)二级医院搏小比例百分之30;

(4)三级医院报销比例百分之20;

(5)镇级合作医疗门诊报销限额5000元/年。

3、新农合住院报销比例:

(1)新脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等辅助检查项目限额报销200元;

(2)手术费起付线1000元内按照国家标准报销,超过1000元按照1000元报销;

(3)60岁以上老年人住院治疗费及护理费每天可报销10元,限额200元;

(4)各级医院报销比例为:镇卫生院报销百分之60,二级医院报销百分之40,三级医院报销百分之30。

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十八条

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

农村医保可以跨省报销吗

农村医疗保险可以跨省报销。国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

农村医疗保险跨省报销需要的材料,具体如下:

1、带患者身份证、两张一寸彩色照片、医疗证到县合管办办理转诊备案手续;

2、携带患者身份证、医疗证和转诊备案手续到转诊医院就医,办理新合住院手续;

3、出院后,凭患者本人身份证或户口本、医疗证、病历复印件、住院结算单有的是发票形式的、住院费用清单、转诊备案手续到合管办报销。

农村医疗保险跨省报销的办理流程,具体如下:

1、本人或者家属,可以电联参保地申请办理跨省报销;

2、选择到各省指定的定点医院看病,不然得不到报销赔偿;

3、携带患者身份证,或者是户口簿、合作医疗证、入院证明、转诊单或者转诊短信办理入院手续,出院时到新农合直接结报服务窗口结算。

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第四条

中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费,有权查询缴费记录、个人权益记录,要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。

个人依法享受社会保险待遇,有权监督本单位为其缴费情况。

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2024年12月27日 13:14
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