烟台居民如何办理新生儿基本医疗保险缴费
来源:法律编辑整理 时间: 2023-05-09 08:25:54 235 人看过

居民(新生儿)基本医疗保险办理住院结算方法:

根据规定,居民基本医疗保险实行定点医疗制度,参保居民可以在人社部门公布的定点医院就医。

参保居民在本县市区定点医院住院就医,在医院办理住院手续时,应向医院住院处出示农合证、社保卡、身份证三证之一,以办理医保登记手续。出院时,发生的符合医疗保险政策范围内的住院费用,在定点医院住院处直接报销,个人只承担个人应负担部分。

参保居民在其他县市区医院住院,应到参保缴费的县市区社会保险经办机构办理非参保地就医手续。参保居民经批准到非参保地就医的,发生的符合医疗保险政策范围内的住院费用,在就诊医院直接报销。未经批准在非参保地住院的,发生符合医保政策范围内的住院费用,参保居民先行自付10%费用后,再按居民基本医疗保险报销规定在就诊医院直接报销。

居民(新生儿)在烟台市外住院规定:

针对转诊到烟台市外医院的情况,即参保居民因治疗需要转诊至烟台市范围外医院,需由具备转诊资质医院提出异地转诊意见。转诊至《烟台市居民基本医疗保险异地转诊转入医院目录》内医院的,其符合规定的住院费用,个人首先负担10%,非目录内医院,个人首先负担20%,其余费用由转出医院按烟台市居民基本医疗保险规定支付。私自到烟台市外医院就医所发生的医疗费不予报销。

参保居民在烟台市外居住,在由参保地社会保险经办机构核准后的市外医院发生的符合规定的住院费用,按居民基本医疗保险规定支付;未经核准的,不予支付。参保居民异地居住就医,一年之内不可更改。

参保居民在烟台市外因急症紧急医治而发生的符合规定的异地急诊住院费用,按居民基本医疗保险规定支付。

通过省内异地就医结算信息系统平台办理异地就医人员(仅限二档缴费)发生的住院医疗费用,根据省统一政策执行,即起付标准(第一次700元,第二次以上的300元)以上的符合居民基本医疗保险规定的费用按60%支付。患者的住院医疗费用在就医医院直接报销。

这些就是我们在这方面的知识。如果你想要了解更多关于这些方面的内容,也可以到网上进行搜索查询。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2025年01月20日 12:32
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
律师普法
换一批
更多医疗保险相关文章
  • 烟台生育保险缴费办理须知
    按0.3%的比例缴纳生育保险费注:职工个人不缴纳生育保险费用人单位以本单位在职职工工资总额为缴费基数单位缴交:由单位负责缴交生育费用(员工个人无需缴交生育保险费用),单位一般通过账户转账渠道进行缴交。城镇职工医疗保险事业处地址:芝罘区太平街11号电话:0535-6632115医疗保险事业处地址:芝罘区桃花街039号电话:0535-6203158医疗保险事业处地址:福山区崇文街182号电话:0535-2132989社会保险事业处地址:开发区珠江路28号电话:0535-6373660
    2023-05-29
    273人看过
  • 城镇居民基本医疗保险办理条件,城镇居民医疗保险办理材料
    一、城镇居民基本医疗保险办理条件城镇居民基本医疗保险办理条件是:具有当地城镇户口的中小学阶段学生(包括职业高中、中专、技校学生)、少年儿童和未参加城镇职工基本医疗保险的其他非从业城镇居民都可自愿参加城镇居民基本医疗保险。在市区中小学就读的农民工子女,可自愿参加城镇居民基本医疗保险。二、城镇居民医疗保险办理材料城镇居民医疗保险办理材料如下:1.参保资料:参保居民需出示户口簿、身份证和学籍证明原件并提交复印件、一张一寸近期彩色登记照(持有第二代身份证的居民不提供彩色登记照),自行确定并携带一张用于缴费的银行卡。2.低保对象需出示《武汉市城市居民最低生活保障金领取证》原件并提交复印件。3.一级、二级的重度残疾人,需出示《中华人民共和国残疾人证》原件并提交复印件。低收入家庭老人需提交居住地街道办事处出具的未按月享受养老金或退休金待遇的证明。三、什么是城乡居民基本医疗保险城乡居民基本医疗保险是相对于
    2023-07-06
    355人看过
  • 烟台基本医疗保险基金最高支付限额
    什么是基本医疗保险统筹基金的最高支付限额最高支付限额是指基本医疗保险统筹基金在一个年度内支付参保人员医疗费用累计最高额度。按照上一年当地职工平均工资的4倍左右确定。
    2023-12-19
    200人看过
  • 烟台新生儿医保怎么参保
    新生儿户口属于烟台市的。新生儿自出生之日起90日内办理参保手续并缴纳出生当年居民基本医疗保险费,自出生之日起享受居民医疗保险待遇。持《居民户口薄在新生儿户口所在地的街道(乡镇)指定的收缴单位缴纳。拓展阅读:烟台市居民基本医疗保险参保范围包括:“由本市公安部门签发《居住证的非本市户籍人员。”但由于新生儿按相关部门规定不能办理《居住证,因此,非烟台市户籍的新生儿不能在烟台市参加烟台市居民医疗保险,只能到新生儿户口所在地参加当地的居民医疗保险。居民医保科电话:6712869烟台居民医疗保险自9月1日起开始缴费;去年医保缴费为二档缴费(费用为300元/年)的你,今年可以直接通过微信进行医保缴费哦。想知道新参保该如何做?直接对话框输入【医保参保】,即可获取参保指南,以及街道办地址、电话和工作时间,还有今年的参保基数。直接用微信随时随地进行获取,方便又快捷。
    2023-05-30
    193人看过
  • 烟台市少儿医疗保险报销办理指南
    阅读前提示:现金报销业务承办部门少儿医疗保险现金报销业务按参保地属地化管理,由市社会保险基金管理各分局少儿医疗保险科负责。报销条件参保人就诊时所发生的符合基本医疗保险规定的医疗费用,有下列情形之一,先行支付现金的,自费用发生之日起六个月内,可以凭有关单据和资料到社会保险机构办理报销手续:1、参保人在就诊前已办理门诊大病审核登记手续,并在指定医院就诊时所发生的门诊大病医疗费用;2、参保人就诊的定点医疗机构发生电脑故障或因少儿医疗保险证损坏等原因不能记帐的;3、因急、危重病症在本市非定点医疗机构住院救治的;4、经本市少儿医疗保险定点医疗机构或市社会保险机构同意转往市外医疗机构住院诊治的;5、因在市外探亲、度假期间患急病在市外医疗机构机构住院,并已向社会保险机构办理登记手续的;6、本市户籍少年儿童在市外定居时发生的医疗费用(限事先已向社会保险机构办理了异地登记手续的)。办理材料1、原始收费收据(
    2023-05-29
    86人看过
  • 新生儿居民医保如何参保?
    1、参保要及时,待遇可追溯新生儿在出生之日起3个月内办理参保缴费手续的,可自出生之日起享受医保待遇。新生儿出生已满3个月但不满1周岁时办理参保缴费手续的,从参保缴费次月起享受医保待遇。2、政府有补助,保障更有力居民医保筹资由政府补助和个人缴费组成,政府出大头。低保家庭及重残人员的缴费由政府全额承担。个人缴费和政府补贴全部放入社保基金,用于参保人看病就医。3、参保无限制,办理很方便居民医保不同于商业保险,不论无病有病,病轻病重,都可同等参保。新生儿的法定监护人只需带好新生儿户口簿、一寸免冠照片到其户籍所在的街道(镇)人力资源和社会保障所办理参保登记,参保缴费之后便可按照规定享受医保待遇。4、健康储蓄好,成长有保障新生儿参保后可以一直延续缴费,监护人只需在每年的9月-11月正常缴纳下一年度的医保费用即可连续享受医保待遇。参保缴费流程参保经办机构
    2023-05-10
    269人看过
  • 烟台市医疗保险缴费规定须知
    医疗保险有时间限制吗《社会保险法第27条规定,“参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。”医疗保险要交多少年目前,我市参保职工缴纳基本医疗保险费的最低年限为满25年,且在我市实际缴费年限不得低于5年。2002年12月31日前符合国家规定的连续工龄视同缴费年限。缴足最低年限仍未达到法定退休年龄的职工应当继续缴纳基本医疗保险费。达到法定退休年龄未缴足最低年限的,必须以上年全市职工平均工资为基数,按照8%比例一次性缴足基本医疗保险费,其费用全部纳入统筹基金。根据国家规定,失业者参保是无需缴费的。在失业期间可参加职工医保,保费由失业保险基金支付。失业保险异地转移,医保可随同转移。失业者在失业地即可参加职工医保了,其失业保险经办机构为其缴纳医保费的期限,与领
    2023-05-10
    263人看过
  • 个人缴居民医疗保险费如何退保
    南昌市人力资源和社会保障局医保处答复:不能退。城镇居民基本医疗保险是社会医疗保险的组成部分,具有强制性,采取以政府为主导,以居民个人(家庭)缴费为主,政府适度补助为辅的筹资方式,按照缴费标准和待遇水平相一致的原则,为城镇居民提供医疗需求的医疗保险制度。根据《南昌市城镇居民基本医疗保险市级统筹实施意见》(洪府厅字[2010]182号),从2010年起,参加了南昌市城镇居民基本医疗保险的居民在一个缴费自然年度内可以享受门诊家庭补偿金、特殊病门诊、住院医疗等11个方面的城镇居民基本医疗保险待遇。参保居民缴纳一年基本医疗保险费用,就可享受一年基本医疗保险待遇。
    2023-05-09
    229人看过
  • 烟台市基本医疗保险工伤保险和生育保险药品目录
    阅读前提示:市区人力资源和社会保障局,市直有关部门、有关单位:根据山东省人力资源和社会保障厅《关于印发的通知(鲁人社发﹝2010﹞47号)的规定要求,确定了《烟台市基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2010年版)(以下简称《药品目录),现印发给你们,并就有关问题通知如下,请一并贯彻执行。一、本《药品目录在保持参保人员用药政策相对稳定的基础上,根据临床医药科技进步与参保人员用药需求变化,适当扩大了用药范围,提高了用药水平。《药品目录适用于基本医疗保险、工伤保险和生育保险,是基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金支付参保人员药品费用和强化医疗保险医疗服务管理的政策依据及标准。二、《药品目录分西药、中*药、中药饮片、医院制剂四部分。其中,西药、中*药和医院制剂部分用准入法,规定基金准予支付费用的药品;中药饮片部分用排除法,规定基金不予支付费用的药品。参保人员使用目录内西药、中*药、医院制剂
    2023-05-10
    357人看过
  • 基本医疗保险费、地方补充医疗保险费和生育医疗保险费是如确定缴费基数的?
    答:基本医疗保险费、地方补充医疗保险费和生育医疗保险费,按下列规定确定缴费基数:(一)参加综合医疗保险的在职人员,以本人月工资总额为缴费基数。在职人员本人工资总额超过本市上年度城镇职工月平均工资300%的,以本市上年度城镇职工月平均工资300%为缴费基数;月工资总额低于本市上年度城镇职工月平均工资60%的,以本市上年度城镇职工月平均工资60%为缴费基数;(二)参加住院医疗保险的人员,以本市上年度城镇职工月平均工资为缴费基数;(三)第六条第二款第二项规定的退休人员,以其月基本养老金为缴费基数;(四)第六条第二款第三项规定的退休人员,以其退休前本市上年度城镇职工月平均工资为缴费基数;(五)地方补充医疗保险和生育医疗保险缴费基数,按其基本医疗保险缴费基数确定。
    2023-04-22
    110人看过
  • 烟台城镇居民医疗保险查询方式
    目前城镇居民医疗保险个人查询主要有以下几种方式:1、参保人员持本人身份证到当地社保局服务大厅查询打印缴费清单;2、拨打社保局电话报个人身份证号查询个人医疗保险账户余额;3、用到社保号或身份证号,进入社保局网站,查询个人医疗保险帐户缴费情况;4、买药就医时在定点医疗机构查询;到医疗卡发卡银行查询。
    2023-12-03
    269人看过
  •  城乡居民基本养老保险和医疗保险的缴费概念
    社会养老保险和城镇居民养老保险存在参保人身份差异。职工社保是在单位上班的职工缴纳的,而城乡居民保险则针对本户籍地的居民缴纳。两种保险的缴纳金额、退休年龄和退休金金额存在明显差异,缴纳城镇职工保险的参保人退休后收入较高。指的是社会养老保险和城镇居民养老保险,它们的参保人身份存在差异。交纳职工社保的参保人,一般来说都是在单位上班的职工,只有在单位工作才单位才会为个人缴纳五险,当然五险包括我们最重要的是最基本的养老保险。目前我国的职工的保险共分为两种,一种是企业的保险,一种是机关事业养老保险。这两种保险的区别就是参保人身份不同,一种是企业职工,一种是有编制人员的。而城乡居民老保险参保人则是本户籍地内没有参加职工社保的居民,城乡居民养老保险主要是针对本户籍地的居民而缴纳的。2、缴纳金额不同。城乡居民老保险的缴纳额一般比较低,一般来说共分为12个档次,最低100元,最高3000元,当然这个金额也不是
    2023-11-15
    141人看过
  • 烟台医疗保险卡如何查询
    烟台医保网上查询烟台市医保查询说明:需要先进行登录,然后才能查询。未注册用户-》个人注册-》成功后直接登录;已注册用户-》个人登录-》信息查询;忘记密码-》密码修改-》登录;【烟台市医保定点医院】【烟台市医保定点药品】[烟台医保卡查询数据由烟台医疗保险管理中心提供]烟台医保电话查询烟台医保局医疗保险统一查询电话:(0535-6632124),内容包括:医疗保险缴费基数、比例查询,医保卡余额查询等。烟台医保窗口查询请携带本人有效证件及医保卡号至烟台医保中心办公大厅窗口查询。烟台市城镇职工医疗保险事业处地址:烟台市芝罘区太平街11号办公室电话:0535-6632115、6632114个人账户科电话:0535-6632124、6632114芝罘区医疗保险事业处地址:芝罘区桃花街039号办公室电话:0535-6203158、6201990业务科电话:0535-6151519、6201990福山区医
    2023-05-31
    221人看过
  • 烟台基本医疗保险统筹基金的起付标准
    什么是基本医疗保险统筹基金的起付标准是指基本医疗保险统筹基金对参保人员发生的医疗费用开始予以按比例报销的起点,起点以下的医疗费用由个人负担。按上一年当地职工平均工资的10%左右确定。
    2023-12-12
    410人看过
换一批
#保险法
北京
律师推荐
    展开

    医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。... 更多>

    #医疗保险
    相关咨询
    • 新生儿居民户口能办理基本医疗保险吗
      河南在线咨询 2022-10-02
      城镇居民医疗保险(300元/年)与个人交医疗的区别主要是所交的保费和享受的待遇不同(按都是个人交)社保:含门诊、住院,今年需要交的金额为:按2554的基数算,门诊1685.64,大病救助9*12=108,住院:1838.88,合计一年3632.52,城镇居民医疗报销:含门诊、住院,一年保费300元(原价580元,政府补贴280元)享受待遇区别:门诊:个人去社保交的,里每年有一笔钱,今年大概是800
    • 烟台学生基本医疗保险参保登记办理时限
      辽宁在线咨询 2021-12-14
      四个月。每年的9月1日至12月31日为下一年度的参保缴费期,参保的人应于参保缴费期内缴纳下一年度的基本医疗保险费,享受相应年度基本医疗保险待遇。参保缴费期外不再办理参保登记和缴费手续。
    • 怎么按最低基本医疗保险基数缴纳医疗保险费,个人如何缴纳基本医疗
      山东在线咨询 2022-02-15
      首先,各统筹地区要确定一个适合当地职工负担水平的个人基本医疗保险缴费率,一般为工资收入的2%,有条件的地区也可以适当提高个人缴费的比例。 其次,由个人以本人工资收入为基数,按规定的当地的个人缴费率缴纳基本医疗保险费。在个人缴费基数,应该指出不是按本人基本工资或标准工资为基数,而是按国家统计局规定的工资收入统计口径为基数,即以全部工资性收入,包括各类奖金、劳务收入和实物收入等所有工资性收入为基数,乘
    • 市儿童基本医疗保险忘缴费了,跨年了如何补缴
      河南在线咨询 2022-10-10
      补缴方式:以个人名义参保的,如果漏缴不能够进行补缴,只有是单位原因造成的漏缴才能够进行补缴,并且补缴五险;如果单位没有做申报(没有给开户)的只能补缴养老;缴纳一段时间后,中断想补缴地可以找代理公司给补缴。缴费单位(不含个体、自由职业者)漏缴职工养老保险费的,应带以下材料到各社保经办机构办理基本养老保险费个案补缴:职工档案和养老保险手册;《补缴基本养老保险费申请表》;劳动合同、工资发放明细表等;其他
    • 职工基本医疗保险的缴费基数是多少,如何确定职工基本医疗保险基数
      湖南在线咨询 2022-04-28
      基本医疗保险的缴费基数是:用人单位以国家规定的职工工资总额为缴费基数;职工以本人上年工资收入为缴费基数.新参加工作的职工按第一个月的工资为缴费基数;如医疗保险费缴费基数无法确定,按当地上年度社会平均工资计算.职工工资低于上年社会平均工资60%的,按社会平均工资的60%计算.高于上年社会平均工资300%的,按社会平均工资300%为计算基数.因此各地医保缴费有差别的。 职工基本医疗保险实行用人单位与个