城镇社保在当地县医院能报百分之多少
来源:法律编辑整理 时间: 2024-05-21 04:54:29 366 人看过

针对起付费之上至最高支付额度之间符合政策规定的住院医疗支出情况,在实施基本药物政策的众多一级医院(例如社区卫生服务中心及镇卫生院)中,报销比例设定为85%;而对于从门诊统筹签约医疗机构村卫生室跨过门槛转至镇卫生院住院接受治疗的病例,其报销比例将会在此基础上追加提升两个百分点。

需要注意的是,其他一些一级医院(如县二院以及县妇幼保健院)所提供的报销比例为75%,二级医院(例如县人民医院以及县中医医院)则为70%,至于三级医院,如滨医附院、滨州人民医院、市中心医院以及市三院等,其报销比例即设定为55%,以此实现在不同等级医院就诊过程中的费用分担机制,确保医疗保险基金合理使用及公平分配。

此外,在医疗保险缴费标准于全社会统一调整至每人每月220元之后,任何一位参加医疗保险计划的居民若选择前往省级联网医院(包括如山东省立医院这样的知名综合医院)住院治疗,皆有机会在当地县级医院开具相关转诊证明并向县医保管理部门申请备案。

如此一来,医保管理部门便能通过省级联网平台直接将病患的住院信息转入病患在省级联网医院住院期间所需的报销系统之中。

在此情况下,病患在出院时便能够直接享受到相应的报销待遇,而且所获报销比例还将显著优于本地的25%。

就此而言,体现出全体参保人员220元/月的缴纳标准帮助他们在日常就医过程中所获得的诸多便利与实惠。

《中华人民共和国民《中华人民共和国社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2024年12月25日 20:37
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
律师普法
换一批
更多法律综合知识相关文章
  • 北京医院报销怎么算报百分之多少
    一、北京社保住院报销比例怎么算的我国法律对北京社保住院报销比例有以下规定:第一、在职职工看病有1800元门诊费用报销起付线,超过1800元以上的按70%报销。住院的话另有一个1800元住院费用报销起付线,按所住院的级别不同,报销比例也不同。第二、医保个人账户每月都会返还钱,不管你看不看病这钱都是你的,按缴费基数不同、各人年龄不同,这个数也不同。35岁以下的是2.8%,35-45岁是3%,45岁到退休前是4%。第三、你花多少钱看病与你的医保存折上的钱没有关系。只是你的报销上限是门诊2万,住院的话根据病不同上限也不同,你可以去当地医保中心找相关资料。二、北京医保报销待遇1、门急诊医疗费用符合基本医疗保险报销范围的以下医疗费用由单位补充医疗保险予以支付:(1)门、急诊年度内累计超过1300元以上部分的医疗费用中,退休人员个人负担高于5%,在职职工个人负担高于10%的部分,由单位补充医疗保险予以支
    2023-03-31
    61人看过
  • 现在一般住院报销百分之多少
    住院医疗保险报销比例如下:首先,若参保人属于农村医疗保险范畴,则在镇卫生院就诊可获60%的报销额度,在二级医院就诊可享受40%的报销待遇,而三级医院的报销比例则降至30%。其次,针对城镇医疗保险者,其在三级医院就诊的报销比例达到50%,且上限为2000元;而在二级医院就诊时,起付标准为300元,报销比例为55%。详情如下所示:一、根据规则,一级医院患者自起付标准以上至最高支付限额部分将按照90%予以报销;二、二级医院方面,起付标准至10000元的部分按85%予以报销,而超过此范围至最高支付限额部分仍将按90%予以报销;三、就三级医院而言,起付标准至5000元的部分按80%予以报销,继而在此基础上,5000元至10000元的部分按85%予以报销,超过10000元至最高支付限额部分同样将按90%予以报销;四、对于退休人员来说,他们在上述所有报销比例的基础上还可以额外享受到5%的优惠。《中华人民
    2024-05-13
    196人看过
  • 外地住院回当地报销百分之几
    一、外地看病回本地报销多少各地报销比例不同,以当地规定为准,当事人可以直接咨询当地医保处。异地就诊的医疗费用是由个人先行垫付,等到治疗结束后,由本人或其代理人到医保中心进行报销。参保职工的医药费报销需要准备以下资料:(一)个人医疗保险就诊证;出具二甲以上医院批准件(转诊转院单);(二)由就诊医院盖章的住院发票、费用汇总清单以及出院小结;(三)本人或代理人身份证以及报销人员有效银行卡或存折的原件及复印件。二、根据我国法律的规定外地住院回当地报销要什么手续?(一)住院后,县农村合作医疗社需要开一个住院证明用于登记备案,我们当时没开住院证明用医院住院证也顺利完成;(二)住院完后,到医院档案室复印病人住院病案首页、入院记录/住院志、出院小结/出院记录、化验结果(粘帖单)、辅助检查结果、临时医嘱、长期医嘱、辅助检查医嘱、化验单;(三)费用总清单;(四)收费收据注意事项所有资料均应盖医院章,无章无效。
    2023-04-14
    134人看过
  • 社保交百分之六十能领多少
    计算退休养老金,是根据缴费基数,缴费年限,个人账户,人均预期寿命,以及社会平均工资计算的,不能确定你领取多少,但是60%的缴费,如果缴费仅仅是15年,那么肯定不会多。一、社保分几档分别是多少社保其实是分为四个档次的,不同的档次当然是会有区别的。参保人员社会保险月缴费标准分为最低档(40%)、一档(60%)、二档(80%)、三档(100%)四个档次。是指上年社会平工均工资缴费基数;比方去年社会平工均工资为3000元,你如选80%,你如果是企业工作人员个人月应缴纳8%,即缴纳192元。档次交得越高以后领得越多,这就是缴的越多领的越多,当然领钱多少还与缴纳社保年限有关。据悉,最低档(40%)养老缴费由养老、基本医疗+大病互助(8.5%+1%)、生育险共同组成,月缴费金额共548.57元;一档(60%)月缴费金额为692.37元;二档(80%)月缴费金额为835.97元;三档(100%)月缴费金额
    2023-02-26
    500人看过
  • 三级医院城镇居民医保可以报销多少,城镇居民医疗保险要交多少年
    三级医院城镇居民医保可以报销60%,个人自己负担40%,城镇居民医疗保险要交20年-30年,城镇居民医疗保险可以自己交,有单位的,用人单位应当依法缴纳。一、三级医院城镇居民医保可以报销多少三级医院城镇居民医保可以报销60%,个人负担40%;《中华人民共和国社会保险法》第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。二、城镇居民医疗保险要交多少年城镇居民医疗保险一般规定为20年-30年,并且实际缴费年限必须达到5年(或10年),向指定的社会保险经办机构办理基本医疗保险登记手续。其中、用人单位按照市人力资源社会保障局的规定,办理基本医疗保险登记手续。用人单位依法终止或者基本医疗保险登记事项发生变更的,应当自有关情形发生之日起
    2022-07-29
    390人看过
  • 社保百分之70是多少钱
    70%在没有任何基数的情况下就是个百分比,他毫无意义。只有得知当地当年缴费基数,才会算得出70%是多少。一、6000/9000社保单位要交多少缴费基数是参保人按比例缴费的依据。对公司而言,缴费基数就是公司全部员工的工资总额;对个人而言,缴费基数就是个人的月工资。社保经办机构在核定参保单位(人)的缴费基数时,统一规定缴费基数在当地上年度社会平均工资数的60%-300%之间。二、社保最低档每月多少钱条件是城镇居民,有户口,没有工作,为了老有所养、病有所医选择自己缴纳社保,城镇居民社保不好办理,一般大部分人群都会通过当地的社保中心缴纳城镇职工社保,缴纳的是养老保险、医疗保险和失业保险,虽然失业险没用,但是也得缴。缴纳的基数参照上一年当地职工的平均工资,其中养老保险的最低缴纳基数是当地上一年平均工资的40%,缴纳比例是20%,医疗保险的最低缴纳基数是当地上一年平均工资的60%,缴纳比例是5%。举例
    2023-03-15
    313人看过
  • 医保二次报销条件是什么 二次报销医保能报百分之多少
    一、医保二次报销能报百分之多少?报销比例要根据当地新规来看,不同地区的报销比例不同。以北京为例,5万元(含)内的费用二次大病保险报销比例是50%,5万元以上的部分大病保险报销比例是60%。大病保险报销是根据一年之内的参保人员看病总费用来进行报销的,不管是参保人患了什么病,费用到了一定额度都可以按照相应的比例来进行报销。总之,各地具体的大病保险报销法规不同,具体以当地当年法规为准。二、医保二次报销条件:1.必须参加了基本医疗保险,参加职工医保或者城乡居民医保都能享受二次报销,只不过,两者的二次报销的起付线不一样。2.个人自付费用必须超过了医保二次报销的起付线。没有达到起付线,就不能享受医保二次报销。当然医保的报销比较有限,如果条件允许的话,参保人可以购买一份商业医疗险作为医保的补充,从而获得充足的医疗保险,当然目前商业医疗险的种类是比较多的,大家根据自身需求选择。
    2023-01-02
    342人看过
  • 城镇医保按多少比例报销
    城镇医保的报销按多少比例报销以天津市为例:天津市城镇居民基本医疗1)学生、儿童。在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下的医疗费用,三级医院起付标准为500元,报销比例为55%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。(2)年满79周岁以上的老年人,在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。(3)其他城镇居民。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。城镇居民在一个结算年度内住院治疗两次以上的,从第二次住院治疗起,不再收取起付标准的费用。转院或
    2023-05-08
    462人看过
  • 大病二次报销能报百分之多少
    一、大病二次报销能报百分之多少1、大病二次报销起付金额以上报50%或60%。二次报销就是城镇居民医保或新农合的居民,如果去年看病有高额费用,除了正常报销之外,还能再报一次大病保险,而且不设封顶线。报销条件:在基本医疗保险定点医疗机构发生的,符合城乡居民基本医疗保险报销范围的费用,在基本医疗保险报销后,城镇居民在基本医疗保险政策范围内个人自付超过上一年度城镇居民年人均可支配收入的费用。2、法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。二、医保可以报销的费用有哪些1、抢救期间医疗费用;2、住院期间医疗费3、手
    2023-08-10
    251人看过
  • 社保是扣工资的百分之多少
    社保一般扣工资的多少的规定是:各地的缴纳基数一般有多种档次,根据实际状况选择基数缴纳。同样,医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险,都是按选择的缴费基数然后按不同险种的比例扣缴,方法同上。缴费基数假设是3000元,单位承担缴纳养老保险20%(600元),个人承担缴纳养老保险8%(240元)。一、个体户的社保个人缴费1、缴纳社保的险种不同。个体户缴交社保只要缴交养老保险和医疗保险两个项目。而公司为员工缴交企业社保需要缴交五项内容:养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险。2、缴费基数不同。单位缴纳社保的缴费基数为:职工上年度平均工资(高月社平的300%的,按照300%缴纳;低于社平60%的,按60%缴纳)。也就是说跟员工本人的平均工资挂钩。个人缴纳社保的缴费基数固定为高、中、低三档,供个人选择,三个档次的缴费基数在社平的60%-300%之间。二、五险一金是按基本工资缴纳的吗五险一金是
    2023-02-19
    345人看过
  • 城镇个人社保生孩子报销多少
    生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。生育津贴=当月本单位人平缴费工资÷30(天)×假期天数。生育医疗费:确认生育就医身份后就医的医疗费用,由市劳动和社会保障局同医院定额结算。其他各类补贴及不同情况,按相关规定执行。一、个人交社保一年多少钱个人交社保一年多少钱如果选择个人缴纳,只需缴纳两个险种,即养老和医疗保险。(以北京市为例,不同地区标准不一样)以2018年的社保基数为准(上限为23118元;下限为3082元),个人缴纳的养老保险(最低)约为:246.56元,医疗保险(最低)约为:95.48元,合计:342.04元/月,4104.48元/年。如果是挂靠在单位缴纳,则需缴纳个人和公司两部分(5个险种)。以2018年的最低社保基数为准,个人缴纳金额约为:387.71/月,公司部分约为:1293元/月,合计1680.74,20168.88元/年。二、城镇居民医疗保险个人如何查询?国家为了能
    2023-02-20
    434人看过
  • 社保百分之60和百分之80的区别在哪里?
    社保档次分为三个档次60%、80%、100%,是指上年社会平工均工资缴费基数,比方去年社会平工均工资为3000元,如选80%,如果是企业工作人员个人月应缴纳8%,即缴纳192元。档次交得越高以后领得越多,这就是缴的越多领的越多,当然领钱多少还与缴纳社保年限有关。一、现在沈阳养老保险是怎么缴费的?1、职工个人养老保险缴费标准职工养老保险是由单位和个人共同缴费的,其中单位缴纳16%,个人缴纳8%,缴纳费用的多少和社保缴费基数有关。社保缴费基数通常是按职工资水平确定,不过有部分公司可能会直接按最低标准确定员工的社保缴费基数。例如A某的工资标准为6000元/月,那么A某每月个人需交6000×8%=480元养老保险,单位则交6000×16%=960元/月。2、沈阳灵活就业人员养老保险缴费标准从2020年8月开始沈阳市灵活就业人员养老保险的缴费基础为5238元,参保人可根据自己的经济情况自由选择缴费档
    2023-06-23
    385人看过
  • 职工医保、城镇居民医保以及农村医保各能报销多少
    一、职工医保报销多少?(1)、门、急诊报销比例(由大额医疗互助基金支付)起付标准(元)报销比例(%)个人负担比例(%)每年限额(万元)在职职工200050502退休人员70周岁以下13007030270周岁以上130080202(2)、住院报销比例(由统筹基金支付)起付标准至3万元3万元至4万元4万元至7万元报销比例个人负担报销比例个人负担报销比例个人负担三级医院85%15%90%10%95%5%二级医院87%13%92%8%97%3%一级医院90%10%95%5%97%3%注:1、每年首次住院起付标准为1300元,之后当年的每次住院起付标准为650元;三种特殊病精神病患者360天为一个结算周期;退休人员个人支付比例为在职职工支付比例的60%;每年统筹基金最高支付限额为7万元。2、报销金额封顶17万,其中基本医疗7万,大额互助10万。二、城镇居民医保报销多少?城镇居民医疗保险的参保对象是老
    2023-05-09
    248人看过
  • 社保缴费基数分别是百分之多少
    一、社保缴费基数分别是百分之多少社保缴费基数的具体比例是由国家和地方政策规定的,对于不同的社会保险项目,缴费比例也有所差异。以下是我国社保缴费基数的通常比例:1.养老保险:单位缴纳比例通常为20%,个人缴纳比例为8%。养老保险旨在为劳动者在退休后提供基本生活保障。2.医疗保险:单位缴纳比例一般为10%,个人缴纳比例为2%并附加3元的大病医疗互助费用。医疗保险旨在保障劳动者在生病或受伤时能够获得必要的医疗服务和经济支持。3.失业保险:单位缴纳比例通常为1%,个人缴纳比例为0.2%。失业保险旨在为因失业而暂时失去收入来源的劳动者提供经济援助,帮助他们渡过难关。4.工伤保险:单位缴纳比例根据行业风险等级而定,一般为0.5%左右,个人不缴纳。工伤保险旨在为在工作中受伤或患职业病的劳动者提供医疗、康复和抚恤等保障。5.生育保险:单位缴纳比例一般为0.8%,个人不缴纳。生育保险旨在为女性劳动者在生育期
    2024-07-29
    134人看过
换一批
#法律综合知识
北京
律师推荐
    #法律综合知识 知识导航
    展开

    法律综合知识是指涵盖法律领域各个方面的基础知识和应用技能。它包括法律理论、法律制度、法律实务等方面的内容,涉及宪法、刑法、民法、商法、经济法、行政法等多个法律领域。... 更多>

    #法律综合知识
    相关咨询
    • 城镇低保住院百分之多少可以报销
      福建在线咨询 2022-09-29
      城市低保住院报销有60%以上。低保、低收入群体拟按照“先保险,后救助”的原则,先依照各自参加的医疗保险险种报销,余下部分可申请医疗救助,即再报销60%。这部分人群多数参加的是“一老”或无业居民医保,住院报销原额度均为60%;这样,这部分人员将可报销84%。此外,3种情况的门诊费用可按住院费计算:恶性肿瘤放射治疗和化学治疗,肾透析、肾移植(包括肝肾联合移植)后服抗排异药的门诊医疗费用;急诊抢救留观并
    • 可以在地县医院报销城镇医保吗
      河南在线咨询 2021-11-01
      异地医疗保险报销条件:已办理异地安置、探亲、留学等外地医疗登记备案手续的参保人员,在异地医疗保险定点医疗机构垫付现金的医疗费用。尽管医疗保险异地就医结算,部分试点省市已开始实施,但国家标准不一定相同,具体情况需咨询当地社保局。
    • 吴江XX在XX医院能报销吗,能报销百分之多少?
      广东在线咨询 2022-10-25
      该医院是吴江区医疗保险指定医院,您就医时直接划卡结算即可。具体报销额度需根据您的就医明细,对比医疗保险药品目录和诊疗项目库核定。
    • 在外地生小孩的,回本地报医疗保险,能报百分之多少?
      西藏在线咨询 2023-03-24
      在外地生孩子回老家有新农合可以报销: 1、如果在省外居住住院生子,需在住院前或住院后3日(有的地方为5日)之内打新农合咨询电话进行登记备案,这样出院后方可报销。 2、如果在省内住院,需在住院前或或住院后3日内办理转诊手续,如果直接在县外住院,通过新农合电话直接实施网上转诊,即为非正常转诊,此种情况报销比例下调10%。正常转诊即县级无法治愈的疾病建议外转,由该院出具转诊证明并到县新农合转诊窗口审批,
    • 异地报销医保能报百分之几十?
      湖北在线咨询 2024-05-01
      异地报销医保能报销的比例一般是70%到95%,具体如下:1、贵重药品、特殊检查和特殊治疗按70%报销;2、乙类药品按80%;3、门槛费以上至3000元的报88%;4、3000-5000元报90%;5、5000-10000元报92%;6、10000元以上至最高支付限额内的报95%。