通化市城镇居民医疗保险-法师兄

通化市城镇居民医疗保险

来源：互联网时间： 2023-05-31 14:20:52 235 人看过

通化市城镇居民医疗保险政策解读

一、城镇居民参保范围?凡具有通化市城镇非农业户口并在本市长期居住的，不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的中小学阶段的学生(包括职业高中、中专、技校学生)、少年儿童和其他非从业城

镇居民都可以参加城镇居民基本医疗保险。

二、参保人员必备条件及办理部门?城镇居民携带户口、身份证原件及复印件一张、近期一寸免冠照片两张，到所在社区街道参保服务窗口办理参保登记和缴费。

三、城镇居民个人缴费标准?成年人每人每年个人缴费220元，学生、少年儿童每人每年个人缴费40元，低保对象参保，缴费实行政府全额补助，个人不缴费。

四、享受医疗保险待遇时间?新参保城镇居民，可在一个年度内任何月份参保，实行年缴费。缴费3个月后享受医疗保险待遇至参保缴费当年12月末。

在校学生参保时间为每年的9月1日至次年的8月30日为一个享受待遇年度。

五、怎样续缴保险费?医疗保险待遇期满后，应在3个月之内及时办理续缴下一年度保险。

六、参保人享受哪些待遇?参保居民发生的住院和门诊大病医疗费用，按医疗级别最高80%，最低45%比例给予报销。参保学生因意外伤害发生的门诊医疗费用，按照80%比例给予报销。

七、城镇居民年度内最高支付限额是多少?参保居民的住院和门诊大病医疗费用年度内累计最高支付限额为16万元;超出最高支付限额以上的住院和门诊大病医疗费用由居民大病医疗保险基金支付，最高支付限额为30万元。参保学生意外伤害门诊累计最高支付限额为5000元。

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不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的中小学阶段的学生（包括职业高中、中专、技校学生）、少年儿童和其他非从业城镇居民都可自愿参加城镇居民基本医疗保险。1、未满18周岁的人员：《户口薄》、《身份证》。2、18周岁以上仍在全日制学校就读人员：《户口薄》、《身份证》、所在学校开具的学籍证明。3、18周岁以上城镇非从业居民：《户口薄》；《身份证》。4、低保对象：《户口薄》、《身份证》、《低保证》。一、城镇居民医疗保险办理流程1、参保人员于相应时间内持本以上所需材料到社保所办理城镇居民基本医疗保险参保缴费手续，按缴费标准一次性缴纳次年的大病医疗保险费。2、当年符合参保条件的人员，自达到参保条件之日起90日内持以上所需材料到社保所办理城镇居民基本医疗保险参保缴费手续，按缴费标准一次性缴纳当年的医疗保险费，并按规定享受城镇居民基本医疗保险待遇，享受待遇时间至当年的12月31日。3、社保所对申请人的条件

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一、城镇居民医疗保险条件1.本市城镇户籍，各类中小学阶段的在校学生(包括职业高中、中专和技校学生)、少年儿童其他18周岁以下的居民;2.本市城镇户籍，18周岁及以上的非从业居民;3.本市城镇户籍，未按月享受养老金或退休金待遇的60周岁及以上老人(简称低收入家庭老人)(外地户籍老人按照正常标准收费);4.本市城镇户籍，低保对象和重度残疾人(外地低保户和重度残疾人按正常标准收费);5.非本市城镇户籍，在本市各类中小学(包括职业高中、中专、技校)就读，且在本市取得学籍的在校学生;6.本市城市规划区内的失地农民;7.非本市城镇户籍，长期居住本市城镇的非从业人员。二、城镇居民医疗保险是以没有参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人和没有工作的居民为主要参保对象的医疗保险制度。它是继城镇职工基本医疗保险制度和新型农村合作医疗制度推行后，党中央、国务院进一步解决广大人民群众医疗保障问题，不断完善医疗保障制度的

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城镇居民医疗1998年我国开始建立城镇职工基本医疗保险制度，为实现基本建立覆盖城乡全体居民的医疗保障体系的目标，国务院决定，从2007年起开展城镇居民基本医疗保险试点。2007年在有条件的省份选择2至3个城市启动试点，2008年扩大试点，争取2009年试点城市达到80%以上，2010年在全国全面推开，逐步覆盖全体城镇非从业居民。城镇居民医疗保险的规定和管理试点原则1、试点工作要坚持低水平起步，根据经济发展水平和各方面承受能力，合理确定筹资水平和保障标准，重点保障城镇非从业居民的大病医疗需求，逐步提高保障水平;2、坚持自愿原则，充分尊重群众意愿;3、明确中央和地方政府的责任，中央确定基本原则和主要政策，地方制订具体办法，对参保居民实行属地管理;4、坚持统筹协调，做好各类医疗保障制度之间基本政策、标准和管理措施等的衔接。参保范围不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的中小学阶段的学生(包括职业

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