异地骨折的医保报销比例是多少？-法师兄

异地骨折的医保报销比例是多少？

来源：互联网时间： 2023-07-05 14:05:46 361 人看过

1、根据城镇居民医疗保险政策规定，参保人在异地就医须事先到参保地医保经办机构登记，备案（急诊患者在外地发病需及时到医院住院治疗的，在住院后三天内向参保地医保经办机构电话申报备案），其医药费先由个人全额垫付。2、出院后1个月内，凭户口簿、患者身份证复印件（必须有所住医院医保部门签署的身份核查意见，并加盖公章）、居民医保证（卡）、医药费发票及明细清单、出院证、异地居住证明或暂住证等资料到户籍所在地医保经办机构办理医疗费用报销手续。3、就医人员住院时必须向参保地医保中心申报备案，如果不按规定办理报备手续，住院发生的医疗费用医保机构不予报销。

新生儿异地医保如何报销

新生儿异地医保报销的流程如下：

1、转诊备案：参保人员需要在当地的医保中心完成转诊备案手续；

2、递交材料：参保人员需要向医保中心提供相应的出院小结、发票、费用清单等相关的材料；

3、审核清算：医保中心需要根据参保人员所提交的材料进行审核，并按照一定的比例计算出报销金额；

4、发放资金：在医保中心完成审核之后会将报销的金额打到参保人员对应的银行账户中。

《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：（一）应当从工伤保险基金中支付的；（二）应当由第三人负担的；（三）应当由公共卫生负担的；（四）在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

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自己摔骨折的，医保报销比例应当按照具体情况进行确定。我国的医疗保险有职工医疗保险、农村医疗保险和城镇医疗保险，每一种医疗保险的保险比例都是不一样的，因骨折而进行医疗报销的，必须根据具体的情况确定报销比例，不同的医疗保险，以及不同地区，所报销的比例也是不同的，当事人应当去当地的社保局进行询问。旅游自己摔骨折能医保报销吗根据我国社会保险法以及相关法律法规的规定，行为人自己摔伤摔骨折住院治疗的行为是可以通过医保保险的。我国社会保险法规定的医保不可以报销的行为主要有以下情况：1、已经从工伤保险基金中支付了报销金额的情况；2、已经由第三人负担了报销金额的情况；3、应该由公共卫生负担报销的情况；4、如果是在境外就医的医保也不可以报销。《社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：（一）应当从工伤保险基金中支付的；（二）应当由第三人负担的；（三）应当由公共卫生负担的；（四）在境外就医

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2020年黑龙江异地就医医保报销流程及报销比例是多少黑龙江异地就医医保报销流程:据了解，急诊患者因病情需要到非定点医院就医的，应在急诊发生之日起48小时内(节假日顺延)由单位代办员或家属打电话5(限工作日)，通知省医保局办理登记急诊手续。未在规定时间内办理急诊登记的，发生的医疗费用基本医疗保险不予支付。且患者病情稳定后应及时转到定点医疗机构继续治疗。异地转诊转院医疗费先个人垫付后报销对因省直定点医疗机构技术、设备、治疗手段等条件限制，需转往外地就医诊治的参保人员，由各具有转诊审批资格的定点医疗机构(哈尔滨医大一院、哈尔滨医大二院、哈尔滨医大四院)开具的《省直基本医疗保险转诊转院申请表》并经过省医保局登记备案后，方可到指定的异地定点医疗机构治疗。异地转诊转院发生的医疗费用暂由个人垫付，医疗终结后，所在参保单位代办员携带相关资料到省医保局按规定报销。转诊审批日期之前及未经批准转往外地诊治所发生

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一、医保异地报销和本地报销比例一样吗报销比例一样，但起付钱不一样。如果是急诊，可以不用在当地报备。非急诊的必须报备，否则不能异地报销以及回医保归属地报销。在异地就医时，报销的药品目录、诊疗项目、服务设施能不能报销，以就医的城市当地报销范围为准。《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。二、异地住院医保报销流程异地办理医疗报销的流程是：（一）在住院前或住院后3日内打老家新农合咨询电话对住院就医情况进行登记备案;（二）出院后必须在居住所在地由街道办事处或居委会出具一份居住证明，如果是在外务工，需有务工单位出具务工证明;（三）出院后持病历复印件、汇总明细单、住院收费票据、出院证明，再拿着患者身份证、合作医疗证及居住或务工证明回参合所在地报销;（四）如果是从参合所在地直接到省外住院化疗，

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报销比例最高90％。1、异地医保报销的条件，已办理异地安置、探亲、驻外工作学习等外地就医登记备案手续的参保人员，在异地医保定点医疗机构发生的医疗费用垫付现金的情形。省级参保人员经备案同意转北京、上海医保定点医疗机构就医发生的医疗费用垫付现金的情形。2、医疗保险是属地管理的，原则上是在哪里参保，就享受哪里的医疗保险待遇。如果参保人需要异地就医的，可以在参保地医疗机构开转院证明，或到参保地社保局办理异地就医手续的，可以在异地住院就医，先自付现金，出院后拿身份证、户口本、社保卡、转院证明或异地就医证明、缴费清单、缴纳凭证到参保地社保局申请报销医疗费用。未申请办理转院证明或异地就医手续的，参保地社保局不报医疗费用。3、普通门诊不设起付线全体参保居民均享受普通门诊待遇。一个医疗保险年度内，普通门诊不设起付线，进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60％的比例报销，统筹基金年度个人最高支付限额为400

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对于城镇学生儿童以及70周岁以上的居民，三级医院报销比例50％、二级医院为60％、一级医院为65％；其它城镇居民三级医院报销比例为50％、二级医院报销比例为55％，一级医院报销比例为60％。关于城乡居民医保报销比例，各地区会有不同的政策。具体报销比例可以咨询所在地部门。职工医保报销比例是职工医保报销比例因不同省市经济发展水平不同而存在差别，具体报销比例的多少要根据当地政策规定确定，以北京市为例，1800元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50％。如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用也可以报销。《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》第二十九条严重疾病住院治疗的医疗费，按下列办法支付：（一）起付标准原则上控制在市、县、自治县从业人员上年度年社会平均工资的9％—11％。（二）最高支付限额原则上控制在市、县、自治县从业人员上年度年社会平均工资的3—5倍。（三）起付标准以上、最

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意外骨折新农合报销比例根据所在医疗机构的不同报销比例也有所不同，如果是在县定点医疗机构住院的，在500元以上2000元以下可以补助30%，在在2000元以上到5000元可以补助40%等。一、意外骨折新农合报销比例是百分之多少意外骨折新农合报销比例根据所医疗的机构的不同报销比例也有不同。具体如下：1.乡镇定点医疗机构住院：住院费用在100元以下的不会予以报销。住院费用在100元到1000元之间的可以报销40%。住院费用在1000元以上到3000元可以报销50%。住院费用在3000元以上的部分能够补助60%。2.县级定点医疗机构住院的：费用在500元以下的部分不会报销，在500元以上到2000元可以补助30%；在2000元以上到5000元可以补助40%；在5000年以上的部分能够补助50%。3.在县级以上定点医疗机构住院的。住院费用在800元以下的不会予以报销；住院费用在800元到2000元能

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一、省内异地医保如何报销比例在探讨省内异地医保的报销比例时，首先需要明确的是，医保并非仅限于缴纳地使用，实际上，它也可以在异地使用，只是具体的报销比例会因地点不同而有所差异。1．职工社会医疗保险统筹基金对参保人员异地就医的医疗费用支付标准，通常按照本市同级定点医疗机构的标准执行。这意味着，在异地就医时，报销比例将与本地同级医疗机构的报销标准相一致。2．职工在一级定点医疗机构就医时，报销比例为90％；在二级定点医疗机构就医时，报销比例为85％；而在三级定点医疗机构就医时，报销比例为80％。3．对于退休人员，这些比例会略有提高，一级定点医疗机构为93％，二级为89．5％，三级为86％。这样的规定旨在确保参保人员在异地就医时，能够享受到与本地就医相同的待遇，从而减轻其医疗负担。同时，也鼓励参保人员在就医时选择合适的医疗机构，以充分利用医疗资源。二、医保报销比例细则1．在进一步探讨医保报销比例细则

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医保个人帐户医疗费可以定期在秭归医保局办理资金划拨手续，外省的医院要是当地医保定点医院。异地医保的报销比例一般比在当地看病要低，也就是说，自付比例会更高。报销比例按当地政策规定办理，门槛费以上至3000元报88％，3000－5000元报90％，5000－10000元报92％，10000元以上至最高支付限额内的报95％，其中乙类药品按80％，贵重药品按70％，特殊检查和特殊治疗的按70％报销。一、医保的缴费时间是什么时候？职工社保医疗保险是“职工社保”五险一金中的主要险种，其个人缴费金额根据工资来计算，个人缴费为工资的2％，单位缴纳根据各地规定不同，从5％－11％不等。两部分加起来纳入医保基金，其中有部分再返还给个人账户，用于平时门诊看病或者药店买药。职工医保男需缴纳25－30年，女需要缴纳20－25年年限，才能在退休之后享受免缴待遇；在未退休时，医保如果满足基本缴费年限，仍然需要继续缴费，

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