针对起付费之上至最高支付额度之间符合政策规定的住院医疗支出情况,在实施基本药物政策的众多一级医院(例如社区卫生服务中心及镇卫生院)中,报销比例设定为85%;而对于从门诊统筹签约医疗机构村卫生室跨过门槛转至镇卫生院住院接受治疗的病例,其报销比例将会在此基础上追加提升两个百分点。
需要注意的是,其他一些一级医院(如县二院以及县妇幼保健院)所提供的报销比例为75%,二级医院(例如县人民医院以及县中医医院)则为70%,至于三级医院,如滨医附院、滨州人民医院、市中心医院以及市三院等,其报销比例即设定为55%,以此实现在不同等级医院就诊过程中的费用分担机制,确保医疗保险基金合理使用及公平分配。
此外,在医疗保险缴费标准于全社会统一调整至每人每月220元之后,任何一位参加医疗保险计划的居民若选择前往省级联网医院(包括如山东省立医院这样的知名综合医院)住院治疗,皆有机会在当地县级医院开具相关转诊证明并向县医保管理部门申请备案。
如此一来,医保管理部门便能通过省级联网平台直接将病患的住院信息转入病患在省级联网医院住院期间所需的报销系统之中。
在此情况下,病患在出院时便能够直接享受到相应的报销待遇,而且所获报销比例还将显著优于本地的25%。
就此而言,体现出全体参保人员220元/月的缴纳标准帮助他们在日常就医过程中所获得的诸多便利与实惠。
《中华人民共和国民《中华人民共和国社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
-
少儿城镇医保医院报销
158人看过
-
异地办理医保报销可以报百分之多少
337人看过
-
异地报销医保能报百分之几十?
222人看过
-
异地社保医保在乡镇医院能否实现报销?
107人看过
-
在县城医院上保险农合可报销多少
78人看过
-
现在一般住院报销百分之多少
196人看过
-
城镇低保住院百分之多少可以报销福建在线咨询 2022-09-29城市低保住院报销有60%以上。低保、低收入群体拟按照“先保险,后救助”的原则,先依照各自参加的医疗保险险种报销,余下部分可申请医疗救助,即再报销60%。这部分人群多数参加的是“一老”或无业居民医保,住院报销原额度均为60%;这样,这部分人员将可报销84%。此外,3种情况的门诊费用可按住院费计算:恶性肿瘤放射治疗和化学治疗,肾透析、肾移植(包括肝肾联合移植)后服抗排异药的门诊医疗费用;急诊抢救留观并
-
可以在地县医院报销城镇医保吗河南在线咨询 2021-11-01异地医疗保险报销条件:已办理异地安置、探亲、留学等外地医疗登记备案手续的参保人员,在异地医疗保险定点医疗机构垫付现金的医疗费用。尽管医疗保险异地就医结算,部分试点省市已开始实施,但国家标准不一定相同,具体情况需咨询当地社保局。
-
吴江XX在XX医院能报销吗,能报销百分之多少?广东在线咨询 2022-10-25该医院是吴江区医疗保险指定医院,您就医时直接划卡结算即可。具体报销额度需根据您的就医明细,对比医疗保险药品目录和诊疗项目库核定。
-
在外地生小孩的,回本地报医疗保险,能报百分之多少?西藏在线咨询 2023-03-24在外地生孩子回老家有新农合可以报销: 1、如果在省外居住住院生子,需在住院前或住院后3日(有的地方为5日)之内打新农合咨询电话进行登记备案,这样出院后方可报销。 2、如果在省内住院,需在住院前或或住院后3日内办理转诊手续,如果直接在县外住院,通过新农合电话直接实施网上转诊,即为非正常转诊,此种情况报销比例下调10%。正常转诊即县级无法治愈的疾病建议外转,由该院出具转诊证明并到县新农合转诊窗口审批,
-
异地医保怎么报销住院费用百分之多少福建在线咨询 2021-12-27取得异地医疗资格后所发生的异地住院医疗费用,先由个人垫付,出院后(异地门诊大病满一个医疗年度或门诊医疗费用超五千元后)持有关资格审批证明(资格审批表副联或《特殊疾病门诊医疗证》)、出院记录、住院病历及医嘱复印件、明细清单、处方、有效收费单据(发票)等材料并填写《市城镇职工基本医疗保险医疗费用审核表》后,前往市医疗保险管理中心申请报销结算。